37歲早上空腹血糖23.9是怎么回事

37歲早上空腹血糖23.9mmol/L，這不是普通的“血糖偏高”——這個數(shù)值已經(jīng)遠超糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖≥7.0mmol/L），屬于嚴重的高血糖狀態(tài)，可能伴隨酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥風(fēng)險，必須立即就醫(yī)。

上周門診遇到一位36歲的互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者，和你情況幾乎一樣：熬夜趕項目、三餐靠外賣、奶茶當(dāng)水喝，體檢空腹血糖24.1mmol/L，拿到報告時手都在抖。他最困惑的是“我才30多歲，怎么會血糖這么高？”其實這個問題的答案藏在你日常的細節(jié)里：30歲后代謝速率悄悄下降，而長期熬夜會讓身體分泌更多皮質(zhì)醇（一種“壓力激素”），它會干擾胰島素的工作——就像鑰匙插不進鎖孔，血糖無法被細胞吸收利用，只能堆積在血液里；再加上高糖飲食（比如奶茶里的果葡糖漿）和久坐不動（一天坐在電腦前10小時），胰島素的“敏感度”會越來越差，血糖自然居高不下。

你現(xiàn)在最該做的第一件事，是放下手機立刻去醫(yī)院內(nèi)分泌科。別等“有空再說”，這個數(shù)值可能已經(jīng)讓身體處于“危險邊緣”——醫(yī)生會先查尿常規(guī)看有沒有酮體（如果有，說明可能出現(xiàn)了酮癥酸中毒，需要緊急處理），再查糖化血紅蛋白（它能反映你最近3個月的平均血糖，比單次空腹血糖更能說明問題），還有肝腎功能、血脂這些基礎(chǔ)指標(biāo)。記得帶上你的血糖記錄（如果有的話），哪怕只是“昨天吃了一碗面條，餐后血糖25mmol/L”這種模糊信息，對醫(yī)生判斷病情都有幫助。

就醫(yī)前可以先做兩件小事穩(wěn)住血糖：暫時別喝奶茶、吃蛋糕這類高糖食物，換成水煮蔬菜、雞蛋、無糖豆?jié){這類清淡飲食；每小時起身走動5分鐘，哪怕只是在客廳繞圈——輕微運動能幫身體消耗一點血糖，避免數(shù)值繼續(xù)飆升。但這只是“應(yīng)急措施”，別指望靠自己調(diào)整就能降下來，專業(yè)的治療方案必須聽醫(yī)生的。

很多人會問“我還年輕，能不能不吃藥？”其實答案取決于你的身體狀況：如果糖化血紅蛋白超過9%，可能需要短期用胰島素快速降血糖；如果只是偶爾一次高血糖，且沒有并發(fā)癥，醫(yī)生可能會先讓你調(diào)整生活方式。但無論哪種情況，生活習(xí)慣的改變都是基礎(chǔ)——那位36歲的患者就是最好的例子：他把奶茶換成了溫水，每天晚上11點前睡覺，每周抽3天晚上去小區(qū)跑步，3個月后空腹血糖降到了6.8mmol/L，連醫(yī)生都驚訝于他的變化。

你可以試試他的“小技巧”：吃飯時先夾一筷子蔬菜，再吃一口肉，最后吃米飯——這樣能延緩碳水化合物的吸收，避免餐后血糖飆升；工作時定個鬧鐘，每小時站起來伸個懶腰、倒杯水，哪怕只是走兩步，也能打破“久坐導(dǎo)致的胰島素抵抗”；睡前別刷手機，改成聽10分鐘白噪音，睡眠好了，身體對胰島素的敏感度會悄悄提升。這些事聽起來簡單，但堅持下來才是關(guān)鍵——畢竟血糖不是一天升高的，降下來也需要時間。

最后想對你說：37歲血糖高不是“人生的污點”，而是身體給你的一個“預(yù)警信號”。它在提醒你：別再拿健康換工作，別再把奶茶當(dāng)水喝，別再熬夜到凌晨。只要你現(xiàn)在開始行動，及時就醫(yī)、調(diào)整生活，血糖一定會慢慢回到安全范圍。你不是一個人在面對這件事，很多和你一樣的年輕人都在努力，你也可以。