前列腺癌如果侵襲到膀胱，屬于晚期前列腺癌。通常在沒有進(jìn)行治療的情況下，患者五年的生存率接近50%。但是前列腺癌本身可以進(jìn)行治療，如果屬于激素敏感類型腫瘤，可以進(jìn)行抗雄激素治療或者去勢治療，通常五年的生存率可以達(dá)到70~80%；如果患者有雄激素抵抗性的前列腺癌，可以進(jìn)行放療、化療、生物治療以及免疫治療，通常生存率可以維持到70%左右。
患者若前列腺癌侵犯膀胱，具體的生存時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患者應(yīng)用的藥物、起效的程度，以及腫瘤是否有繼續(xù)進(jìn)展的傾向，進(jìn)行綜合的判斷。前列腺癌如果進(jìn)入到晚期階段，惡性程度會(huì)有所增加。但是患者只要進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，通常能夠改善生存質(zhì)量。
如果是胸腔積液，首先明確是單側(cè)的還是雙側(cè)的。如果是單側(cè)的，明確性質(zhì)，抽取少量液體化驗(yàn)性質(zhì)。如果是血性的，患者又有腫瘤病史，則首先考慮是癌癥引起的胸腔積液。如果雙側(cè)都有液體，一般要考慮內(nèi)科疾病或者是感染性疾病。
首先要明確患者前列腺癌的分期，通過分期來治療。A期可選擇根治性的前列腺切除術(shù)。B期應(yīng)給與根治手術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、睪丸切除術(shù)、內(nèi)分泌治療、放射治療以及組織內(nèi)放療等，根據(jù)患者的病情來決定。C期可采用擴(kuò)大范圍的體外放療和組織內(nèi)放療。D期治療以內(nèi)分泌、化療和免疫治療為主，可以爭取實(shí)施盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
第一，全身性的疾病。包括心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的肝腎功能損害、嚴(yán)重的糖尿病、高血壓、出血性疾病以及精神障礙類疾病需要禁忌。第二，局部性疾病。嚴(yán)重的泌尿生殖系統(tǒng)感染，感染期間不可進(jìn)行手術(shù)。嚴(yán)重的尿道狹窄、前列腺肥大以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形無法擺正麻醉的體位時(shí)不可進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)。
首先建議患者要清淡飲食，平時(shí)要戒煙戒酒、戒辛辣，可以多吃一些富含水分的水果，這對結(jié)石的排出是有很好的效果。其次要特別注意有糖尿病或者高脂血癥或者高尿酸血癥的患者。囑咐患者在飲食上一定要減少攝入含尿酸含量比較高的食物。比如動(dòng)物的內(nèi)臟或者海鮮。這些對患者的尿酸都會(huì)產(chǎn)生不良的影響。
前列腺癌早期由于腫瘤較為局限，大部分患者無明顯癥狀，或者有類似于前列腺增生的癥狀。腫瘤增大時(shí)會(huì)壓迫膀胱頸或者尿道，出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如排尿障礙、尿急尿頻、尿不盡感、尿流變細(xì)、尿流分叉、尿程延長等，嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留、尿失禁、血尿、下肢水腫、坐骨神經(jīng)疼等。
尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的統(tǒng)稱，包括發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。腎結(jié)石則是指結(jié)石的位置局限在腎臟內(nèi)，包括輸尿管最上端和整個(gè)腎臟。尿結(jié)石和腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致類似的癥狀，比如尿頻尿急、尿痛、血尿、腰背部疼痛等，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)檢查，早診斷早治療。
一般女性泌尿系結(jié)石在臨床上的癥狀，大部分患者主要表現(xiàn)為腰背部疼痛，同時(shí)合并有下尿路不適的癥狀，如尿頻尿急、尿痛、排尿費(fèi)力、排尿中斷等。在有些情況下，會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，或者有結(jié)石繼發(fā)引起的泌尿系感染癥狀。極度嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腎功能減退甚至不全，或者引發(fā)尿毒癥，但較為少見。
包皮術(shù)后局部的瘙癢是可能會(huì)出現(xiàn)的，要根據(jù)具體情況來進(jìn)行處理。如果瘙癢不太嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間不長，僅發(fā)生在術(shù)后一兩周內(nèi)，保持局部的清潔就足夠了；如果瘙癢同時(shí)伴有局部滲出、發(fā)紅等現(xiàn)象，且持續(xù)時(shí)間較長，則可能是炎癥，保持清潔的同時(shí)，需要使用抗菌外用藥或者用抗菌藥水來清洗。
六歲以內(nèi)的孩子做疝囊高位結(jié)扎術(shù)，基本上需要5000塊錢。如果是醫(yī)保，大概自費(fèi)2000塊錢左右。治療成人腹股溝疝，如果開放手術(shù)，大概自費(fèi)1500~2000塊錢左右；如果采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，大概自費(fèi)5000塊錢。如果是7~18歲的孩子，采用生物補(bǔ)片治療腹股溝疝，大概8000~15000塊錢左右。
包皮手術(shù)是一個(gè)很常規(guī)的小手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用可能每個(gè)地方都不一樣，一千、兩千、三千甚至一萬。比如吻合器的手術(shù)，可能費(fèi)用在兩千塊錢左右；常規(guī)手工切除的手術(shù)，差不多兩千塊錢；美容式手術(shù)可能五六千、六七千的都有。手術(shù)費(fèi)用跟年齡、手術(shù)的難易程度、選擇的手術(shù)方法都有關(guān)系。具體的手術(shù)費(fèi)用，建議到就近的醫(yī)院問一下醫(yī)生。
復(fù)發(fā)的癥狀是腹股溝區(qū)再次出現(xiàn)可復(fù)性包塊。站起來、負(fù)壓增高、蹲下、便秘、肚子使勁的時(shí)候包塊出現(xiàn)，平躺、用手按壓的時(shí)候包塊可以回納。不管是復(fù)發(fā)疝還是原發(fā)疝，可復(fù)性包塊都是其特征。做完手術(shù)后再次出現(xiàn)可復(fù)性包塊，要懷疑是不是疝復(fù)發(fā)，但是疝氣手術(shù)后出現(xiàn)可復(fù)性包塊不一定是疝復(fù)發(fā)。
疝氣發(fā)生嵌頓，要盡快就醫(yī)。嵌頓最多部位的是小腸，出現(xiàn)腸梗阻，停止排氣排便或者腹痛、嘔吐腸內(nèi)容物。進(jìn)一步發(fā)展腸管的血運(yùn)被阻隔，引起腸管壞死，有生命危險(xiǎn)。在發(fā)生嵌頓4個(gè)小時(shí)以內(nèi)要盡快治療，超過8個(gè)小時(shí)則預(yù)后不佳。
前列腺增生的患者在手術(shù)以后，對于患者來說需要認(rèn)識到這種疾病，做好手術(shù)部位的護(hù)理，避免感染出現(xiàn)。在手術(shù)初期進(jìn)行外陰護(hù)理，或者進(jìn)行藥物的治療。男性也需要注意自己的性生活，最好不要吸煙喝酒。此外對于患者自己來說，也需要自己了解前列腺增生這種疾病的處理方式。
排尿次數(shù)增多，無論白天或晚上排尿次數(shù)比往常增多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了白天的3~4次，晚上的0~1次的正常情況，排尿時(shí)間間隔短，排尿躊躇不暢，尿流變細(xì)，排出無力，射程也不遠(yuǎn)，夜間尿失禁，嚴(yán)重時(shí)白天也會(huì)有這種情況，排尿中斷，出現(xiàn)膀胱結(jié)石。
盡可能與導(dǎo)致骨盆區(qū)域疼痛或者排尿異常的各種疾病進(jìn)行鑒別，明確是否存在膀胱出口梗阻，或者膀胱功能的異常，慢性前列腺炎以尿路的刺激癥狀，或者慢性的盆腔疼痛作為主要的臨床表現(xiàn)。其次還有前列腺癌、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱，應(yīng)做相應(yīng)的檢查。
放療可以有效的改善晚期前列腺癌患者的癥狀，改善生存質(zhì)量。內(nèi)分泌治療是晚期前列腺癌的主要治療方式。內(nèi)分泌治療就是通過阻斷雄激素對前列腺癌細(xì)胞的營養(yǎng)作用，達(dá)到餓死前列腺癌細(xì)胞的效果，包括最常見的抗雄治療和去勢治療。此外還可以通過抑制腎上腺來源雄激素的合成，以及抑制睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮的方法來進(jìn)行治療。
低脂低動(dòng)物蛋白飲食，避免食用過多的肉類，補(bǔ)充維生素D和微量元素，控制鈣的攝入，多吃魚，避免人造的奶油，適當(dāng)增加橄欖油的烹調(diào)的番茄、西蘭花等屬于地中海飲食方式，多吃豆制品和綠茶。戒煙，中藥調(diào)理，慎用藥物，切勿濫用雄激素、雌激素、抗癌藥物和免疫調(diào)節(jié)劑等。
得疝其實(shí)就是兩個(gè)原因，第一是腹壁的薄弱缺損，第二就是腹壓增高。女性腹壁疝的患病率高于男性，第一是因?yàn)榕缘募∪饨M織、腹壁的鞘膜組織要比男性弱一些，第二是女性的體脂含量要高一些，同等體重條件下腹壓要比男性高一點(diǎn)。腹壁出現(xiàn)薄弱，腹壓再一高一頂，腹壁疝就出現(xiàn)了。
早期前列腺癌是局限性的，進(jìn)行根治性前列腺切除或者是根治性的放療可以完全愈合，而且總體的治療效果上沒有太大差異。此外，術(shù)后應(yīng)該注意作息規(guī)律，健康飲食，不吸煙喝酒，不吃辛辣油膩食物，也不要久坐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)放松。術(shù)后也需要定期的復(fù)查。
目前尚沒有確切的證據(jù)證明中醫(yī)能夠治愈癌癥。另外有一些中藥成分可能引起肝腎功能的不全，所以不能盲目的用中藥治療。中醫(yī)治療可以聯(lián)合化療和放療，減輕化療和放療的痛苦，調(diào)理病人的副作用?；颊咴谑中g(shù)以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用相關(guān)的藥物，來進(jìn)行治療和補(bǔ)充。
