溶栓治療叫血栓減容，是減輕血栓量的一種方式。因?yàn)檠ㄐ纬梢院笫窍穸垢X一樣的東西，指新鮮的血栓。在溶栓藥作用的情況下，有一部分血栓是可以溶掉的。
分為兩種，一個(gè)叫全身溶栓，比如在胳膊上或腿上扎一針，往里輸像尿激酶的溶栓藥，但是這個(gè)效果專性比較差，可能輸?shù)牧勘容^多。所以現(xiàn)在更愿意用局部的導(dǎo)管溶栓，舉個(gè)例子，大腿骨靜脈或髂靜脈有血栓，通過介入手術(shù)把帶有無數(shù)個(gè)側(cè)孔的溶栓導(dǎo)管插到松軟的血栓里，然后通過加壓泵往里噴射溶栓藥，從血栓內(nèi)部把它逐漸化掉，這就是所謂的溶栓治療。
經(jīng)過溶栓治療以后，把靜脈瓣、靜脈壁清干凈，這樣可以很大程度恢復(fù)病人的靜脈功能，可以預(yù)防深靜脈血栓綜合征。病人很痛苦，有的病人只要一站起來腿就腫的很厲害，這就是溶栓治療。
靜脈曲張激光術(shù)好處在于美觀小切口，大部分病人能夠保證切除的比較徹底。弊端是如果適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，如嚴(yán)重的病人單純靠激光和射頻的話，達(dá)不到徹底治療的目的，還需要用手術(shù)的方法聯(lián)合進(jìn)行才能徹底的治療。好的適應(yīng)癥選擇微創(chuàng)是好的，但對于嚴(yán)重的可以采取手術(shù)，再加上其他方法配合治療。
靜脈曲張的癥狀早期不是特別明顯，在發(fā)展的過程中會出現(xiàn)腿沉、腿脹，腿疼的不是特別多。如果靜脈曲張基礎(chǔ)上出現(xiàn)了血栓，稱之為血栓性靜脈炎。有的病人甚至出現(xiàn)靜脈炎伴有軟組織感染，這個(gè)時(shí)候就會出現(xiàn)非常明顯的疼痛。當(dāng)然也有的靜脈曲張血栓蔓延到深靜脈以后出現(xiàn)深靜脈血栓，也會出現(xiàn)那種刺激血管疼的癥狀。
如果是比較輕到中度的靜脈曲張，大部分病人采用微創(chuàng)的方法比如小切口加上射頻或者激光，有時(shí)候配合硬化劑的注射等等，可以在很小或沒有切口的情況下解決問題。但是如果病情特別嚴(yán)重，而且比較偏晚期，以手術(shù)為主。如果能夠兼顧美觀的情況要做的比較徹底，當(dāng)然采用微創(chuàng)的方法。
通常對于這類患者首先所采用的治療是進(jìn)行導(dǎo)尿。讓病人留置尿管，膀胱充分的休息，休息一段時(shí)間之后拔出尿管，根據(jù)病人情況再進(jìn)行針對性的治療。充溢性尿失禁就是膀胱里尿太多，膀胱存不住，尿就會從尿道溢出來。膀胱里儲存的尿太多，但腎臟不斷的還在分泌尿，更多的尿注入到膀胱里，就會有更多尿液從尿道溢出。
肺動脈栓塞是下肢深靜脈血栓形成以后形成的血栓。從CT上能看到肺動脈的主干，左主干、右主干或者肺動脈的分支里面有充盈缺損影，可以是部分填塞，也可以是全部填塞。另外，遠(yuǎn)端的一些分支如果堵的特別嚴(yán)重，遠(yuǎn)端分支就不顯影了?？傊褪欠蝿用}主干被充盈缺損影填住了，就是大概的CT的一個(gè)表現(xiàn)。
如果癥狀不太重，出血量不太大，無需特殊的治療，只需要多飲水，增加排尿，采用一些止血藥治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，出血量比較大，通常需要采用局部治療，如上尿管進(jìn)行膀胱沖洗，同時(shí)還可以用一些鋁制劑進(jìn)行沖洗。如果出血量非常大，常規(guī)的治療控制不好，需要采用一些侵入性的治療，比如選擇性膀胱血管栓塞術(shù)。
嵌頓性疝和絞窄性疝是同種疝氣相同表現(xiàn)的不同階段，絞窄性疝比嵌頓性疝更嚴(yán)重。嵌頓性疝是指腹腔內(nèi)臟器沿著腹壁的缺損脫出，并且局部卡住，是機(jī)械性梗阻的表現(xiàn)；如果不能及時(shí)解除，受卡壓的臟器血運(yùn)循環(huán)受影響后會出現(xiàn)壞死，叫做絞窄性疝。
食道裂孔疝是疝外科常見的疾病之一，發(fā)病率不是很高。腹腔內(nèi)的胃或者腸管通過食道裂孔疝入了胸腔之內(nèi)引起的典型癥狀是胸骨燒灼性的疼痛、反酸燒心、吞咽困難、不能進(jìn)食、嘔吐等等。患者用藥物治療效果較好可以暫時(shí)不考慮手術(shù)，治療效果不好，仍然有反酸燒心、胸骨后燒灼痛的感需要手術(shù)來治療了。
第一，要潔身自好，要有固定的性伴侶，夫妻雙方要約束好自己。第二，打HPV疫苗。打了HPV二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗之后，就可以相應(yīng)的預(yù)防兩種、四種、九種類型的HPV病毒的感染。另外，要定期地去做宮頸癌的篩查。要在宮頸癌前病變階段就發(fā)現(xiàn)、處理，不要讓宮頸癌前病變發(fā)展成宮頸癌。
兒童出現(xiàn)尿頻尿急，是由于生長過程中脊髓和脊柱發(fā)育不同步所導(dǎo)致的，脊柱發(fā)育的快一些，對脊髓有一點(diǎn)點(diǎn)的牽拉，通常發(fā)生在3~8歲。出現(xiàn)這種情況，首先要區(qū)分是功能性的還是器質(zhì)性的，可以做簡單的檢查或核磁檢查，但是絕大多數(shù)小朋友沒有特殊的異常，隨著年齡的增長都可以自愈。
腎小球?yàn)V過率高是不正常的，是疾病。正常成人的腎小球?yàn)V過率在90～120mL/min，腎小球?yàn)V過率增高常見于肥胖患者和糖尿病腎病早期。肥胖導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率增高，減肥是非常重要的；糖尿病腎病早期，積極地控制血壓，控制血糖，保持理想的體重，減少蛋白尿是非常重要的。
通過健康體檢、胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)結(jié)節(jié)，最后證明是早期肺癌，通過現(xiàn)有的微創(chuàng)外科手術(shù)、胸腔鏡的胸腔鏡手術(shù)，留下很小的創(chuàng)傷，很快能康復(fù)，很少的痛苦，是可以達(dá)到臨床治愈的。五年生存率幾乎是100%，十年生存率在90%以上。傳統(tǒng)的肺切除，也能達(dá)到臨床治愈，但帶來很大的創(chuàng)傷。
寶寶的臍疝表現(xiàn)為臍部的可復(fù)性包塊，用指尖頂小寶寶的臍部會感覺到局部的薄弱，或肚子里有一定的壓力。當(dāng)寶寶哭鬧用力、排便時(shí)非常明顯，感覺臍部鼓出一個(gè)包塊，用手去摁還可以回去。疝出來的包塊是肚子里的臟器，絕大多數(shù)可以自愈，只要不發(fā)生嵌頓、卡壓就可以。
糖尿病腎病三期處于持續(xù)的微量白蛋白尿狀態(tài)，控制血壓非常重要，優(yōu)選ACEI或者是ARB類的藥物。降糖的藥物的使用要根據(jù)患者的血糖的狀態(tài)，目前有一些新型的降糖藥物比如 SGLT-2抑制劑，既可以控制血糖，又可以減少蛋白尿，還可以起到保護(hù)心血管的作用。血脂的控制、飲食上的改變也是非常重要的。
一般來說，在一歲之內(nèi)小寶寶的腹股溝疝不建議就進(jìn)行手術(shù)治療，可以觀察一下，只要不發(fā)生疝氣的嵌頓、卡死等急診的情況就可以了。另外麻醉對孩子的年齡和體重也是有一定要求的。因此小寶寶的腹股溝疝在一歲以內(nèi)不建議進(jìn)行手術(shù)，一歲以上身體也比較強(qiáng)壯了，年齡也符合要求了，沒有愈合的機(jī)會的再進(jìn)行手術(shù)治療。
第一次做胸部CT發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)，如果密度比較低，邊緣還不清楚，一般先做一個(gè)禮拜的抗炎治療?？寡字委熞院笤俅螐?fù)查，如果是炎癥，通過1~2個(gè)月的消炎治療，一個(gè)月以后胸部CT陰影會消失。如果還沒有變化，半年、一年以后還這么大小，可以推斷可能是一個(gè)肺部的陳舊的病變，是肺部的良性病變，不用再吃什么藥。
糖尿病腎病按Mogensen 分型，一期是腎小球的高濾過，二期是間斷的排尿，三期是持續(xù)的微量白蛋白尿。三期患者如果能夠控制血壓、血糖、血脂，一般還不是太嚴(yán)重。治療需要很好的控制血壓、血糖、降血脂，同時(shí)保持理想的體重。早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療非常重要。
腎小球硬化是指在腎臟病理活檢中發(fā)現(xiàn)有腎小球的硬化。主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿還有不同程度的腎功能的異常。在治療過程中很好地去控制血壓，在沒有禁忌癥的狀況下用RAS阻斷劑，就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑這一類的藥物，控制血壓的同時(shí)，減少蛋白尿，可以延緩腎小球硬化的進(jìn)展。
寶寶的腹股溝有缺損，這樣用力咳嗽或者哭鬧的時(shí)候，肚子里的腸管和網(wǎng)膜就會從缺損里疝出來，表現(xiàn)為小鼓包。超過6個(gè)小時(shí)腸管或者肚子里的脂肪就有壞死的風(fēng)險(xiǎn)，就需要進(jìn)行腸切除、腸吻合，對寶寶的生命造成危害。家長應(yīng)該盡量的把小寶寶平靜下來，然后用手嘗試著推回去，如果推不回去就趕緊到醫(yī)院急診來就診。
腎性高血壓，一個(gè)是腎實(shí)質(zhì)性高血壓，一個(gè)是腎血管性高血壓。腎實(shí)質(zhì)性高血壓是指多種多樣的腎小球疾病出現(xiàn)腎小球硬化，最終導(dǎo)致腎臟的局部的腎素血管緊張素醛固酮的分泌增加，血壓的增高。腎動脈狹窄引起的高血壓稱為腎血管性高血壓。
