清晨測出空腹血糖23.7 mmol/L，這個數(shù)字已經(jīng)遠遠超出了正常范圍（通常空腹血糖應低于6.1 mmol/L），是糖尿病急癥的明確信號，很可能伴隨酮癥酸中毒的風險，需要立即就醫(yī)。

看到這個數(shù)字時，你可能正站在安靜的客廳里，指尖的血珠剛被血糖儀吸入，屏幕上跳出的數(shù)值讓你心頭一緊。這不是簡單的"血糖偏高"，而是身體發(fā)出的強烈警報。正常人的空腹血糖值通常在3.9-6.1 mmol/L之間，超過7.0就可能被診斷為糖尿病，而23.7這個數(shù)字意味著血液中的葡萄糖濃度已經(jīng)達到了危險水平。

為什么這個數(shù)字如此危險？想象一下，我們的血管就像一套精密的管道系統(tǒng)，而過高的血糖就像管道中流動的糖漿。當糖分濃度異常升高時，血液會變得黏稠，流動緩慢，導致全身組織器官"泡在糖水里"——這不僅能直接損傷血管內(nèi)皮，還會引發(fā)滲透性利尿，讓你頻繁上廁所、口渴難忍。更危險的是，由于胰島素絕對或相對不足，身體無法有效利用葡萄糖，轉(zhuǎn)而分解脂肪供能，這個過程中產(chǎn)生的酮體在血液中堆積，可能引發(fā)酮癥酸中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀，嚴重時會危及生命。

37歲出現(xiàn)這樣的血糖值，背后往往有多重因素的累積。除了遺傳易感性外，長期的壓力、不規(guī)律的作息、高糖高脂的飲食習慣，都可能讓胰島功能逐漸"透支"。有些患者告訴我，他們最初只是覺得容易疲勞、視力模糊，以為只是工作太累，直到某天突然出現(xiàn)嚴重癥狀才去檢查。中年階段正是事業(yè)家庭壓力最大的時期，很多人忽視了身體的預警信號。

如果你正在經(jīng)歷這樣的情況，此刻最重要的是保持冷靜，并采取以下行動：立即前往醫(yī)院急診科進行詳細檢查，醫(yī)生可能會建議檢測糖化血紅蛋白、酮體、電解質(zhì)等指標，全面評估身體狀況。在就醫(yī)前，請暫停攝入任何含糖食物飲料，可以適量飲用白開水。記得帶上最近的飲食記錄和癥狀描述，這些信息對醫(yī)生診斷非常有幫助。

確診糖尿病并不意味著世界末日。我見過許多患者在經(jīng)歷初期的震驚后，通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，逐漸找回了生活的主動權(quán)。藥物治療方面，醫(yī)生可能會根據(jù)你的具體情況開具胰島素或口服降糖藥。胰島素并非"依賴"，而是幫助身體度過危局的必要支持；生活方式調(diào)整則需要循序漸進，比如將精米白面部分替換為雜糧，每周安排150分鐘的中等強度運動。

管理血糖就像打理一座花園，需要每日的耐心照護。學會與血糖儀做朋友，定期監(jiān)測不僅是為了獲取數(shù)據(jù)，更是了解身體對食物、運動、情緒的反應。你會發(fā)現(xiàn)，昨晚的睡眠質(zhì)量、今天的工作壓力，甚至一頓聚餐都可能影響第二天的血糖讀數(shù)。這些觀察能幫助你找到個性化的管理方案。

這個過程或許會有波折，有時即便很注意，血糖還是會有波動。別因此自責，糖尿病的管理是一場馬拉松，而不是短跑。重要的是建立穩(wěn)定的醫(yī)療隨訪，定期復查眼底、腎功能、神經(jīng)傳導等并發(fā)癥篩查，將健康牢牢掌握在自己手中。

參考來源：本文內(nèi)容綜合參考《中國2型糖尿病防治指南（2021年版）》及美國糖尿病協(xié)會（ADA）2024年診療標準中關(guān)于高血糖危象的診療建議，并結(jié)合臨床常見案例進行解讀。