大家應(yīng)該會(huì)擔(dān)心,對(duì)骨質(zhì)疏松的患者大量的補(bǔ)鈣,會(huì)不會(huì)增加結(jié)石的患病率。因?yàn)楹}結(jié)石,只占其中的一部分,過(guò)量的補(bǔ)鈣,補(bǔ)的鈣被人體吸收,再滲入尿液形成結(jié)石,這個(gè)影響機(jī)制是非常復(fù)雜的。并不是多量的補(bǔ)鈣,鈣都會(huì)被腸道吸收,而且滲入體內(nèi)到產(chǎn)生尿液。
結(jié)石是含鈣的,補(bǔ)鈣就會(huì)增加結(jié)石的發(fā)病率,其實(shí)不完全是這樣。因?yàn)榻Y(jié)石有很多成分,其中主要的成分是含鈣。很少一部分結(jié)石是不含鈣的,比方尿酸結(jié)石,這種結(jié)石補(bǔ)鈣是沒(méi)有什么影響的,比方痛風(fēng)患者,尿酸結(jié)石就不含鈣,是一個(gè)代謝性的結(jié)石,含鈣的成分也非常少,所以和補(bǔ)鈣是沒(méi)有關(guān)系的。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣對(duì)于結(jié)石是沒(méi)有大的影響。
如果不吃鈣,極少用鈣還會(huì)引起低鈣,引起補(bǔ)鈣的脫失,腸道內(nèi)草酸的吸收也會(huì)增加,反而會(huì)更容易引起草酸鈣的結(jié)石。而過(guò)量的補(bǔ)鈣,鈣在腸道內(nèi)還能整合一下,也可以減少草酸的吸收。所以這是一個(gè)既相互矛盾,又相互理順的過(guò)程,所以大可不必說(shuō)適量的補(bǔ)鈣,就會(huì)增加結(jié)石的發(fā)病率。
當(dāng)然過(guò)量的補(bǔ)鈣本身有問(wèn)題,就是正常人一般的不需要過(guò)量的補(bǔ)鈣。所以在正常的補(bǔ)鈣情況下,應(yīng)當(dāng)還是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增加飲水,少量的鈣質(zhì)的沉淀,少量的鈣鹽,是可以通過(guò)尿液排出體外的。所以骨質(zhì)疏松的患者,不用忌諱補(bǔ)鈣會(huì)引起尿結(jié)石這種情況的發(fā)生。