主要機(jī)制包括：第一，腎結(jié)石坎頓在腎盞近部，引起腎盞的積水。第二，腎結(jié)石堵塞在與輸尿管連接部位，造成不完全性的梗阻。第三，腎結(jié)石小結(jié)石碎塊滑落到輸尿管，在輸尿管形成梗阻，使腎臟產(chǎn)生積水。第四，下尿路存在結(jié)石，都有可能使腎臟產(chǎn)生積水。
腎積水是腎臟的尿液排出受阻導(dǎo)致腎擴(kuò)張，統(tǒng)稱為腎積水。由于尿液在體內(nèi)的積蓄，腎臟壓力升高，造成腎臟的損害。造成腎積水的原因分為兩種，第一是先天性的梗阻性的病因，另外一種是后天性的梗阻性病因。通常所見的腎結(jié)石導(dǎo)致的腎積水，多是腎結(jié)石梗阻引發(fā)的腎積水，由于腎結(jié)石太大，無(wú)法順利的通過(guò)尿管排出，造成輸尿管堵塞，導(dǎo)致尿液無(wú)法順暢的下流至膀胱，形成腎積水而引起腎嚴(yán)重的損害。
男性不育輔助生殖技術(shù)主要有四種方式：第一丈夫的精液人工受精，主要用于宮頸因素引起的不育；第二體外受精胚胎移植技術(shù)，主要用于女性輸卵管損壞、梗阻的不育治療；第三卵胞漿內(nèi)精子注射，主要用于嚴(yán)重的少精、死精以及梗阻性的無(wú)精子性病人；第四供者精液人工授精，男性不育經(jīng)過(guò)各種方法治療無(wú)效，而其配偶生育能力正常。
對(duì)于雄激素水平低下的男性不育患者，應(yīng)該采用補(bǔ)充外源性的雄激素的治療方法。對(duì)于雄激素水平在生理范圍內(nèi)的，使用外源性激素治療存在爭(zhēng)議。雄激素可以單獨(dú)應(yīng)用于男性不育癥的治療，也可以與多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。導(dǎo)致男性不育的病因尚不明確，所以單獨(dú)使用某一種藥物，往往難以達(dá)到理想的效果。
中醫(yī)認(rèn)為男性不育的原因主要是腎虛、濕熱、血瘀等，最常見的癥形為腎精虧損、腎陰不足、腎陽(yáng)虧虛，所以中醫(yī)對(duì)男性不育的治療以補(bǔ)腎為主，在此基礎(chǔ)上兼有清熱活血。男性不育的中藥治療最重要的是進(jìn)行辨證分治，針對(duì)不同病因給予相應(yīng)治療，在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者其他的病狀，給予疏肝、活血、清熱利濕、化瘀散結(jié)之法。
任何影響精子發(fā)生、成熟、排出、獲能，或者是受精因素都可以造成男性不育，病因包括如下幾個(gè)方面：第一，先天性的原因。第二，后天泌尿生殖系統(tǒng)的異常。第三，泌尿生殖系統(tǒng)感染。第四，陰囊溫度升高。第五，內(nèi)分泌的異常。第六，遺傳性的異常。第七，免疫性不育。第八，全身因素。第九，生活因素。第十，特發(fā)性因素。
男性不育患者常見癥狀有射精疼痛伴有排尿痛；精液增多或精液減少；性功能障礙，包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退及射精障礙等；血精，指精液呈現(xiàn)粉紅色或帶有血絲血塊；精液不液化可導(dǎo)致不孕不育；白濁，指男性尿液中混雜精液或者有針葉狀濁物；精索靜脈曲張，造成少精、精子畸形及活力下降而引起不育。
男性不育患者普遍的社會(huì)心理特征：第一孤立感，一旦被確診為不育癥，患者試圖擺脫社會(huì)活動(dòng)，以減少人際關(guān)系之間的交往，容易產(chǎn)生孤立感。第二處事偏激，部分患者感情表達(dá)偏激，對(duì)別人的關(guān)心、幫助采取極為反感的態(tài)度。第三抑郁焦慮感，多次的不孕癥檢查、治療失敗，可以使患者開始否定自己的一切，產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒。
精索靜脈曲張的患者通過(guò)一般的治療，藥物和手術(shù)治療可以實(shí)現(xiàn)改善。輕度患者一般需要普通的治療，通過(guò)改變?nèi)粘Ｉ罘绞剑苊庑陨钸^(guò)度或者平時(shí)久坐和站立。如果是中、重度的患者，有一部分患者可以出現(xiàn)睪丸的萎縮，影響精子質(zhì)量和數(shù)量，需要手術(shù)治療。藥物治療在手術(shù)治療以后，在生育能力恢復(fù)方面，起著重要的作用。
第一，頻繁的熱水浴使陰囊溫度上升，影響精子的生成；第二，長(zhǎng)期穿緊身褲，陰囊散熱、出汗受阻，使睪丸溫度升高，阻礙陰囊部位的血液循環(huán)，造成睪丸的淤血；第三，抽煙、酗酒；第四，性生活不當(dāng)或者是過(guò)頻、性交中斷、手淫過(guò)度或者方式不規(guī)則，均不利于精子的生成；第五，不潔性交容易引起炎癥和性傳播疾病，甚至是不育。
造成男性不育的病因有很多，其中不良的生活習(xí)慣，比如長(zhǎng)期的吸煙、酗酒、長(zhǎng)時(shí)間的接觸電腦、長(zhǎng)時(shí)間的久坐、開車、長(zhǎng)期的油膩飲食等等，會(huì)使精子的密度及存活率下降，精子畸形率升高，從而影響男性精液的質(zhì)量，引起男性不育。
雄激素分泌不足，容易導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào)。會(huì)出現(xiàn)明顯的體毛脫落，毛發(fā)生長(zhǎng)緩慢，皮膚老化，容易變胖，容易出現(xiàn)情緒上的波動(dòng)。同時(shí)體力和精力都會(huì)出現(xiàn)明顯的下降，還會(huì)導(dǎo)致陰莖的短小，睪丸的發(fā)育不全，出現(xiàn)精子質(zhì)量低下，少精、無(wú)精等病狀。成年男性容易引起性欲的減退，陽(yáng)痿早泄等病癥，性激素分泌產(chǎn)生的不足等問(wèn)題。
輸尿管軟鏡一般是通過(guò)泌尿系統(tǒng)的自然管道，尿道往輸尿管來(lái)進(jìn)行碎石，經(jīng)過(guò)尿道、膀胱、輸尿管進(jìn)入到腎盂，這種碎石都是軟鏡碎石。軟鏡碎石，一般碎石的結(jié)石大小在兩個(gè)厘米以內(nèi)，結(jié)石碎石效果比較好，所以碎石的方法不同，碎石的適應(yīng)癥也不同，但總體是微創(chuàng)的碎石方法，效果還是比較立竿見影的。
最常見的并發(fā)癥之一，就是輸尿管狹窄。不處理可能導(dǎo)致腎臟積水，影響腎功能，最終導(dǎo)致腎臟失去功能。主要的原因是結(jié)石長(zhǎng)期的摩擦黏膜，造成了梗阻所致，少部分由于術(shù)中器械的損傷，屬于醫(yī)院產(chǎn)生的損傷。其它術(shù)后并發(fā)癥比較嚴(yán)重的，是腎臟的萎縮，主要是結(jié)石導(dǎo)致腎積水引起感染，時(shí)間比較長(zhǎng)，程度比較嚴(yán)重所致。
大家應(yīng)該會(huì)擔(dān)心，對(duì)骨質(zhì)疏松的患者大量的補(bǔ)鈣，會(huì)不會(huì)增加結(jié)石的患病率。因?yàn)楹}結(jié)石，只占其中的一部分，過(guò)量的補(bǔ)鈣，補(bǔ)的鈣被人體吸收，再滲入尿液形成結(jié)石，這個(gè)影響機(jī)制是非常復(fù)雜的。并不是多量的補(bǔ)鈣，鈣都會(huì)被腸道吸收，而且滲入體內(nèi)到產(chǎn)生尿液。
首先，術(shù)后應(yīng)該多飲水，少憋尿。第二，應(yīng)該適量的少進(jìn)食脂肪酸，多吃蔬菜水果。第三，適量的活動(dòng)。第四，長(zhǎng)期臥床應(yīng)該多活動(dòng)、勤翻身。第五，至少要保持每天2000毫升以上的尿量。第六，可以堅(jiān)持用中藥的方法、適當(dāng)?shù)娘嫴璧取５谄?，維生素等適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充也是必要的，含草酸比較高的食物日常生活中應(yīng)該適當(dāng)注意。
未糾正全身性的出血性疾病、血液系統(tǒng)疾病和正在治療的凝血異常者；嚴(yán)重心臟疾病和肺功能不全者；未糾正糖尿病重度者和高血壓者；合并腎腫瘤對(duì)側(cè)腎臟功能正常的腎結(jié)石者；脊柱嚴(yán)重后凸或側(cè)彎畸形和肥胖不能耐受者；服用抗凝藥物者；上尿路積水等，經(jīng)過(guò)內(nèi)置支架管失敗或保守治療失敗的腎結(jié)石，或輸尿管結(jié)石合并妊娠者等。
如果結(jié)石在腎臟內(nèi)，絕大多數(shù)并沒(méi)有明顯的癥狀，通常在結(jié)石引起輸尿管梗阻的時(shí)候，出現(xiàn)腎絞痛或者輸尿管絞痛，患者出現(xiàn)疼痛劇烈難忍的癥狀。女性腎結(jié)石的早期癥狀與男性差別較小，癥狀包括腰漲、腰的鈍疼，部分患者可能出現(xiàn)血尿癥狀。較多的患者早期可以沒(méi)有任何的癥狀，也僅僅是通過(guò)體檢，做相關(guān)的檢查才發(fā)現(xiàn)患有結(jié)石病。
第一是病因治療，最理想的治療是去除腎積水保留患腎。第二腎造瘺術(shù)，如果情況危急或者腎積水病因不能確定，應(yīng)該及時(shí)在梗阻以上先行引流控制感染，再進(jìn)行去除病因的手術(shù)。如果梗阻的原因不能解除，腎造瘺是一種永久的治療措施。第三腎切除術(shù)，腎積水嚴(yán)重或者伴有嚴(yán)重感染如，若對(duì)側(cè)腎臟功能良好可以切除病腎。
術(shù)后注意的事項(xiàng)包括：第一不要過(guò)于劇烈的活動(dòng)，當(dāng)創(chuàng)面還沒(méi)有完全愈合的時(shí)候，劇烈的活動(dòng)會(huì)造成活動(dòng)后的出血。第二除了建議患者不要進(jìn)行大量的活動(dòng)，對(duì)于腎結(jié)石還要進(jìn)行密切的復(fù)查，只要復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)石直徑超過(guò)了3毫米、4毫米左右就稱為復(fù)發(fā)。此時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，讓醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
輸尿管軟鏡碎石的適應(yīng)癥包括：第一、小于兩個(gè)厘米的腎結(jié)石；第二、體外沖擊波碎石失敗了的結(jié)石，第三、輸尿管結(jié)石術(shù)中，沖進(jìn)到腎盂；第四、嚴(yán)重的肥胖、脊柱畸形，不能行經(jīng)皮碎石軟鏡還有體外沖擊波碎石；第五、伴有特殊疾患的結(jié)石，比方合并出血體質(zhì)、馬蹄腎、盆腔異位的腎臟患者。
輸尿管結(jié)石治療方式有：保守排石治療、體外沖擊波碎石治療、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開放輸尿管切開取石等。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，輸尿管鏡碎石、取石已經(jīng)取得了非常好的優(yōu)勢(shì)，取代了原來(lái)的體外沖擊波碎石的老大地位。
