第一，轉(zhuǎn)移性前列腺癌，包括N1/M1期的去勢最大限度的阻斷。第二，局限早期前列腺癌或者局部進展期前列腺癌，無法行根治性切除或者放射治療，去勢最大程度的阻斷間歇性內(nèi)分泌治療。第三，根治性的前列腺切除或者根治性放療的新輔助內(nèi)分泌治療，包括去勢最大限度的阻斷。
第四，配合放療的輔助內(nèi)分泌治療，去勢最大限度的雄激素阻斷。第五，治愈性的治療后局部復發(fā)，但無法再行局部性的治療。去勢最大限度阻斷以后，可以行間歇性內(nèi)分泌治療。第六，治愈性的治療后遠處轉(zhuǎn)移的，去勢最大限度的雄激素阻斷內(nèi)分泌治療。第七，去勢抵抗期的非依賴性的雄激素持續(xù)抑制。
第一，全身性的疾病。包括心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、嚴重的肝腎功能損害、嚴重的糖尿病、高血壓、出血性疾病以及精神障礙類疾病需要禁忌。第二，局部性疾病。嚴重的泌尿生殖系統(tǒng)感染，感染期間不可進行手術(shù)。嚴重的尿道狹窄、前列腺肥大以及關(guān)節(jié)強直、畸形無法擺正麻醉的體位時不可進行相關(guān)的手術(shù)。
首先建議患者要清淡飲食，平時要戒煙戒酒、戒辛辣，可以多吃一些富含水分的水果，這對結(jié)石的排出是有很好的效果。其次要特別注意有糖尿病或者高脂血癥或者高尿酸血癥的患者。囑咐患者在飲食上一定要減少攝入含尿酸含量比較高的食物。比如動物的內(nèi)臟或者海鮮。這些對患者的尿酸都會產(chǎn)生不良的影響。
前列腺癌早期由于腫瘤較為局限，大部分患者無明顯癥狀，或者有類似于前列腺增生的癥狀。腫瘤增大時會壓迫膀胱頸或者尿道，出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如排尿障礙、尿急尿頻、尿不盡感、尿流變細、尿流分叉、尿程延長等，嚴重者可發(fā)生尿潴留、尿失禁、血尿、下肢水腫、坐骨神經(jīng)疼等。
尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的統(tǒng)稱，包括發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。腎結(jié)石則是指結(jié)石的位置局限在腎臟內(nèi)，包括輸尿管最上端和整個腎臟。尿結(jié)石和腎結(jié)石會導致類似的癥狀，比如尿頻尿急、尿痛、血尿、腰背部疼痛等，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時檢查，早診斷早治療。
一般女性泌尿系結(jié)石在臨床上的癥狀，大部分患者主要表現(xiàn)為腰背部疼痛，同時合并有下尿路不適的癥狀，如尿頻尿急、尿痛、排尿費力、排尿中斷等。在有些情況下，會出現(xiàn)肉眼血尿，或者有結(jié)石繼發(fā)引起的泌尿系感染癥狀。極度嚴重時可能會導致腎功能減退甚至不全，或者引發(fā)尿毒癥，但較為少見。
包皮術(shù)后局部的瘙癢是可能會出現(xiàn)的，要根據(jù)具體情況來進行處理。如果瘙癢不太嚴重，持續(xù)時間不長，僅發(fā)生在術(shù)后一兩周內(nèi)，保持局部的清潔就足夠了；如果瘙癢同時伴有局部滲出、發(fā)紅等現(xiàn)象，且持續(xù)時間較長，則可能是炎癥，保持清潔的同時，需要使用抗菌外用藥或者用抗菌藥水來清洗。
包皮手術(shù)是一個很常規(guī)的小手術(shù)，手術(shù)費用可能每個地方都不一樣，一千、兩千、三千甚至一萬。比如吻合器的手術(shù)，可能費用在兩千塊錢左右；常規(guī)手工切除的手術(shù)，差不多兩千塊錢；美容式手術(shù)可能五六千、六七千的都有。手術(shù)費用跟年齡、手術(shù)的難易程度、選擇的手術(shù)方法都有關(guān)系。具體的手術(shù)費用，建議到就近的醫(yī)院問一下醫(yī)生。
男性要經(jīng)常清洗外生殖器，配偶應(yīng)該清洗外陰部；每晚洗溫水澡或者溫水坐浴，少穿或不穿緊身內(nèi)褲；如果出現(xiàn)尿無力、排尿時間延長、尿流中帶尿頻、排尿后尿不凈感、尿急、遺尿等，應(yīng)及時檢查，有異常情況時及時就醫(yī)；生活規(guī)律，起居有時，每餐定量；多飲水、多排尿；不能過度憋尿；精神壓力不要過大，養(yǎng)成積極的生活態(tài)度。
復發(fā)的癥狀是腹股溝區(qū)再次出現(xiàn)可復性包塊。站起來、負壓增高、蹲下、便秘、肚子使勁的時候包塊出現(xiàn)，平躺、用手按壓的時候包塊可以回納。不管是復發(fā)疝還是原發(fā)疝，可復性包塊都是其特征。做完手術(shù)后再次出現(xiàn)可復性包塊，要懷疑是不是疝復發(fā)，但是疝氣手術(shù)后出現(xiàn)可復性包塊不一定是疝復發(fā)。
前列腺增生的患者在手術(shù)以后，對于患者來說需要認識到這種疾病，做好手術(shù)部位的護理，避免感染出現(xiàn)。在手術(shù)初期進行外陰護理，或者進行藥物的治療。男性也需要注意自己的性生活，最好不要吸煙喝酒。此外對于患者自己來說，也需要自己了解前列腺增生這種疾病的處理方式。
排尿次數(shù)增多，無論白天或晚上排尿次數(shù)比往常增多，遠遠超過了白天的3~4次，晚上的0~1次的正常情況，排尿時間間隔短，排尿躊躇不暢，尿流變細，排出無力，射程也不遠，夜間尿失禁，嚴重時白天也會有這種情況，排尿中斷，出現(xiàn)膀胱結(jié)石。
盡可能與導致骨盆區(qū)域疼痛或者排尿異常的各種疾病進行鑒別，明確是否存在膀胱出口梗阻，或者膀胱功能的異常，慢性前列腺炎以尿路的刺激癥狀，或者慢性的盆腔疼痛作為主要的臨床表現(xiàn)。其次還有前列腺癌、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱，應(yīng)做相應(yīng)的檢查。
放療可以有效的改善晚期前列腺癌患者的癥狀，改善生存質(zhì)量。內(nèi)分泌治療是晚期前列腺癌的主要治療方式。內(nèi)分泌治療就是通過阻斷雄激素對前列腺癌細胞的營養(yǎng)作用，達到餓死前列腺癌細胞的效果，包括最常見的抗雄治療和去勢治療。此外還可以通過抑制腎上腺來源雄激素的合成，以及抑制睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮的方法來進行治療。
