聽(tīng)到“空腹血糖25.8”這個(gè)數(shù)字，我的第一反應(yīng)是：必須立刻去醫(yī)院。這不是普通的偏高，而是可能危及健康的緊急信號(hào)。正常人的空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1mmol/L之間，您的數(shù)值已遠(yuǎn)超這一范圍，甚至超過(guò)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0mmol/L）的三倍多。它背后可能隱藏著嚴(yán)重的代謝危機(jī)，比如糖尿病酮癥酸中毒——一種需要急診干預(yù)的高危狀況。
為什么血糖會(huì)“爆表”？ 空腹血糖升高通常與胰島素功能嚴(yán)重受損有關(guān)。對(duì)于37歲的年齡段，長(zhǎng)期精神壓力、作息紊亂、高糖飲食或肥胖可能是誘因。但數(shù)值達(dá)到25.8時(shí)，需優(yōu)先排查1型糖尿?。ㄒ葝u素絕對(duì)缺乏）或2型糖尿病急性加重。例如，某位患者曾因連續(xù)加班、大量飲用含糖飲料后出現(xiàn)類似數(shù)值，就醫(yī)后確診為酮癥酸中毒，住院一周才穩(wěn)定病情。胰腺疾病或某些藥物（如激素類藥物）也可能導(dǎo)致血糖急劇波動(dòng)。
這個(gè)數(shù)字有多危險(xiǎn)？ 血糖25.8mmol/L已遠(yuǎn)超出常規(guī)高血糖范疇。短期來(lái)看，身體可能因無(wú)法利用葡萄糖而分解脂肪供能，產(chǎn)生大量酮體，引發(fā)酸中毒，癥狀包括惡心、呼吸有爛蘋果味、甚至昏迷。長(zhǎng)期放任則會(huì)加速血管損傷，波及眼睛、腎臟和神經(jīng)。根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南》，此類數(shù)值需立即檢測(cè)糖化血紅蛋白和酮體，評(píng)估胰島功能。
現(xiàn)在該怎么做？ 如果這是您或親友的實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，請(qǐng)按以下步驟行動(dòng)：
- 立即就醫(yī)：掛內(nèi)分泌科急診，完成血糖、酮體、糖化血紅蛋白等檢查。若伴有口干、多尿、乏力等癥狀，更不可拖延。
- 短期干預(yù)：醫(yī)生可能會(huì)建議胰島素強(qiáng)化治療，快速穩(wěn)定血糖。切勿自行用藥或迷信偏方。
- 長(zhǎng)期管理：病情穩(wěn)定后，需制定個(gè)性化方案。比如選擇低升糖指數(shù)食物（如燕麥、綠葉蔬菜），每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走、游泳），并配備家用血糖儀定期監(jiān)測(cè)。
別忘了，您不是孤軍奮戰(zhàn) 我曾接觸過(guò)一位38歲的程序員，確診時(shí)空腹血糖高達(dá)22.0。他通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（用粗糧替代精米面）、每天晨跑20分鐘，三個(gè)月后血糖降至7.0以下。他說(shuō)：“與其恐懼?jǐn)?shù)字，不如把它看作身體發(fā)出的求救信號(hào)?！?/p>
血糖失控不是終點(diǎn)，而是健康重啟的契機(jī)。從今天起，每一步科學(xué)的應(yīng)對(duì)都在為未來(lái)鋪路。
