孕婦如果出現(xiàn)輸尿管結(jié)石，首先應(yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系統(tǒng)的彩超，判斷輸尿管結(jié)石的大小以及位置，是否引起梗阻導(dǎo)致腎盂積水。如果孕婦輸尿管結(jié)石比較小，應(yīng)該讓孕婦多喝水、勤排尿，適當(dāng)程度的運動，利用泌尿系統(tǒng)大量的尿液沖刷，從輸尿管到膀胱到尿道來排除。如果結(jié)石小于5毫米，很大程度上就可以自行的排出體外，達到了保守成功治療的目的。如果沒有特別的疼痛，沒有感染，一般來說不一定要馬上處理，可以首先通過藥物的治療比方黃體酮，來擴張輸尿管緩解疼痛。如果積水比較嚴(yán)重，腎功能損害比較明顯的情況下，可以進行微創(chuàng)的置管，引流腎臟的積水緩解癥狀，來保護腎臟的功能。
孕婦輸尿管結(jié)石，一方面要考慮結(jié)石的治療，另外一方面還要考慮到藥物、ct、x線等很多檢查對懷的胎兒，都有一定的副作用，一定要考慮在內(nèi)。所以孕期期間，婦女的結(jié)石處理一般以保守治療為主。
男性不育治療期間應(yīng)該注意：第一、有病早治；第二、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以免因為不良的生活習(xí)慣而影響了精子的治療導(dǎo)致不育的發(fā)生；第三、避免生活當(dāng)中與有害物質(zhì)接觸而對精子產(chǎn)生殺傷作用；第四、夫妻配合治療；第五、遵從醫(yī)生的指導(dǎo)合理治療，切勿自行診斷用藥；第六、保持良好的精神狀態(tài)以保證全身各功能的穩(wěn)定發(fā)揮。
男性不育分為相對性的不育和絕對不育，部分相對不育患者治療以后能夠使女方懷孕，但絕對不育癥通過治療也不能使女方懷孕。人類精子產(chǎn)生周期大約是64天到74天，對于精子質(zhì)量不好引起的不育，治療周期三個月左右。造成男性不育的原因比較復(fù)雜，醫(yī)生要憑據(jù)患者的具體情況和自身的臨床經(jīng)驗來進行論治。
男性不育治療的難易程度與發(fā)病的原因密切相關(guān)，要結(jié)合具體病情做出判斷。如果是單純的弱精癥，不存在器質(zhì)性的病變，通過藥物治療可以提高精子的存活率。根據(jù)男性不育的不同發(fā)病因素，臨床上對病因、發(fā)病機制以及病理過程明確的男性，進行半特異性的治療，對病因無法明確的特發(fā)性的不育，進行非特異性治療。
有研究認(rèn)為，當(dāng)前列腺炎發(fā)生炎癥的時候，可通過影響精液的組成、精子輸送管道等因素來影響精子質(zhì)量，從而對男性生育能力產(chǎn)生了一定的負面影響。研究發(fā)現(xiàn)慢性前列腺炎患者的精液的液化時間延長，造成不液化，又與纖維蛋白交織成網(wǎng)狀，導(dǎo)致精子的活動空間減少，精子活動被牽制，進而影響精子和卵子的結(jié)合，最終導(dǎo)致不育。
男性不育輔助生殖技術(shù)主要有四種方式：第一丈夫的精液人工受精，主要用于宮頸因素引起的不育；第二體外受精胚胎移植技術(shù)，主要用于女性輸卵管損壞、梗阻的不育治療；第三卵胞漿內(nèi)精子注射，主要用于嚴(yán)重的少精、死精以及梗阻性的無精子性病人；第四供者精液人工授精，男性不育經(jīng)過各種方法治療無效，而其配偶生育能力正常。
對于雄激素水平低下的男性不育患者，應(yīng)該采用補充外源性的雄激素的治療方法。對于雄激素水平在生理范圍內(nèi)的，使用外源性激素治療存在爭議。雄激素可以單獨應(yīng)用于男性不育癥的治療，也可以與多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。導(dǎo)致男性不育的病因尚不明確，所以單獨使用某一種藥物，往往難以達到理想的效果。
中醫(yī)認(rèn)為男性不育的原因主要是腎虛、濕熱、血瘀等，最常見的癥形為腎精虧損、腎陰不足、腎陽虧虛，所以中醫(yī)對男性不育的治療以補腎為主，在此基礎(chǔ)上兼有清熱活血。男性不育的中藥治療最重要的是進行辨證分治，針對不同病因給予相應(yīng)治療，在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者其他的病狀，給予疏肝、活血、清熱利濕、化瘀散結(jié)之法。
任何影響精子發(fā)生、成熟、排出、獲能，或者是受精因素都可以造成男性不育，病因包括如下幾個方面：第一，先天性的原因。第二，后天泌尿生殖系統(tǒng)的異常。第三，泌尿生殖系統(tǒng)感染。第四，陰囊溫度升高。第五，內(nèi)分泌的異常。第六，遺傳性的異常。第七，免疫性不育。第八，全身因素。第九，生活因素。第十，特發(fā)性因素。
男性不育患者常見癥狀有射精疼痛伴有排尿痛；精液增多或精液減少；性功能障礙，包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退及射精障礙等；血精，指精液呈現(xiàn)粉紅色或帶有血絲血塊；精液不液化可導(dǎo)致不孕不育；白濁，指男性尿液中混雜精液或者有針葉狀濁物；精索靜脈曲張，造成少精、精子畸形及活力下降而引起不育。
男性不育患者普遍的社會心理特征：第一孤立感，一旦被確診為不育癥，患者試圖擺脫社會活動，以減少人際關(guān)系之間的交往，容易產(chǎn)生孤立感。第二處事偏激，部分患者感情表達偏激，對別人的關(guān)心、幫助采取極為反感的態(tài)度。第三抑郁焦慮感，多次的不孕癥檢查、治療失敗，可以使患者開始否定自己的一切，產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒。
未糾正全身性的出血性疾病、血液系統(tǒng)疾病和正在治療的凝血異常者；嚴(yán)重心臟疾病和肺功能不全者；未糾正糖尿病重度者和高血壓者；合并腎腫瘤對側(cè)腎臟功能正常的腎結(jié)石者；脊柱嚴(yán)重后凸或側(cè)彎畸形和肥胖不能耐受者；服用抗凝藥物者；上尿路積水等，經(jīng)過內(nèi)置支架管失敗或保守治療失敗的腎結(jié)石，或輸尿管結(jié)石合并妊娠者等。
如果結(jié)石在腎臟內(nèi)，絕大多數(shù)并沒有明顯的癥狀，通常在結(jié)石引起輸尿管梗阻的時候，出現(xiàn)腎絞痛或者輸尿管絞痛，患者出現(xiàn)疼痛劇烈難忍的癥狀。女性腎結(jié)石的早期癥狀與男性差別較小，癥狀包括腰漲、腰的鈍疼，部分患者可能出現(xiàn)血尿癥狀。較多的患者早期可以沒有任何的癥狀，也僅僅是通過體檢，做相關(guān)的檢查才發(fā)現(xiàn)患有結(jié)石病。
第一是病因治療，最理想的治療是去除腎積水保留患腎。第二腎造瘺術(shù)，如果情況危急或者腎積水病因不能確定，應(yīng)該及時在梗阻以上先行引流控制感染，再進行去除病因的手術(shù)。如果梗阻的原因不能解除，腎造瘺是一種永久的治療措施。第三腎切除術(shù)，腎積水嚴(yán)重或者伴有嚴(yán)重感染如，若對側(cè)腎臟功能良好可以切除病腎。
術(shù)后注意的事項包括：第一不要過于劇烈的活動，當(dāng)創(chuàng)面還沒有完全愈合的時候，劇烈的活動會造成活動后的出血。第二除了建議患者不要進行大量的活動，對于腎結(jié)石還要進行密切的復(fù)查，只要復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)石直徑超過了3毫米、4毫米左右就稱為復(fù)發(fā)。此時，需要及時到醫(yī)院就診，讓醫(yī)師進行進一步的診治。
輸尿管軟鏡碎石的適應(yīng)癥包括：第一、小于兩個厘米的腎結(jié)石；第二、體外沖擊波碎石失敗了的結(jié)石，第三、輸尿管結(jié)石術(shù)中，沖進到腎盂；第四、嚴(yán)重的肥胖、脊柱畸形，不能行經(jīng)皮碎石軟鏡還有體外沖擊波碎石；第五、伴有特殊疾患的結(jié)石，比方合并出血體質(zhì)、馬蹄腎、盆腔異位的腎臟患者。
輸尿管結(jié)石治療方式有：保守排石治療、體外沖擊波碎石治療、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開放輸尿管切開取石等。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，輸尿管鏡碎石、取石已經(jīng)取得了非常好的優(yōu)勢，取代了原來的體外沖擊波碎石的老大地位。
兒童引發(fā)結(jié)石的原因主要包括：第一盲目的補鈣；第二水質(zhì)過硬；第三大量的攝入高蛋白質(zhì)、高熱量、高嘌呤、低纖維素的飲食；第四過量的服用魚肝油，過量服用魚肝油有可能造成尿液當(dāng)中鈣磷的排泄，勢必產(chǎn)生沉淀形成結(jié)石；第五大量的補充維生素C，服用太多的維C容易造成小朋友尿路的結(jié)石。
在術(shù)后短期出現(xiàn)持續(xù)的低熱，尤其是3~5天以內(nèi)，體溫如果不超過38度5，這種情況可能是術(shù)后的滲出、血腫，導(dǎo)致的術(shù)后吸收熱。一般隨著時間延長，吸收的物質(zhì)逐漸消耗掉，體溫就會逐步恢復(fù)正常。如果發(fā)熱時間比較長，體溫比較高，應(yīng)該考慮術(shù)后的感染，這個時候除感染治療以外，往往還需要外科的干預(yù)，比如膿腫的引流。
一旦小兒得了腎結(jié)石以后，實際上由于兒童的年齡問題，耐受手術(shù)創(chuàng)傷和打擊的耐受力，要比成人小得多，所以小孩子得了結(jié)石以后，一定要進行認(rèn)真的評估。首選微創(chuàng)治療，輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡，兒童的體外沖擊破碎石，治療的效果都比較好。一般情況絕大部分兒童腎結(jié)石，都可以通過體外沖擊波碎石，得到有效的治療。
小兒腎結(jié)石有以下方面的原因：第一，盲目補鈣造成鈣代謝失常；第二，水質(zhì)過硬，沖配奶粉用礦泉水或地方自來水水質(zhì)過硬；第三，大量的攝入高蛋白、高熱量、高嘌呤、低纖維素的飲食；第四，過量的服用魚肝油使尿液中鈣磷的排泄增加；第五，大量補充維生素C等容易造成嬰幼兒尿路的結(jié)石。
