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經皮腎鏡取石術的禁忌癥

包括如下幾個方面:

第一、尚未進行糾正的全身性的出血性疾病、血液系統(tǒng)疾病,患者以及正在進行治療的凝血異常;第二、嚴重的心臟疾病和肺功能不全無法承受手術;第三、尚未進行糾正的糖尿病重度患者以及高血壓患者;第四、同時合并有腎腫瘤,但對側腎臟功能正常的腎結石患者;第五、脊柱嚴重的后凸或者側彎畸形,以及非常的肥胖不能耐受,俯臥位也是相對的禁忌癥,但可以采取變換體位的方法進行手術;第六、服用抗凝藥物者,需要停藥兩周以上,用其他的藥物進行替代,復查凝血功能正常才可以進行手術;第七、年齡小于14歲具有腎結石或者輸尿管上段結石體外碎石失敗的兒童患者;第八、具有上尿路積水等癥狀,經過內置支架管失敗或者保守治療失敗的腎結石,或者輸尿管結石合并妊娠患者。

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主要機制包括:第一,腎結石坎頓在腎盞近部,引起腎盞的積水。第二,腎結石堵塞在與輸尿管連接部位,造成不完全性的梗阻。第三,腎結石小結石碎塊滑落到輸尿管,在輸尿管形成梗阻,使腎臟產生積水。第四,下尿路存在結石,都有可能使腎臟產生積水。

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腎積水的發(fā)生原因是什么

腎積水的病因包括:第一,膀胱的攣縮,膀胱攣縮的時候可以造成膀胱內壓的升高、容量減少,因此會對神經或者輸尿管尿液的引流起阻礙的作用,引起雙側或者一側腎積水。第二,輸尿管口閉合不全,可以造成膀胱內的尿液逆流回到對側或者同側的輸尿管和腎盂中。第三,輸尿管下段的狹窄梗阻,也可能造成對側腎臟積水的發(fā)生。

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結石術后容易出現(xiàn)哪些緊急情況

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腎結石有哪些種類

最常見的結石主要分以下幾類:第一類是尿酸結石;第二類是草酸結石;第三類是磷酸鎂銨結石。還有一些其它的結石,包括嘌呤結石、胱氨酸結石和碳酸鈣結石。這些結石相對的發(fā)病率比較低,有一些結石的發(fā)生和遺傳代謝有明確的關系,結石往往是兩種或三種成分混合存在。

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體外沖擊波碎石術是什么

體外沖擊波碎石術簡稱為ESWL,曾經稱為體外振波碎石術。是在體外通過沖擊波的方式傳遞能量,利用體外沖擊聚焦以后擊碎體內的結石。結石被打碎以后,可以自行通過尿液排出體外,對身體的創(chuàng)傷比較小。與CT、磁共振共同稱為二十世紀的三大醫(yī)學發(fā)現(xiàn),成為治療尿結石常規(guī)的首選治療方法。

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輸尿管支架需要注意什么

第一,不能憋尿。第二,多飲水。第三,避免腰部劇烈活動。第四,置管以后常見的不適可能會有尿疼、血尿等,多數(shù)屬于正常的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)明顯的血尿、發(fā)熱、腰部的絞疼,及時到醫(yī)院就醫(yī)。第五,置留時間根據(jù)病情決定。第六,拔管前做化驗檢查。第七,拔出以前確定雙J管大約在哪個位置,在局麻下經過膀胱鏡就可以將管拔出。

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腎結石一定會痛嗎

一般情況腎結石不一定會引起腰疼的癥狀。輸尿管梗阻會引起疼痛。輸尿管部位造成梗阻是暫時的,也大部分是不完全的,而且會引起輸尿管的痙攣,腎臟產生的尿液無法順利的排出,輸尿管不通暢,引起疼痛。不痛的腎結石是由于結石產生腎結石長大的過程沒有造成梗阻,所以排尿一般是通暢的,不會造成疼痛。

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輸尿管結石怎么運動

一般的來說,如果結石小于5個毫米,鼓勵患者多喝水,適當?shù)奶K,蹦蹦跳跳,有利于結石的排出。但是如果患者已經做了體外碎石,一般不鼓勵跳繩,因為有可能加重結石所引起的癥狀,而引起粘膜的炎癥水腫,不利于結石的排出。如果患者曾經長過輸尿管結石,而且已經治愈,患者應該在醫(yī)生的指導下進行相關的活動。

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怎么預防腎結石復發(fā)

第一、飲食方面,含鈣結石建議平衡飲食。草酸鹽結石應該避免食用含草酸較高的食物。尿酸鹽結石應該避免進食會導致病人體內尿酸水平的升高的食物;第二、腎與輸尿管連接部明顯梗阻的,需要解除梗阻的病因;第三、藥物因素,停止服用相關的藥物;第四、合并反復尿路感染的,應該積極的抗感染治療;第五、多飲水。

醫(yī)學視頻 2020-06-04
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