張明今年37歲，是一家互聯(lián)網(wǎng)公司的項目經(jīng)理。最近連續(xù)三天早起測血糖，儀器都顯示3.1mmol/L。他有點慌——這個數(shù)字聽起來低得嚇人，但自己除了偶爾早起心慌，并沒有其他不適。這到底算不算低血糖？需要立刻去醫(yī)院嗎？
血糖3.1mmol/L：低血糖的“臨界警示” 根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2024年版）》，成年人空腹血糖低于3.9mmol/L即屬于低血糖范疇。而3.1mmol/L已經(jīng)觸及臨床關注的臨界值，尤其對于37歲的中青年人群，即便沒有糖尿病史，這一數(shù)值也可能暗示身體能量代謝的失衡。
但單次測量結果需謹慎看待。比如張明使用的血糖儀若未校準，或采血方法不當（如用力擠壓指尖導致組織液混入），數(shù)值可能偏低。前一晚熬夜、空腹飲酒、或劇烈運動后未及時補充能量，都可能造成晨起血糖暫時性下降。
為什么37歲人群需特別關注晨起低血糖？ 年齡與血糖調節(jié)能力密切相關。30歲后，人體胰島素敏感性可能逐步下降，但若胰腺功能代償過度，反而會在夜間分泌過多胰島素，導致清晨血糖偏低。這種現(xiàn)象在長期高壓、飲食不規(guī)律的職場人群中更常見。
舉個例子，李女士同樣是37歲，因減肥長期低碳飲食，某日晨跑前測出血糖3.2mmol/L。醫(yī)生分析后發(fā)現(xiàn)，她夜間肝糖原儲備不足，加上清晨運動消耗，才出現(xiàn)“假性低血糖”。調整晚餐碳水比例后，她的晨起血糖很快恢復正常。
遇到這種情況，下一步該怎么做？ 若像張明一樣偶然發(fā)現(xiàn)血糖3.1mmol/L，可以先嘗試以下步驟：
- 立即補充15克易吸收碳水，如果汁、蜂蜜水或糖果，15分鐘后復測血糖。若數(shù)值回升至4.0mmol/L以上，且頭暈、心慌癥狀緩解，可能是暫時性生理波動。
- 連續(xù)監(jiān)測3-5天，記錄早餐前、餐后2小時及睡前血糖，觀察規(guī)律。若反復低于3.9mmol/L，需排查潛在原因，如甲狀腺功能減退、胰島素瘤或自主神經(jīng)功能紊亂。
- 勿自行用藥或過度節(jié)食。網(wǎng)上流傳的“生酮飲食穩(wěn)血糖”方法可能加重低血糖風險，尤其對肝糖原儲備不足的人群。
長期管理：平衡飲食與生活節(jié)奏 對于偶發(fā)低血糖的37歲人群，調整生活細節(jié)比藥物干預更重要：
- 早餐“蛋白質+慢升糖”組合：比如雞蛋配全麥面包，避免單純粥類快碳食物引起的血糖驟升驟降。
- 避免深夜工作或饑餓入睡：睡前1小時可補充少量酸奶或堅果，穩(wěn)定夜間血糖。
- 壓力管理：長期精神緊張會刺激皮質醇分泌，干擾胰島素功能。定期運動（如快走、瑜伽）比依賴咖啡因提神更安全。
當然，如果伴隨出冷汗、視力模糊或意識模糊等癥狀，需立即就醫(yī)。張明在調整作息并復測一周后，血糖穩(wěn)定在4.5mmol/L左右——原來那幾天的低值，只是他通宵加班后的身體抗議。
每個人的身體都是獨特的信號系統(tǒng)，血糖數(shù)值如同晴雨表，提醒我們關注內(nèi)在平衡。單次異常未必是疾病信號，但持續(xù)偏離正常范圍時，主動與醫(yī)生共同解碼原因，才是對自己真正的負責。
