前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物檢查，臨床采取送檢驗(yàn)科測(cè)試血液的PSA濃度。PSA是血液的指標(biāo)，常規(guī)的體檢就可以完成此項(xiàng)檢查。PSA是正常前列腺組織分泌的特異抗原的縮寫，被用做前列腺腫瘤標(biāo)記物。
血液PSA的水平較高，可能是前列腺癌。前列腺癌和年齡增長(zhǎng)，會(huì)使PSA趨于增加。PSA超過正常值，并不意味著是癌癥。前列腺癌、前列腺感染、炎癥增生，以及外傷、射精、排不出尿，都可以導(dǎo)成PSA升高。PSA水平越高，前列腺癌的可能性越大。
檢測(cè)到高PSA的水平，醫(yī)生可以進(jìn)行篩查，以確定前列腺癌的可能性。PSA水平仍然升高，可以通過定期檢測(cè)前列腺癌和直腸指診來(lái)追蹤病變。高于正常的水平，前列腺癌的發(fā)生幾率會(huì)增加。
穿刺活檢是確診前列腺癌的關(guān)鍵手段：第一確定前列腺腫瘤的性質(zhì)，第二確定前列腺腫瘤的組織學(xué)類型，以便決定治療方案，第三血清PSA升高的患者，臨床癥狀和直腸指診懷疑前列腺癌。在臨床上懷疑有前列腺癌的患者必須進(jìn)行前列腺穿刺活檢證實(shí)。在沒有病理診斷的情況下，一般不給予特殊的治療。
骨轉(zhuǎn)移的癥狀為持續(xù)性骨疼?；颊哽o臥的時(shí)候，疼痛更為明顯。骨轉(zhuǎn)移分溶骨性和成骨性。前列腺骨轉(zhuǎn)移經(jīng)常表現(xiàn)為成骨性轉(zhuǎn)移，增殖性的轉(zhuǎn)移灶可能侵犯周圍的組織神經(jīng)，疼痛范圍因轉(zhuǎn)移部位不同而不同。病理性骨折常發(fā)生于溶骨性破壞，骨質(zhì)破壞比較嚴(yán)重，發(fā)生相應(yīng)的骨折。
雄激素與前列腺癌關(guān)系密切，男性雄激素分泌越多的人，罹患前列腺癌的機(jī)會(huì)也就越多。大多數(shù)前列腺細(xì)胞在沒有雄激素刺激的情況下會(huì)發(fā)生凋亡，內(nèi)分泌治療是治療晚期前列腺癌的主要方式，通過阻斷雄激素對(duì)前列腺癌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)作用，達(dá)到餓死前列腺細(xì)胞的效果。
睪丸結(jié)核臨床癥狀往往不典型，主要表現(xiàn)為：患者陰囊內(nèi)出現(xiàn)硬結(jié)或者腫塊，不具有平時(shí)常見的紅腫熱痛的表現(xiàn)，而是表現(xiàn)出一種冷結(jié)節(jié)。只是見腫塊逐漸的增大，而在擠壓或者按摩的時(shí)候沒有任何疼痛或者不適的癥狀。有一些情況也可能有睪丸腫瘤的問題牽涉到其中。
第一，根據(jù)癌癥發(fā)展的階段選擇合適的治療方法。第二，發(fā)現(xiàn)前列腺癌之后一定要養(yǎng)成規(guī)律的、健康的飲食。第三，需要定期進(jìn)行復(fù)查。每三個(gè)月左右就要進(jìn)行復(fù)查。第四，放松心身。對(duì)于前列腺癌的患者而言，如果想要減緩疾病的惡化程度，需要保持身心的舒暢。
第一是因?yàn)槊谀蛳档慕Y(jié)石引起泌尿系出血，引起患者尿道的不適感和異物感；第二是因?yàn)榛颊咄瑫r(shí)有一些小的結(jié)石，或者是尿液中的沉渣比較多，在尿液排出的過程中刺激尿道，引起尿頻。第三是因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石在腎臟或者輸尿管引起繼發(fā)感染，出現(xiàn)泌尿系的炎癥，也會(huì)出引起尿頻尿急的不適癥狀。
如果是胸腔積液，首先明確是單側(cè)的還是雙側(cè)的。如果是單側(cè)的，明確性質(zhì)，抽取少量液體化驗(yàn)性質(zhì)。如果是血性的，患者又有腫瘤病史，則首先考慮是癌癥引起的胸腔積液。如果雙側(cè)都有液體，一般要考慮內(nèi)科疾病或者是感染性疾病。
首先要明確患者前列腺癌的分期，通過分期來(lái)治療。A期可選擇根治性的前列腺切除術(shù)。B期應(yīng)給與根治手術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、睪丸切除術(shù)、內(nèi)分泌治療、放射治療以及組織內(nèi)放療等，根據(jù)患者的病情來(lái)決定。C期可采用擴(kuò)大范圍的體外放療和組織內(nèi)放療。D期治療以內(nèi)分泌、化療和免疫治療為主，可以爭(zhēng)取實(shí)施盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
第一，全身性的疾病。包括心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的肝腎功能損害、嚴(yán)重的糖尿病、高血壓、出血性疾病以及精神障礙類疾病需要禁忌。第二，局部性疾病。嚴(yán)重的泌尿生殖系統(tǒng)感染，感染期間不可進(jìn)行手術(shù)。嚴(yán)重的尿道狹窄、前列腺肥大以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形無(wú)法擺正麻醉的體位時(shí)不可進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)。
首先建議患者要清淡飲食，平時(shí)要戒煙戒酒、戒辛辣，可以多吃一些富含水分的水果，這對(duì)結(jié)石的排出是有很好的效果。其次要特別注意有糖尿病或者高脂血癥或者高尿酸血癥的患者。囑咐患者在飲食上一定要減少攝入含尿酸含量比較高的食物。比如動(dòng)物的內(nèi)臟或者海鮮。這些對(duì)患者的尿酸都會(huì)產(chǎn)生不良的影響。
低脂低動(dòng)物蛋白飲食，避免食用過多的肉類，補(bǔ)充維生素D和微量元素，控制鈣的攝入，多吃魚，避免人造的奶油，適當(dāng)增加橄欖油的烹調(diào)的番茄、西蘭花等屬于地中海飲食方式，多吃豆制品和綠茶。戒煙，中藥調(diào)理，慎用藥物，切勿濫用雄激素、雌激素、抗癌藥物和免疫調(diào)節(jié)劑等。
得疝其實(shí)就是兩個(gè)原因，第一是腹壁的薄弱缺損，第二就是腹壓增高。女性腹壁疝的患病率高于男性，第一是因?yàn)榕缘募∪饨M織、腹壁的鞘膜組織要比男性弱一些，第二是女性的體脂含量要高一些，同等體重條件下腹壓要比男性高一點(diǎn)。腹壁出現(xiàn)薄弱，腹壓再一高一頂，腹壁疝就出現(xiàn)了。
早期前列腺癌是局限性的，進(jìn)行根治性前列腺切除或者是根治性的放療可以完全愈合，而且總體的治療效果上沒有太大差異。此外，術(shù)后應(yīng)該注意作息規(guī)律，健康飲食，不吸煙喝酒，不吃辛辣油膩食物，也不要久坐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)放松。術(shù)后也需要定期的復(fù)查。
目前尚沒有確切的證據(jù)證明中醫(yī)能夠治愈癌癥。另外有一些中藥成分可能引起肝腎功能的不全，所以不能盲目的用中藥治療。中醫(yī)治療可以聯(lián)合化療和放療，減輕化療和放療的痛苦，調(diào)理病人的副作用。患者在手術(shù)以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用相關(guān)的藥物，來(lái)進(jìn)行治療和補(bǔ)充。
如果是局限性前列腺癌，可以通過行根治性前列腺切除或根治性的放療，患者總體生存率沒有太大的差異。如果是進(jìn)展期或者轉(zhuǎn)移期的前列腺癌，或者患者身體狀況不適宜手術(shù)治療或者放療，首選的治療方式是內(nèi)分泌治療。如果是低危的前列腺癌，前列腺癌gleason分級(jí)在6分以下，可以采取等待觀察的策略，定期隨訪觀察。
腹股溝疝的癥狀主要是在大腿根腹股溝區(qū)的可復(fù)性的包塊。生過孩子的女性骨盆被撐開，得股疝的概率會(huì)更高一些，發(fā)生股疝嵌頓的概率也更高一些。女性沒有睪丸下降，但是也會(huì)得斜疝，主要是腹股溝區(qū)出現(xiàn)子宮圓韌帶囊腫，會(huì)把內(nèi)環(huán)口撐開，腹腔內(nèi)的組織疝出，出現(xiàn)腹股溝可復(fù)性包塊。
可以把造口的底盤修剪的和造口的大小一致，這樣在大便排出的時(shí)候，就直接落到了造口的底盤里，不會(huì)接觸皮膚，相應(yīng)的也就沒有會(huì)致造口周圍潰爛的因素。如果不小心已經(jīng)有造口周圍潰爛，也可以通過用造口護(hù)理粉、造口的護(hù)理貼膜來(lái)保護(hù)造口周圍，使造口周圍皮膚保持干燥，也就能夠防止?jié)€的出現(xiàn)。
斜疝主要是呈現(xiàn)一個(gè)梨形，上面細(xì)長(zhǎng)下面是寬的，直疝是整個(gè)的腹橫筋膜的薄弱，會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)半球形。斜疝經(jīng)常可以進(jìn)入陰囊，而直疝進(jìn)入陰囊的就會(huì)很少。斜疝是從內(nèi)環(huán)口鉆出來(lái)的，直疝不從內(nèi)環(huán)口鉆出來(lái)。斜疝發(fā)生嵌頓的概率比較多，直疝嵌頓較少。斜疝是在腹壁下血管的外側(cè)，而直疝是從腹壁下血管的內(nèi)側(cè)。
正常人的腹壁都是完整的，可以擋住腹腔內(nèi)的臟器不出來(lái)。造口是會(huì)在腹壁上制造一個(gè)缺損，之后隨著腹壁肌肉的收縮，缺損就會(huì)呈現(xiàn)出逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì)。只要有腹壁造口的患者，存活時(shí)間足夠長(zhǎng)，造口疝是幾乎不可避免的并發(fā)癥。所以對(duì)于每一個(gè)有腹壁造口的患者來(lái)說(shuō)，造口疝都是必須要了解、知道的一類疾病。
應(yīng)用腹腔鏡來(lái)修補(bǔ)腹股溝疝主要的原理就在于應(yīng)用補(bǔ)片來(lái)替代整個(gè)腹股溝區(qū)及恥骨孔的腹橫筋膜，腹橫筋膜的薄弱是導(dǎo)致腹股溝疝形成的一個(gè)原因，只需要用補(bǔ)片來(lái)替代整個(gè)大洞里邊周圍的腹橫筋膜就可以達(dá)到治療腹股溝區(qū)疝的目的?；旧鲜欠謨煞N術(shù)式，進(jìn)入腹腔的腹膜前的修補(bǔ)術(shù)，叫做TAPP，不進(jìn)入腹腔的術(shù)式叫做TEP。
