37歲早上血糖28.2mmol/L,這絕對是一個需要立即行動的危險信號。簡單來說,這個數(shù)值已經(jīng)遠遠超出了正常范圍,屬于嚴重的高血糖狀態(tài),很可能隨時引發(fā)急性并發(fā)癥,危及生命。請放下手頭的一切,這不是可以等等看或者自己查查資料就能解決的問題,您需要立刻去醫(yī)院。
為什么這個數(shù)字如此危險?
要理解28.2mmol/L意味著什么,我們先得知道正常的血糖標準。健康成年人的空腹血糖通常在3.9到6.1mmol/L之間。當空腹血糖達到或超過7.0mmol/L時,醫(yī)生就會考慮糖尿病的診斷。而您的28.2mmol/L,幾乎是正常上限的4倍多,是診斷標準的整整4倍。
這么高的血糖,意味著您血液里的糖分已經(jīng)濃稠到像糖漿一樣。這會給身體的各個器官帶來巨大負擔,尤其是腎臟和眼睛。更可怕的是,它極易誘發(fā)兩種致命的急性并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒(DKA)和高血糖高滲狀態(tài)(HHS)。前者會讓血液變酸,后者會導致嚴重脫水,兩者都可能引起昏迷甚至死亡。所以,這絕不是危言聳聽,而是刻不容緩的醫(yī)療緊急情況。
37歲,為什么會突然出現(xiàn)這么高的血糖?
很多人會覺得,糖尿病不是老年病嗎?為什么我才37歲就會遇到這種事?實際上,糖尿病的發(fā)病年齡正在逐年年輕化。對于37歲的您來說,出現(xiàn)如此極端的高血糖,可能有以下幾種情況:
最常見的情況是,您可能患有糖尿病已經(jīng)有一段時間了,但自己并不知道。很多2型糖尿病在早期癥狀并不明顯,可能只是覺得容易疲勞、口干、多喝水、多上廁所,這些很容易被歸結(jié)為“工作太累”或“上火”。身體在不知不覺中已經(jīng)適應(yīng)了高血糖的環(huán)境,直到某天,比如一次感染、一場壓力巨大的工作、或者一頓油膩的晚餐,成了壓垮駱駝的最后一根稻草,血糖就徹底失控了。
還有一種可能是,您已經(jīng)被診斷為糖尿病,但治療不規(guī)范或者沒有堅持。可能覺得沒什么癥狀就自行停藥,或者飲食控制得時好時壞。這種情況下,血糖就像一顆定時炸彈,隨時可能爆炸。
當然,也不能排除一些特殊類型的糖尿病,比如成人隱匿性自身免疫糖尿?。↙ADA),它看起來像2型糖尿病,但本質(zhì)上是一種自身免疫性疾病,進展可能更快。
現(xiàn)在應(yīng)該立刻做什么?
如果您是自己測出了這個數(shù)值,并且感覺還好,請不要被這種“還好”的假象迷惑。您需要立即做兩件事:
第一,喝大量的白開水。這可以幫助稀釋血液,促進糖分從尿液中排出,暫時緩解一下血液的粘稠度。但切記,不要喝含糖飲料!
第二,馬上讓家人或朋友送您去最近的醫(yī)院急診科。在路上,如果感覺頭暈、惡心、呼吸困難或者腹痛,一定要告訴送您去的人,這些都是急性并發(fā)癥的征兆。請不要嘗試自己開車,因為高血糖可能會影響您的判斷力和反應(yīng)能力。
到了醫(yī)院,醫(yī)生會立刻為您做一系列檢查,包括復查血糖、尿常規(guī)(看有沒有酮體)、血氣分析(看血液酸堿度)以及電解質(zhì)等。這些檢查是為了明確您是哪種急性并發(fā)癥,以及身體的受損程度,從而制定最有效的搶救方案。
度過危機后,生活該如何繼續(xù)?
當您從這次急性危機中恢復過來后,真正的挑戰(zhàn)才剛剛開始。管理糖尿病不是一場百米沖刺,而是一場需要耐心和智慧的馬拉松。
飲食是基礎(chǔ)。但這并不意味著您要過上苦行僧般的生活,告別所有美食。關(guān)鍵在于“會吃”。您需要了解哪些食物會讓血糖快速升高(比如白米飯、面條、含糖飲料),哪些食物升血糖慢(比如大部分蔬菜、粗糧)。學會食物交換份,讓餐桌既豐富又平穩(wěn)。這不是一蹴而就的,建議您在住院期間就請營養(yǎng)科醫(yī)生進行詳細的指導。
運動是良藥。運動能提高身體對胰島素的敏感性,就像給生銹的齒輪上了潤滑油。您不需要立刻成為健身達人,從每天飯后散步30分鐘開始,循序漸進,找到自己喜歡的、能堅持下去的運動方式。
監(jiān)測是眼睛。您需要準備一臺血糖儀,像關(guān)心自己的體重一樣關(guān)心血糖變化。每天在不同時間點測量,記錄下來,復診時帶給醫(yī)生看。這些數(shù)據(jù)是醫(yī)生調(diào)整用藥方案的最好依據(jù)。
用藥是保障。根據(jù)您的具體情況,醫(yī)生可能會給您開口服降糖藥,或者使用胰島素。請不要害怕胰島素,它只是身體自身分泌不足的一種補充,是控制血糖最有效的武器之一。重要的是遵醫(yī)囑,按時按量使用,不要自己隨意增減。
37歲,人生正當年。這次血糖的“大警報”雖然嚇人,但也是一個重新審視自己生活方式的契機。無數(shù)人通過科學的管理,和糖尿病和平共處了幾十年,依然活得精彩。您也可以。請記住,您不是一個人在戰(zhàn)斗,您的醫(yī)生、家人都是您的后盾。勇敢面對,積極行動,您完全有能力把健康的主導權(quán)重新握在自己手中。