清晨測出血糖28.6 mmol/L，這個數(shù)字背后可能是一場需要立即應(yīng)對的健康警報。對于37歲的成年人來說，這遠(yuǎn)非簡單的“血糖偏高”，而是接近糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的危象值——正?？崭寡菓?yīng)低于6.1 mmol/L，超過16.9 mmol/L即可視為危急情況。它可能源于胰島素分泌嚴(yán)重不足、藥物漏服、感染或應(yīng)激反應(yīng)，但無論原因如何，第一時間就醫(yī)是唯一正確的選擇。
一、為什么這個數(shù)字如此危險？
血糖28.6 mmol/L意味著血液中的葡萄糖濃度已飆升至正常值的4倍以上。身體此時如同泡在糖水里，細(xì)胞卻無法有效利用能量，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體，可能導(dǎo)致酸中毒。若不干預(yù)，會引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂甚至昏迷。尤其對37歲人群，長期高壓工作、飲食不規(guī)律或未確診的胰島素抵抗，可能讓身體在某個臨界點突然“崩盤”。
我曾接觸過一位38歲的患者，連續(xù)加班后晨起測得血糖27.8 mmol/L，他原本以為只是疲勞，卻險些因酮癥酸中毒送醫(yī)。這種案例并不罕見——中年階段的代謝能力開始下滑，但健康警覺性未必同步跟上。
二、哪些因素可能導(dǎo)致血糖驟升？
胰島素“罷工”或抵抗：可能是胰島功能衰退或細(xì)胞對胰島素反應(yīng)遲鈍，尤其常見于有糖尿病家族史或肥胖人群。 藥物與生活漏洞：比如忘記服用降糖藥、胰島素注射劑量不足，或是前晚攝入大量高糖食物酒精。有時，一場感冒或熬夜帶來的應(yīng)激反應(yīng)，也會讓血糖失控。 隱匿的疾病信號：胰腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能暗中推高血糖，而患者往往直到出現(xiàn)明顯癥狀才察覺。
需要區(qū)分的是，單次飆高可能與偶然因素有關(guān)（如測量前進(jìn)食），但若伴隨多飲、多尿、體重下降，則需警惕糖尿病已進(jìn)展到一定程度。
三、當(dāng)下該做什么？長遠(yuǎn)如何管理？
緊急步驟：立即聯(lián)系醫(yī)院，避免自行用藥或劇烈運(yùn)動。途中少量補(bǔ)充無糖水分，防止脫水。醫(yī)生可能會通過靜脈注射胰島素、糾正電解質(zhì)紊亂等方式穩(wěn)定指標(biāo)。
長期防線：
- 監(jiān)測習(xí)慣：即使血糖回落，也應(yīng)連續(xù)監(jiān)測空腹及餐后血糖，繪制趨勢圖。
- 生活方式調(diào)整：減少精制碳水?dāng)z入，增加膳食纖維（如燕麥、蔬菜），每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動（快走、游泳）能提升胰島素敏感性。
- 心理與睡眠：壓力管理同樣關(guān)鍵——長期緊張會升高皮質(zhì)醇，間接推高血糖。試試睡前冥想或斷開電子設(shè)備，保證7小時睡眠。
四、別讓年齡成為健康的“借口”
37歲正處在事業(yè)家庭的雙重壓力期，但這也是健康管理的黃金窗口。血糖危機(jī)更像一個警示鐘：它提醒我們，身體不會無限透支。通過定期體檢、合理飲食和主動干預(yù)，完全有可能將健康拉回正軌。
正如一位內(nèi)分泌醫(yī)生常說的：“血糖數(shù)字是身體寫給我們的信，關(guān)鍵是要及時拆開它?！?/p>
參考資料：
- 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會《中國2型糖尿病防治指南（2024版）》
- 美國糖尿病協(xié)會（ADA）《糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于高血糖危象的界定
