第一，泌尿系統(tǒng)的梗阻。腎結(jié)石容易造成泌尿系管腔的堵塞，可以引起梗阻部位以上的積水。結(jié)石性的梗阻常為不完全性的梗阻，有的結(jié)石表面有一些小的毛刺，尿液可以通過小的縫隙排出；有時候結(jié)石盡管比較大，但呈柱狀或者鹿角狀，仍然可以通過周圍漏出，一般不引起腎積水。腎盂壁纖維組織增生、變厚的時候，擴(kuò)張有時候不是太明顯。腎結(jié)石發(fā)生梗阻，由于發(fā)病環(huán)節(jié)不同，其臨床表現(xiàn)差異也很大。盡管最終都可以引起腎盂積水，但臨床表現(xiàn)不一定以腎盂積水為主要表現(xiàn)。
第二，局部的損傷。小但活動度比較大的結(jié)石，對于局部組織損傷比較輕；大而固定的鹿角狀結(jié)石，有可能使腎盞、腎盂的黏膜上皮細(xì)胞脫落，出現(xiàn)潰瘍、纖維組織增生，中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的浸潤，從而引起纖維化。
第三，感染。有沒有感染，對腎結(jié)石的治療和防治具有重要的意義。尿路感染病人的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腰疼、尿當(dāng)中出現(xiàn)白細(xì)胞、膿細(xì)胞。尿培養(yǎng)有細(xì)菌的時候，應(yīng)該及時的做藥敏實驗。
