37歲早上血糖29.0,看到這個(gè)數(shù)字,你的第一反應(yīng)可能是驚慌、難以置信,甚至是一陣眩暈。先別慌,但請務(wù)必立刻重視起來。這個(gè)數(shù)值已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍,它不是一個(gè)小問題,而是一個(gè)需要立即采取行動(dòng)的健康警報(bào)。
簡單來說,血糖29.0mmol/L意味著你身體里的糖分已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo),血液幾乎變成了“甜湯”。正常情況下,我們空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1mmol/L之間,即便達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),也只是超過7.0mmol/L。29.0這個(gè)數(shù)字,就像是身體里的血糖計(jì)已經(jīng)“爆表”,它明確地告訴你,身體的糖代謝系統(tǒng)出現(xiàn)了嚴(yán)重故障。
為什么一個(gè)37歲的年輕人,會(huì)突然出現(xiàn)如此高的血糖?
這背后可能的原因比想象中要復(fù)雜。最常見的情況是,你可能患有糖尿病,但自己一直不知道。很多2型糖尿病在早期幾乎沒有明顯癥狀,身體在不知不覺中已經(jīng)適應(yīng)了高血糖的環(huán)境,直到某一天,比如一次感染、一場大病、巨大的精神壓力,或者是一次不經(jīng)意的體檢,這個(gè)隱藏的問題才像冰山一樣浮出水面。29.0這個(gè)數(shù)值,很可能就是身體發(fā)出的第一次、也是最強(qiáng)烈的求救信號。
另一種可能是,你已經(jīng)被診斷為糖尿病,但在治療上走了彎路。也許是最近飲食完全失控,也許是忘記了按時(shí)注射胰島素或服用降糖藥,又或者是因?yàn)槠渌膊≌谑褂媚承?huì)升高血糖的藥物。這些情況都可能導(dǎo)致血糖像脫韁的野馬一樣失控。
還有一種情況叫做“應(yīng)激性高血糖”。當(dāng)身體遭遇嚴(yán)重創(chuàng)傷、大型手術(shù)、急性感染(比如嚴(yán)重的肺炎)時(shí),會(huì)分泌大量的應(yīng)激激素,這些激素會(huì)對抗胰島素的作用,導(dǎo)致血糖急劇升高。但這種情況通常會(huì)在應(yīng)激因素消除后逐漸好轉(zhuǎn)。
現(xiàn)在,最重要的問題不是糾結(jié)于為什么會(huì)這樣,而是接下來該怎么做。
看到這個(gè)數(shù)字,你的第一反應(yīng)應(yīng)該是:立即去醫(yī)院,最好是去急診。不要想著“我吃完飯?jiān)偃ァ被蛘摺拔以贉y一次看看”。高血糖到這個(gè)程度,身體已經(jīng)處于危險(xiǎn)之中。它可能會(huì)引發(fā)一種叫做“糖尿病酮癥酸中毒”或“高血糖高滲狀態(tài)”的急性并發(fā)癥,這兩個(gè)都是會(huì)危及生命的急癥,癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、呼吸帶有爛蘋果味、意識模糊甚至昏迷。所以,不要再等待,立即尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。
在去醫(yī)院的路上,如果感到非??诳剩梢陨倭亢纫恍┣逅?,但千萬不要喝含糖的飲料或者吃任何東西。這可能會(huì)讓情況變得更糟。
到了醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)立刻為你安排檢查,除了再次確認(rèn)血糖,還會(huì)檢查你的尿酮體、電解質(zhì)、腎功能等指標(biāo),以判斷你是否出現(xiàn)了急性并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況,通過輸液來補(bǔ)充水分和電解質(zhì),并使用胰島素來安全、平穩(wěn)地降低你的血糖。這個(gè)過程需要嚴(yán)密監(jiān)控,因?yàn)檠墙档锰焱瑯游kU(xiǎn)。
當(dāng)血糖穩(wěn)定下來后,真正的“戰(zhàn)斗”才剛剛開始。醫(yī)生會(huì)為你制定一個(gè)長期的、個(gè)性化的管理方案。這絕不僅僅是“少吃糖”那么簡單。你需要學(xué)習(xí)如何計(jì)算食物中的碳水化合物,如何根據(jù)自己的活動(dòng)量調(diào)整飲食,如何正確監(jiān)測血糖,以及如何使用降糖藥物或胰島素。
這聽起來可能很讓人沮喪,但請相信,這并非絕境。我見過很多和你情況類似的患者。一位38歲的程序員,也是在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血糖高達(dá)28.6,當(dāng)時(shí)他感覺天都塌了。但在醫(yī)生的指導(dǎo)下,他學(xué)會(huì)了管理自己的飲食,堅(jiān)持每天晚飯后快走40分鐘,規(guī)律用藥。半年后,他的體重減輕了15公斤,血糖也基本控制在正常范圍,雖然還需要藥物維持,但他已經(jīng)重新掌控了自己的生活。
高血糖就像一個(gè)不聽話的孩子,你需要耐心、科學(xué)的方法去引導(dǎo)它,而不是用強(qiáng)硬的手段去壓制它。你需要把它看作是生活的一部分,一個(gè)新的開始。這意味著你要更關(guān)注自己的身體,學(xué)會(huì)傾聽它發(fā)出的信號,養(yǎng)成更健康的生活習(xí)慣。