轉(zhuǎn)氨酶高常見的原因包括以下幾大類：
第一，臨床比較常見的肝病，比如病毒性的肝炎，其中包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型；還常見于自身免疫性肝病，其中又包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎以及IgG4相關(guān)的自身免疫性疾病；還可以見于藥物性的肝損傷，以及喝酒引起的酒精性的肝損害。
第二，可見于不是很常見的疾病，比如遺傳代謝性疾病，其中比如銅代謝異常，也可以稱為是肝豆狀核變性；或者血色病，主要是鐵代謝異常；另外還有α1-胰蛋白酶缺乏，或者是肝的卟啉病、血氨的代謝異常，這些都可能會造成肝臟的轉(zhuǎn)氨酶升高。
第三，肝外的因素，比如EB病毒、巨細胞病毒的感染、傷寒桿菌的感染、布魯菌的感染，都可能會累積到肝臟；此外，甲亢或者是心衰也可以引起肝臟的受損，轉(zhuǎn)氨酶都可能升高。
以上就是臨床上可能遇到的轉(zhuǎn)氨酶升高的一些常見的情況。
孩子出生后，家長經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)陰囊腫大，看似里邊有很多液體樣的東西，這就是臨床上說的鞘膜積液。原因是腹腔通往陰囊的一個通道，即鞘狀突，在生后沒有閉合或沒有完全閉合所造成的。大多數(shù)的新生兒在生后半年左右，鞘膜積液即可逐步和完全吸收，如果超過一歲積液還不能完全吸收，甚至逐漸增多，應該考慮手術(shù)治療。
疝氣手術(shù)以后，一，要注意觀察孩子的體溫，體溫增高不超過三十八度五，只需要注意物理降溫、多喝水、多排尿、保持通風就可以。二，重視傷口的護理和觀察，盡量讓傷口避免被尿液或糞便污染。三，局部出現(xiàn)手術(shù)后水腫，三天可以逐步消失或消退。四，疝氣手術(shù)后杜絕或避免一切增加腹壓的動作。
兒童精索鞘膜積液由于長期壓迫精索和輸精管，可以使精索血管壁受擠壓，而造成血供不足。時間長久后會造成睪丸發(fā)育的不好、睪丸內(nèi)血流的減少，影響睪丸的正常發(fā)育，甚至影響將來的生育功能。此外，由于擠壓輸精管，會造成輸精管的扭曲甚至粘連，也會對以后的生育造成影響。所以精索鞘膜積液也應該及時手術(shù)治療。
在兒童中，腹股溝疝氣通常都指的是腹股溝斜疝，出現(xiàn)腹股溝斜疝是否需要馬上手術(shù)，主要取決于病情的輕重。如果疝氣發(fā)生，不能及時自行復位，甚至就診后醫(yī)生也不能進行手法復位，這樣的情況下必須馬上手術(shù)。而疝氣發(fā)生后，孩子平臥、安靜或輕揉后，疝氣可以復位，孩子一切恢復正常，可以繼續(xù)觀察，選擇合適的時間進行手術(shù)。
兒童睪丸扭轉(zhuǎn)是一個非常緊急的外科急癥，處理不當會造成非常嚴重的后果。睪丸扭轉(zhuǎn)的原因有很多，睪丸位置的異常、睪丸附著不穩(wěn)定、睪丸附件輕微的炎癥都可以造成睪丸扭轉(zhuǎn)。發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)局部睪丸疼痛、腫脹，應該及時去醫(yī)院進行B超檢查，觀察睪丸位置和內(nèi)部的血流情況，及時采取應對的措施。
小兒腹股溝斜疝唯一的治療方法是手術(shù)。手術(shù)通常有傳統(tǒng)的手術(shù)方法和現(xiàn)在比較流行的微創(chuàng)手術(shù)方法。由于近些年來微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)大大減少了孩子的痛苦，提高了手術(shù)效率，改善了切口的美觀，所以微創(chuàng)手術(shù)是目前比較廣泛使用、科學合理的方法，是值得推薦的手術(shù)方法。
孩子得了巨結(jié)腸常見癥狀是出現(xiàn)便秘或排便障礙。由于巨結(jié)腸容易并發(fā)或合并腸炎，所以巨結(jié)腸的大便特點是稀而臭，大便次數(shù)多、異味重，由于腸壁水腫和炎癥，容易造成穿孔。日常護理過程中發(fā)現(xiàn)大便臭、排氣少、大便稀應該引起重視，考慮巨結(jié)腸的診斷。
先天性心臟缺損是一種非常嚴重的疾病，會嚴重地影響到正常的生長發(fā)育，不經(jīng)過治療會發(fā)生非常嚴重的后果，甚至危及生命。缺損型先天性的心臟病大體上分為兩類：一類是無紫紺性心臟病，如房間隔缺損；另一類是紫紺型缺損性疾病，如室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥等，會出現(xiàn)明顯的發(fā)紺、呼吸困難，是一種非常嚴重的先天性心臟病。
嬰幼兒和小嬰兒的疝氣手術(shù)，術(shù)后建議平臥、保持安靜、注意局部護理。對于兒童期的疝氣手術(shù)術(shù)后，不論是坐立，還是日常的、輕微的活動和行走都不太受限制。如果局部腫脹明顯，要平臥，坐立和走都不宜時間過長，因為這樣會造成局部的血液循環(huán)障礙，加重水腫，甚至造成水腫吸收期的延長。
大三陽和小三陽的區(qū)別點最主要是在e抗原和e抗體，大三陽是e抗原陽性，小三陽是e抗體陽性。大三陽的患者一般通常需要抗病毒治療；對于小三陽的患者，如果HBV-DNA是陽性，需要抗病毒治療，如果HBV-DNA是陰性，通常不會損傷到肝臟，但也要定期去醫(yī)院隨訪檢查。
谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶的升高，比較常見的主要是脂肪肝、飲酒，另外也可以見于其他病因引起的肝損害，比如原發(fā)性膽汁性的膽管炎，在疾病的早期，有時僅表現(xiàn)為GGT的升高。其他病因引起的GGT升高，就不是單一的GGT升高，通常會伴有ALT、AST或者膽紅素、堿性磷酸酶這些指標的升高。
肝功能不好一般常見的癥狀是兩部分：一、消化道的癥狀，患者可以出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹脹、不消化、腹脹明顯。二、全身的癥狀，可以出現(xiàn)乏力、倦怠、容易困，如果是比較嚴重，患者會發(fā)現(xiàn)尿的顏色加深，嚴重的可以出現(xiàn)濃茶水樣的尿，眼睛、皮膚也會出現(xiàn)黃染。對于肝臟損傷，應該定期地到醫(yī)院進行肝生化的檢查。
首先，肝硬化晚期最嚴重的并發(fā)癥是上消道出血，如果一次嘔血量非常大，可能會達到上千毫升，甚至兩千毫升，如果搶救不及時有可能會威脅到生命。其次，其他的晚期的并發(fā)癥，比如肝性腦病、肝腎綜合征、腹膜炎、腹水繼發(fā)感染，相對于大量的嘔血來說，可能沒有嘔血那么嚴重，但是也不輕。
膽紅素偏高在我國比較多見的是遺傳代謝性疾病，比如吉爾伯特綜合征。肝臟攝取間接膽紅素后，需要在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用下將其轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素，在這個過程中，如果這個酶如果存在缺陷或者不足，或者本身缺乏，就會造成間接膽紅素的升高。膽紅素升高的另一個原因是溶血，各種原因引起的紅細胞溶血可出現(xiàn)間接膽紅素升高。
總膽紅素的升高并不一定都是肝炎。如果是以間接膽紅素升高為主，要注意是否有吉爾伯特綜合征；還要注意是否有溶血。此外，如果總膽紅素升高同時還會伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高，或者同時伴有堿性磷酸酶的升高，還要注意是否是肝臟本身的疾病引起的膽紅素升高；還要注意是否有梗阻的因素，尤其像肝外梗阻的因素。
肝臟右葉的鈣化灶通常是既往的病變引起了肝細胞的損傷或炎癥，在疾病修復的過程當中，是以鈣化的形式進行修復的，所以鈣化灶僅僅代表既往某些病變現(xiàn)在已經(jīng)完全的修復。鈣化點一般沒有致病的可能，也不會影響到肝臟的功能。如果在檢查時發(fā)現(xiàn)鈣化點，只需要定期復查。
