乙肝大三陽是指乙肝病毒表面抗原陽性、e抗原陽性以及核心抗體陽性，而小三陽是指乙肝病毒的表面抗原陽性、e抗體陽性還有核心抗體陽性。所以大三陽和小三陽的區(qū)別點最主要是在e抗原和e抗體，大三陽是e抗原陽性，小三陽是e抗體陽性。
對于大三陽的患者，如果是沒有治療之前，通常情況下HBV-DNA是陽性的，將來有可能會損傷到肝臟，一般通常需要抗病毒治療；對于小三陽的患者，分兩種情況，一種是HBV-DNA是陽性，另一種是HBV-DNA是陰性。如果是陽性，將來也有可能會損傷到肝臟，需要抗病毒治療。對于DNA陰性的小三陽，通常不會損傷到肝臟，但一般也要定期去醫(yī)院隨訪檢查。如果是有肝外的疾病，需要長期應用免疫抑制劑、化療藥物或者需要干細胞移植等等，這種情況下通常小三陽也需要抗病毒治療。
所以大三陽和小三陽的區(qū)別點主要是在e抗原和e抗體，但是否需要治療，對肝臟的預后怎么樣，還需要結(jié)合HBV-DNA。
轉(zhuǎn)氨酶高常見的原因包括以下幾大類：第一，常見的肝病，比如病毒性的肝炎、自身免疫性肝病、藥物性的肝損傷以及喝酒引起的酒精性的肝損害。第二，不是很常見的遺傳代謝性疾病，比如銅代謝異常、鐵代謝異常，還有α1-胰蛋白酶缺乏、肝的卟啉病等。第三，肝外的因素，比如病毒和細菌的感染，甲亢或心衰等。
轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝病，有可能會是肝以外的因素引起的肝臟的受累，導致的轉(zhuǎn)氨酶升高。比如心衰、甲狀腺功能亢進、肝以外的病原微生物的感染、嚴重的細菌感染或者膿毒癥，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。但無論什么原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，都應該及時到醫(yī)院就診，查明原因，然后針對病因采取治療措施。
男孩子中包皮長是廣泛和普遍存在的，大多數(shù)人包皮長可能并沒有什么癥狀和表現(xiàn)。但是很多孩子包皮長，平常不注重清洗和衛(wèi)生，包皮內(nèi)積存了大量的包皮垢和分泌物，時間長久之后就會繼發(fā)感染，刺激局部發(fā)生紅腫，嚴重的時候還會引起尿道炎，經(jīng)尿道有膿液排出。
新生兒肛門閉鎖表現(xiàn)為很多的形式，男孩兒和女孩兒也各有不同，形成的原因主要是在胚胎過程中，腸管的空化障礙造成的。出現(xiàn)肛門閉鎖，首先要明確是什么位置的閉鎖，低位的、中位的、還是高位的；有沒有合并異常的瘺管或竇道。
很多新生兒出生后都合并有不同程度的積液，單側(cè)、雙側(cè)都經(jīng)?？吹?，不用過多擔心，除了注意觀察之外不需要特殊治療。如果積液逐漸增大，對睪丸造成壓迫，應該請求大夫給出合理的治療措施。如果隨著年齡增長，積液逐漸減少和吸收，則不需要擔心，絕大多數(shù)病人在三個月左右可以基本吸收，六個月之內(nèi)就完全吸收了。
全世界普遍認可經(jīng)肛門脫出的手術(shù)方式和方法，極大地改善了手術(shù)過程，減少了痛苦，更加符合孩子的病理、生理和解剖，手術(shù)的效果也有了很大程度的提高，但是對術(shù)后的排便和排便功能，可能會造成一定的影響?？傮w上巨結(jié)腸可治，而且效果是比較滿意的。
肛門狹窄會出現(xiàn)明顯的、嚴重的排便困難，尤其是孩子年齡滿了一個月，甚至到三個月的時候大便明顯排出困難，甚至以稀便為主。從肛門外觀上看，肛門口明顯變小，肛門口的位置可能會不同程度地上移，最高可以達到肛門隱窩的上緣。同時，手指也不能正常進入肛門，這樣就可以很明確地診斷為肛門狹窄。
孩子得了鞘膜積液，在未能得到手術(shù)治療之前應該適當注意防護，盡量避免直接的物理碰撞以免造成損傷。鞘膜積液手術(shù)后，由于局部會發(fā)生明顯腫脹，所以盡可能平臥休息一周左右；除日常正常走動之外，盡量不要增加腹壓增高的動作，比如大便干燥、高聲尖叫等；術(shù)后還要注意傷口防護，小心尿液的污染。
酒精肝的患者已經(jīng)嚴格戒酒，恢復的時間取決于本身引起肝損傷的嚴重程度。如果僅引起了輕微損傷，戒酒后經(jīng)過積極的保肝治療，可能幾個月的時間就可以完全恢復到正常；如果損傷的肝臟相對比較重，是重度肝損傷，恢復的時間可能就要延長。重的酒精肝恢復時間就比較長，尤其是慢性的酒精性肝損害，就不可能完全徹底恢復。
小三陽患者是否嚴重，取決于HBV-DNA檢查結(jié)果。如果結(jié)果陽性的，出現(xiàn)了肝受損、轉(zhuǎn)氨酶升高，沒有去治療，可以引起肝硬化，同時肝癌的幾率也會增加。HBV-DNA陰性相對不是非常嚴重，如果有治療導致免疫功能低下，需要抗病毒治療，否則HBV-DNA可以再次出現(xiàn)陽性，被激活之后也可以損傷到肝臟。
肝纖維化和肝硬化的區(qū)別，主要是肝纖維化是肝硬化的前期。發(fā)展到肝硬化要經(jīng)過肝纖維化階段，肝纖維組織會在肝內(nèi)沉積，但是沒有形成假小葉，所以臨床上患者病情相對比較輕。肝硬化一般是纖維組織在肝內(nèi)沉積比較嚴重，而且形成了纖維間隔，把正常的肝小葉已經(jīng)重新分割成了假小葉，可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)性增生，出現(xiàn)肝內(nèi)的結(jié)節(jié)表現(xiàn)。
乙肝抗病毒治療是否是需要終身服藥，要看選擇的是口服核苷類似物還是皮下注射干擾素。核苷類似物停藥后容易反彈，所以需要終身服藥。對于單用干擾素或干擾素聯(lián)合核苷類似物這部分人群，如果本身感染病毒量不是很高，可能會實現(xiàn)表面抗原陰轉(zhuǎn)，陰轉(zhuǎn)之后再鞏固治療半年或者更長的時間，就可以停藥了。
谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低通常會見于有嚴重的疾病消耗，導致營養(yǎng)不良的狀態(tài)，或者平時飲食不太注意、減肥，這些人群可能本身營養(yǎng)消耗比較嚴重，這種情況下可能會出現(xiàn)偏低，一般不作為一種嚴重的疾病，主要就是營養(yǎng)不良。所以注意補充營養(yǎng)，高蛋白飲食，同時注意攝入新鮮蔬菜、水果，補充各種維生素，可能AST會逐漸升上來。
和肝病患者一塊吃飯是否傳染要看患者是什么肝病。如果是乙肝或丙肝病毒引起的肝病，一塊吃飯沒有傳染性；如果是急性甲肝和戊肝病毒感染，主要傳播途徑是糞口途徑，會通過消化道傳播，在一塊吃飯就具有傳染性；如果是藥物、喝酒引起的肝病，或自身免疫性肝病，這些疾病不是傳染病，在一塊吃飯比較安全，不會傳染。
膽紅素偏高，如果是以間接膽紅素升高為主，一可能是溶血，需要治療原發(fā)病，在血液科采取治療的措施；二可能是吉爾伯特綜合征，這個疾病本身不進展，不需要藥物治療。如果是過度勞累、睡眠不好等誘因引起的，去除誘發(fā)因素后，膽紅素可能自己會下降。如果是其他病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，同時伴有膽紅素升高，需根據(jù)病因治療。
如果是正常人群，也就是沒有接觸乙肝患者，也不是醫(yī)務人員或高危人群，注射乙肝疫苗后，一兩個月后表面抗體檢測陽性，可以終身免疫。如果是高危人群，每天需要接觸到乙肝患者或者是醫(yī)務人員，需要加強注射。乙肝表面抗體檢測，如果滴度小于十了，考慮到保護性比較弱，需要進行加強注射。
如果想減掉重度脂肪肝，可能需要注意以下個方面：第一、嚴格控制飲食，包括避免油炸、油膩、動物內(nèi)臟以及高脂肪飲食，吃高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物，要多吃蔬菜，水果適量，吃飯盡可能吃六七分飽。第二、要嚴格禁酒。第三、要加強運動，可適量做慢跑、游泳等，只有長期堅持，脂肪肝才有可能逐漸消失。
乙肝病毒攜帶者很少能自愈，不能完全排除通過自身免疫力把病毒從體內(nèi)清除，達到表面抗原陰轉(zhuǎn)，但幾率很低。大三陽患者是HBV-DNA陽性的攜帶者，需要抗病毒治療。小三陽DNA陽性的攜帶者也需要抗病毒治療；小三陽DNA陰性攜帶者很少損傷到肝臟、出現(xiàn)肝臟進展，但如果應用免疫制劑或化療時，也需要抗病毒治療。
