看到這個數(shù)值,我完全理解您的擔(dān)憂。早上空腹血糖28.0mmol/L,這確實是一個非常、非常高的數(shù)字。簡單直接地說,這個數(shù)值意味著身體已經(jīng)處于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需要立刻引起重視并尋求醫(yī)療幫助。這絕對不是一個可以“再觀察看看”的情況。
我們正常人的空腹血糖應(yīng)該穩(wěn)定在3.9到6.1 mmol/L之間。當(dāng)這個數(shù)字飆升到28.0,就像是身體里的血糖系統(tǒng)徹底失控,糖分無法進(jìn)入細(xì)胞提供能量,反而像毒素一樣在血液里泛濫。您最近是否感到異??诳省⒖傁肷蠋?、體重莫名其妙地下降,或者渾身乏力?這些身體發(fā)出的警報,很可能就和這個驚人的血糖值有關(guān)。
對于37歲的您來說,這個情況尤其需要警惕。這通常指向兩種可能性,而且常常是急性發(fā)作的。第一種可能性是1型糖尿病的“暴發(fā)”,這是一種自身免疫性疾病,身體錯誤地攻擊了生產(chǎn)胰島素的細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。這種情況在年輕人中并不少見,起病往往很急,血糖會迅速攀升到如此之高。第二種可能性是2型糖尿病的急性失代償??赡苣吧眢w已經(jīng)存在胰島素抵抗,但一直沒被發(fā)現(xiàn),在近期的一次感染、巨大的精神壓力或者不健康生活方式的“最后一根稻草”下,血糖防線徹底崩潰了。
無論屬于哪種情況,當(dāng)血糖達(dá)到28.0這個水平,最大的風(fēng)險是糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。您可以把它理解為身體因為無法利用糖分,被迫開始瘋狂分解脂肪來供能,這個過程中會產(chǎn)生大量叫做“酮體”的酸性物質(zhì)。這些酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積,會讓血液變酸,引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛,甚至意識模糊、昏迷,這是會危及生命的急癥。所以,如果您現(xiàn)在除了血糖高,還感到呼吸里有股爛蘋果味,或者肚子疼、想吐,請不要猶豫,立刻去急診。
現(xiàn)在最重要的事情,不是在網(wǎng)上搜索各種偏方或者自己琢磨怎么辦,而是立即去醫(yī)院。醫(yī)生會為您做幾件關(guān)鍵的事:他們會快速檢測您尿中的酮體,判斷是否存在酸中毒風(fēng)險;會抽血檢查您的糖化血紅蛋白(HbA1c),這個指標(biāo)能反映您過去兩三個月的平均血糖水平,幫助判斷這個高血糖是突然出現(xiàn)還是已經(jīng)持續(xù)了一段時間;也是最重要的,醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況,立即開始胰島素治療,幫助您的身體把血糖降下來,并糾正可能存在的電解質(zhì)紊亂。
我知道,聽到“胰島素”可能會讓您緊張,但請把它理解為身體現(xiàn)在最需要的“急救藥”。在急性期,胰島素是快速、安全降低血糖、挽救生命的唯一有效手段。等血糖平穩(wěn)下來,醫(yī)生會進(jìn)一步評估您的胰島功能,最終制定一個適合您長期生活的治療方案,可能是繼續(xù)胰島素,也可能是改為口服藥物。
這次危機(jī),也是一個重新認(rèn)識自己身體的契機(jī)。37歲,人生和事業(yè)都處在黃金時期,健康是這一切的基石。未來,您需要學(xué)會和血糖“和平共處”。這并非意味著生活從此變得灰暗,恰恰相反,這意味著您將開啟一種更健康、更有序的生活方式。規(guī)律監(jiān)測血糖、了解食物對血糖的影響、堅持適度的運動、保持穩(wěn)定的情緒,這些將成為您生活的新常態(tài)。它們不是束縛,而是保護(hù)您未來幾十年生活質(zhì)量的鎧甲。請記住,發(fā)現(xiàn)問題是解決問題的第一步,您已經(jīng)邁出了這一步。接下來,請相信專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊,積極配合治療,您完全有能力掌控自己的健康。