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腔隙性腦梗死最常見的病因

腔隙性腦梗死作為腦梗死的一種,其病因和危險因素和腦梗死是一樣的。最常見的原因是高血壓,腔隙性腦梗死堵塞的血管是中小動脈,長期控制不佳的血壓,可能會引起中小動脈的玻璃樣變、彈性變差,發(fā)生微小的栓塞梗死,臨床上表現(xiàn)為腔隙性腦梗死。對于腔隙性腦梗死的病人,建議將血壓控制到140/90以下,有研究表明舒張壓的增高對于腔隙性腦梗死的發(fā)生尤其重要。

其次常見的病因,就是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化的病因有多種,最常見的病因就是吸煙和高血壓,不良生活方式的糾正是改善動脈粥樣硬化很重要的措施。還有就是糖尿病,糖尿病可以導致血液粘稠,血小板的聚集性增高,從而使中小血管發(fā)生梗死,出現(xiàn)腔隙性腦梗死的癥狀。其他原因比如結締組織病,風濕免疫相關的疾病,還有心臟來源的疾病,比如細菌性心內膜炎、房顫也容易導致心源性的腔隙性腦梗死的發(fā)生。

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腦出血后遺癥

腦出血的后遺癥包括偏癱、肢體功能的障礙,這是最為常見、最為顯著、也是對患者生存質量影響最大的;失語,即患者出現(xiàn)不同程度的語言表達或理解的障礙;影響生活質量的還包括吞咽障礙、大小便障礙、認知的障礙。常被忽視的還有情緒、性格的變化,出血性卒中的患者,有大部分患者會出現(xiàn)不同程度的抑郁、焦慮。

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什么是腔隙性腦梗塞

腔隙性腦梗死屬于腦梗死的一種,指梗死的體積比較小,一般來說梗死的直徑不超過1.5厘米。它通常是由大血管的深穿支動脈堵塞造成的,臨床癥狀比較輕微,可能只表現(xiàn)為輕微的肢體偏癱、偏麻。但是存在于基底節(jié)或者腦干等神經(jīng)纖維比較密集的地方的梗死,有可能會出現(xiàn)一些吞咽障礙、語言障礙以及肢體運動障礙等癥狀。

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腦出血怎么治療

腦出血的治療從大的方面來分,分為內科治療和外科治療兩個治療方式。內科治療適用于出血量比較少的病人,保持血壓在正常的范圍以及降顱壓。外科治療通常用于出血量中到大量的患者,將顱內的血液引流出來,同時降低顱內的壓力。最為有效的治療是病因治療。另外,防止合并癥,還有營養(yǎng)支持治療,也是非常重要的一部分。

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腦梗塞腿軟沒勁怎么辦

在腦梗死的急性期出現(xiàn)一側肢體或偏身無力的時候,要積極地治療,包括抗血小板聚集、強化他汀治療,給予康復訓練等。一些降壓藥物的副作用導致的電解質紊亂也可能會出現(xiàn)肢體乏力,要進行糾正電解質、補鉀或補鈉的治療。下肢動脈的狹窄或閉塞也可能會出現(xiàn)。要找到原發(fā)的病因進行針對性的治療。

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腦梗死雙抗治療原則

有一些特殊的人群要建議短期進行雙抗聯(lián)合治療。第一類人群包括發(fā)病24小時之內,輕度神經(jīng)功能缺損的病人,雙抗治療21天可以有效的防止梗死的復發(fā),改善腦梗死的預后。還有一大類人群,可能梗死的病灶比較小,但是它病變的責任血管卻是非常嚴重的大血管的狹窄,建議進行90天的雙抗治療,來降低腦卒中的復發(fā)。

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腔隙性腦梗塞癥狀

腔隙性腦梗塞的患者會出現(xiàn)包括情感障礙,強哭、強笑、抑郁、焦慮等情感相關的癥狀;吞咽的問題;步態(tài)的問題,行走的時候出現(xiàn)步態(tài)的遲緩,類似于帕金森的癥狀;還可能會出現(xiàn)大小便失禁。腔隙性腦梗塞發(fā)生以后,患者可能會出現(xiàn)輕微的肢體的偏癱,偏麻、語言障礙等等,癥狀比較輕微,但是也會遺留部分的殘疾。

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腦出血恢復之后最重要的,第一個是尋找腦出血的原因,從病因進行根本的治療;第二個是尋找危險因素,通過長期的二次預防來防止再次腦出血的發(fā)生。常見的腦出血的原因有高血壓,動脈瘤,動靜脈畸形,血液系統(tǒng)異常等,一定要治療相應的疾病,才能更好地預防腦出血的再次發(fā)生。

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