早上空腹血糖27.6mmol/L,這個(gè)數(shù)字足以讓任何人心頭一緊。坦率地說,這不是一個(gè)需要猶豫的信號,而是一個(gè)需要立即行動的警報(bào)。它意味著您的身體正處于一個(gè)危險(xiǎn)的代謝狀態(tài),很可能是未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病,并且已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的血糖失控。
讓我們先把這個(gè)數(shù)字放到一個(gè)參照系里。一個(gè)健康成年人的空腹血糖通常在3.9到6.1mmol/L之間。當(dāng)這個(gè)數(shù)值達(dá)到7.0mmol/L或更高時(shí),就已經(jīng)達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而27.6,幾乎是這個(gè)臨界值的四倍。在醫(yī)學(xué)上,這屬于嚴(yán)重的高血糖狀態(tài),甚至可能伴有酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),這是一種需要緊急醫(yī)療處理的并發(fā)癥。
為什么一個(gè)37歲的年輕人會面臨如此嚴(yán)峻的狀況?這背后往往不是單一原因,而是多種因素共同作用的結(jié)果。最常見的是2型糖尿病。它并非老年人的“專利”,如今在中青年群體中發(fā)病率正快速上升。長期不健康的飲食習(xí)慣,比如偏愛高糖、高油的快餐和含糖飲料;久坐不動的生活方式;以及持續(xù)過大的工作壓力,都在悄悄地侵蝕著身體的胰島素功能。您的身體可能已經(jīng)“努力”了很久,試圖通過分泌更多胰島素來維持血糖正常,但最終不堪重負(fù),導(dǎo)致了血糖的“決堤”。
當(dāng)然,我們也不能排除其他可能性,比如1型糖尿病的“成人隱匿性自身免疫性糖尿病”(LADA),它雖然本質(zhì)上屬于自身免疫性疾病,但起病較慢,容易被誤診為2型糖尿病。某些藥物的副作用、罕見的內(nèi)分泌疾病或嚴(yán)重的感染,也可能導(dǎo)致血糖急劇升高。
此刻,您最需要做的不是上網(wǎng)搜索各種偏方或陷入無盡的焦慮,而是立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。請不要等到“明天再說”或者“忙完這陣子”。您需要馬上前往醫(yī)院的急診科或內(nèi)分泌科。醫(yī)生會立即為您安排檢查,包括尿常規(guī)(看是否有酮體)、血?dú)夥治觯ㄔu估酸堿平衡)、以及糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測。這個(gè)糖化血紅蛋白指標(biāo)尤為重要,它能反映您過去2-3個(gè)月的平均血糖水平,幫助醫(yī)生判斷您的高血糖狀態(tài)持續(xù)了多久。
在去醫(yī)院的路上或等待就診時(shí),有幾件事您需要注意:請立即停止攝入任何含糖的食物和飲料,包括果汁、汽水和甜點(diǎn)??梢院纫恍┣逅?,但要避免過量。如果您感到異常口渴、尿頻、視力模糊、惡心嘔吐,甚至呼吸中有爛蘋果味,這些都可能是酮癥酸中毒的征兆,一定要告訴分診臺的護(hù)士,情況可能會更緊急。
面對這樣的結(jié)果,感到害怕是完全正常的。但我想分享一個(gè)真實(shí)的案例,或許能給您一些力量。一位38歲的程序員,在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)25mmol/L,當(dāng)時(shí)他幾乎崩潰了。但在醫(yī)生指導(dǎo)下,他積極配合治療,開始使用胰島素,并徹底改變了自己的生活習(xí)慣。他戒掉了宵夜和可樂,把每天打游戲的時(shí)間換成了晚飯后快走。三個(gè)月后,他的血糖穩(wěn)定了下來,甚至可以停用胰島素,僅靠口服藥和生活方式干預(yù)就能控制?,F(xiàn)在的他,精神狀態(tài)比以前還好。這個(gè)例子告訴我們,即便起點(diǎn)很糟糕,只要正確應(yīng)對,完全有機(jī)會把健康奪回來。
治療通常是一個(gè)綜合性的方案。在初期,醫(yī)生很可能會建議您使用胰島素治療。這并不是說您以后就要終身依賴,而是像給“過熱的引擎”緊急降溫一樣,快速將血糖降至安全范圍,同時(shí)讓疲憊的胰島細(xì)胞得到休息。與此一場關(guān)于生活方式的革命也必須同步開始。這并非要求您過上苦行僧般的生活,而是學(xué)會與食物和身體和諧共處。比如,將精米白面換成一半的全谷物,吃飯時(shí)先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì)和主食,每餐后散步15分鐘,這些看似微小的改變,對血糖的影響卻是巨大的。
37歲,人生正值壯年,事業(yè)家庭都處在關(guān)鍵期。這個(gè)突然出現(xiàn)的高血糖警報(bào),雖然來得猝不及防,但它也是一個(gè)契機(jī),一個(gè)讓您重新審視自己生活方式、真正開始關(guān)愛自己身體的契機(jī)。糖尿病并不可怕,可怕的是對它的忽視和誤解。它是一種需要管理的慢性病,而不是絕癥。通過科學(xué)的藥物治療、合理的飲食調(diào)整和規(guī)律的運(yùn)動,您完全可以和它和平共處,繼續(xù)享受精彩的人生。
現(xiàn)在,請放下手機(jī),安排好工作,去醫(yī)院。這是您今天,也是未來很長一段時(shí)間里,為自己做的最重要、最正確的決定。