腎小球硬化主要表現(xiàn)除了高血壓、蛋白尿之外,大多數(shù)患者都有不同程度的腎功能的異常。因此在治療過程中很好地去控制血壓,在沒有禁忌癥的狀況下用RAS阻斷劑,比如ACEI或者是ARB,也就是血管緊張素轉化酶抑制劑這一類的藥物,控制血壓的同時,減少蛋白尿,可以延緩腎小球硬化的進展。
腎小球硬化是指在腎臟病理活檢中發(fā)現(xiàn)有腎小球的硬化。腎小球的硬化一般有缺血性的硬化,如有高血壓的患者出現(xiàn)了腎小球缺血硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。也有的腎小球增生性硬化,慢性腎小球腎炎、IgA腎病或者糖尿病腎病出現(xiàn)了系膜的增生,系膜基質(zhì)的增生比較明顯。甚至膜性腎病的患者,后期也可以有腎小球的損傷,出現(xiàn)腎小球增生硬化的這種改變。