對(duì)激素敏感型的晚期前列腺癌以內(nèi)分泌治療為主，包括去勢(shì)治療和抗雄治療。去勢(shì)治療和抗雄治療而且可以聯(lián)合應(yīng)用達(dá)到最大程度的阻斷雄激素的目的。如果是內(nèi)分泌治療沒(méi)有取得很好的效果，也可能需要采用化學(xué)藥物治療，比較常用的有多西他賽、環(huán)磷酰胺等等藥物。那么對(duì)于去勢(shì)抵抗的前列腺癌患者，也可以采用二線的內(nèi)分泌治療或者新型的內(nèi)分泌治療，比方說(shuō)阿貝特龍這類的藥物，另外還可以使用其他的受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行臨床觀察。
如果是對(duì)于前列腺癌進(jìn)行去勢(shì)治療，可以使用具體的相關(guān)的一些產(chǎn)品，這些產(chǎn)品在臨床上已經(jīng)獲得了很好的臨床驗(yàn)證效果。當(dāng)然最大程度阻斷也有它的不易之處。去勢(shì)治療和抗雄治療現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外都有不同的產(chǎn)品。
雄激素與前列腺癌關(guān)系密切，男性雄激素分泌越多的人，罹患前列腺癌的機(jī)會(huì)也就越多。大多數(shù)前列腺細(xì)胞在沒(méi)有雄激素刺激的情況下會(huì)發(fā)生凋亡，內(nèi)分泌治療是治療晚期前列腺癌的主要方式，通過(guò)阻斷雄激素對(duì)前列腺癌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)作用，達(dá)到餓死前列腺細(xì)胞的效果。
睪丸結(jié)核臨床癥狀往往不典型，主要表現(xiàn)為：患者陰囊內(nèi)出現(xiàn)硬結(jié)或者腫塊，不具有平時(shí)常見(jiàn)的紅腫熱痛的表現(xiàn)，而是表現(xiàn)出一種冷結(jié)節(jié)。只是見(jiàn)腫塊逐漸的增大，而在擠壓或者按摩的時(shí)候沒(méi)有任何疼痛或者不適的癥狀。有一些情況也可能有睪丸腫瘤的問(wèn)題牽涉到其中。
第一，根據(jù)癌癥發(fā)展的階段選擇合適的治療方法。第二，發(fā)現(xiàn)前列腺癌之后一定要養(yǎng)成規(guī)律的、健康的飲食。第三，需要定期進(jìn)行復(fù)查。每三個(gè)月左右就要進(jìn)行復(fù)查。第四，放松心身。對(duì)于前列腺癌的患者而言，如果想要減緩疾病的惡化程度，需要保持身心的舒暢。
第一是因?yàn)槊谀蛳档慕Y(jié)石引起泌尿系出血，引起患者尿道的不適感和異物感；第二是因?yàn)榛颊咄瑫r(shí)有一些小的結(jié)石，或者是尿液中的沉渣比較多，在尿液排出的過(guò)程中刺激尿道，引起尿頻。第三是因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石在腎臟或者輸尿管引起繼發(fā)感染，出現(xiàn)泌尿系的炎癥，也會(huì)出引起尿頻尿急的不適癥狀。
如果是胸腔積液，首先明確是單側(cè)的還是雙側(cè)的。如果是單側(cè)的，明確性質(zhì)，抽取少量液體化驗(yàn)性質(zhì)。如果是血性的，患者又有腫瘤病史，則首先考慮是癌癥引起的胸腔積液。如果雙側(cè)都有液體，一般要考慮內(nèi)科疾病或者是感染性疾病。
首先要明確患者前列腺癌的分期，通過(guò)分期來(lái)治療。A期可選擇根治性的前列腺切除術(shù)。B期應(yīng)給與根治手術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、睪丸切除術(shù)、內(nèi)分泌治療、放射治療以及組織內(nèi)放療等，根據(jù)患者的病情來(lái)決定。C期可采用擴(kuò)大范圍的體外放療和組織內(nèi)放療。D期治療以內(nèi)分泌、化療和免疫治療為主，可以爭(zhēng)取實(shí)施盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
第一，全身性的疾病。包括心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的肝腎功能損害、嚴(yán)重的糖尿病、高血壓、出血性疾病以及精神障礙類疾病需要禁忌。第二，局部性疾病。嚴(yán)重的泌尿生殖系統(tǒng)感染，感染期間不可進(jìn)行手術(shù)。嚴(yán)重的尿道狹窄、前列腺肥大以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形無(wú)法擺正麻醉的體位時(shí)不可進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)。
首先建議患者要清淡飲食，平時(shí)要戒煙戒酒、戒辛辣，可以多吃一些富含水分的水果，這對(duì)結(jié)石的排出是有很好的效果。其次要特別注意有糖尿病或者高脂血癥或者高尿酸血癥的患者。囑咐患者在飲食上一定要減少攝入含尿酸含量比較高的食物。比如動(dòng)物的內(nèi)臟或者海鮮。這些對(duì)患者的尿酸都會(huì)產(chǎn)生不良的影響。
前列腺癌早期由于腫瘤較為局限，大部分患者無(wú)明顯癥狀，或者有類似于前列腺增生的癥狀。腫瘤增大時(shí)會(huì)壓迫膀胱頸或者尿道，出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如排尿障礙、尿急尿頻、尿不盡感、尿流變細(xì)、尿流分叉、尿程延長(zhǎng)等，嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留、尿失禁、血尿、下肢水腫、坐骨神經(jīng)疼等。
尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的統(tǒng)稱，包括發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。腎結(jié)石則是指結(jié)石的位置局限在腎臟內(nèi)，包括輸尿管最上端和整個(gè)腎臟。尿結(jié)石和腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致類似的癥狀，比如尿頻尿急、尿痛、血尿、腰背部疼痛等，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)檢查，早診斷早治療。
盡可能與導(dǎo)致骨盆區(qū)域疼痛或者排尿異常的各種疾病進(jìn)行鑒別，明確是否存在膀胱出口梗阻，或者膀胱功能的異常，慢性前列腺炎以尿路的刺激癥狀，或者慢性的盆腔疼痛作為主要的臨床表現(xiàn)。其次還有前列腺癌、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱，應(yīng)做相應(yīng)的檢查。
放療可以有效的改善晚期前列腺癌患者的癥狀，改善生存質(zhì)量。內(nèi)分泌治療是晚期前列腺癌的主要治療方式。內(nèi)分泌治療就是通過(guò)阻斷雄激素對(duì)前列腺癌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)作用，達(dá)到餓死前列腺癌細(xì)胞的效果，包括最常見(jiàn)的抗雄治療和去勢(shì)治療。此外還可以通過(guò)抑制腎上腺來(lái)源雄激素的合成，以及抑制睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮的方法來(lái)進(jìn)行治療。
低脂低動(dòng)物蛋白飲食，避免食用過(guò)多的肉類，補(bǔ)充維生素D和微量元素，控制鈣的攝入，多吃魚(yú)，避免人造的奶油，適當(dāng)增加橄欖油的烹調(diào)的番茄、西蘭花等屬于地中海飲食方式，多吃豆制品和綠茶。戒煙，中藥調(diào)理，慎用藥物，切勿濫用雄激素、雌激素、抗癌藥物和免疫調(diào)節(jié)劑等。
得疝其實(shí)就是兩個(gè)原因，第一是腹壁的薄弱缺損，第二就是腹壓增高。女性腹壁疝的患病率高于男性，第一是因?yàn)榕缘募∪饨M織、腹壁的鞘膜組織要比男性弱一些，第二是女性的體脂含量要高一些，同等體重條件下腹壓要比男性高一點(diǎn)。腹壁出現(xiàn)薄弱，腹壓再一高一頂，腹壁疝就出現(xiàn)了。
早期前列腺癌是局限性的，進(jìn)行根治性前列腺切除或者是根治性的放療可以完全愈合，而且總體的治療效果上沒(méi)有太大差異。此外，術(shù)后應(yīng)該注意作息規(guī)律，健康飲食，不吸煙喝酒，不吃辛辣油膩食物，也不要久坐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)放松。術(shù)后也需要定期的復(fù)查。
目前尚沒(méi)有確切的證據(jù)證明中醫(yī)能夠治愈癌癥。另外有一些中藥成分可能引起肝腎功能的不全，所以不能盲目的用中藥治療。中醫(yī)治療可以聯(lián)合化療和放療，減輕化療和放療的痛苦，調(diào)理病人的副作用。患者在手術(shù)以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用相關(guān)的藥物，來(lái)進(jìn)行治療和補(bǔ)充。
如果是局限性前列腺癌，可以通過(guò)行根治性前列腺切除或根治性的放療，患者總體生存率沒(méi)有太大的差異。如果是進(jìn)展期或者轉(zhuǎn)移期的前列腺癌，或者患者身體狀況不適宜手術(shù)治療或者放療，首選的治療方式是內(nèi)分泌治療。如果是低危的前列腺癌，前列腺癌gleason分級(jí)在6分以下，可以采取等待觀察的策略，定期隨訪觀察。
腹股溝疝的癥狀主要是在大腿根腹股溝區(qū)的可復(fù)性的包塊。生過(guò)孩子的女性骨盆被撐開(kāi)，得股疝的概率會(huì)更高一些，發(fā)生股疝嵌頓的概率也更高一些。女性沒(méi)有睪丸下降，但是也會(huì)得斜疝，主要是腹股溝區(qū)出現(xiàn)子宮圓韌帶囊腫，會(huì)把內(nèi)環(huán)口撐開(kāi)，腹腔內(nèi)的組織疝出，出現(xiàn)腹股溝可復(fù)性包塊。
可以把造口的底盤(pán)修剪的和造口的大小一致，這樣在大便排出的時(shí)候，就直接落到了造口的底盤(pán)里，不會(huì)接觸皮膚，相應(yīng)的也就沒(méi)有會(huì)致造口周圍潰爛的因素。如果不小心已經(jīng)有造口周圍潰爛，也可以通過(guò)用造口護(hù)理粉、造口的護(hù)理貼膜來(lái)保護(hù)造口周圍，使造口周圍皮膚保持干燥，也就能夠防止?jié)€的出現(xiàn)。
斜疝主要是呈現(xiàn)一個(gè)梨形，上面細(xì)長(zhǎng)下面是寬的，直疝是整個(gè)的腹橫筋膜的薄弱，會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)半球形。斜疝經(jīng)?？梢赃M(jìn)入陰囊，而直疝進(jìn)入陰囊的就會(huì)很少。斜疝是從內(nèi)環(huán)口鉆出來(lái)的，直疝不從內(nèi)環(huán)口鉆出來(lái)。斜疝發(fā)生嵌頓的概率比較多，直疝嵌頓較少。斜疝是在腹壁下血管的外側(cè)，而直疝是從腹壁下血管的內(nèi)側(cè)。
