進(jìn)行前列腺穿刺活檢可以獲得前列腺的組織是確診前列腺癌的關(guān)鍵手段。當(dāng)發(fā)現(xiàn)如下問題的時(shí)候,需要做前列腺的穿刺活檢:第一確定前列腺腫瘤的性質(zhì),第二確定前列腺腫瘤的組織學(xué)類型,以便決定治療方案,第三血清PSA升高的患者,臨床癥狀和直腸指診懷疑前列腺癌。在臨床上懷疑有前列腺癌的患者必須進(jìn)行前列腺穿刺活檢證實(shí)。在沒有病理診斷的情況下,一般不給予特殊的治療,比方說手術(shù)、放療、激素治療等。許多前列腺癌在早期病變較局限,發(fā)展緩慢,如果在此時(shí)做肛診檢查和活檢證實(shí)診斷??梢灾斡?。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺可疑硬結(jié)時(shí)可以在超聲的引導(dǎo)下行前列腺穿刺活檢,以便于早期診斷前列腺癌。
目前臨床上多用經(jīng)直腸穿刺,在B超的引導(dǎo)下用細(xì)針經(jīng)直腸壁進(jìn)入前列腺內(nèi),取出細(xì)條狀的前列腺組織,取材比較準(zhǔn)確。準(zhǔn)確性是比較高,或者陽性率也比較高,所以目前應(yīng)用不斷的增加。很多患者會(huì)擔(dān)心如果是前列腺癌的話穿刺會(huì)不會(huì)引起腫瘤的轉(zhuǎn)移,目前隨著前列腺穿刺針的發(fā)展,活檢變得更安全更可靠,術(shù)后并發(fā)癥更少,基本上沒有腫瘤轉(zhuǎn)移之憂,因而如果醫(yī)生建議活檢的話,患者不必要有過多的疑慮應(yīng)該積極的配合。