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腦出血怎么治療

腦出血的治療從大的方面來(lái)分,分為內(nèi)科治療和外科治療兩個(gè)治療方式。

內(nèi)科治療適用于出血量比較少的病人,第一是一般治療,患者平臥,保持血壓在正常的范圍,如果血壓高的話要把血壓降下來(lái);第二個(gè)就是降顱壓,通過(guò)應(yīng)用脫水的藥物,將腦子里面的顱壓降下來(lái),同時(shí)還可以應(yīng)用止血的藥物。

外科治療通常用于出血量中到大量的患者。這部分患者臨床癥狀比較重,也出現(xiàn)了腦組織腦實(shí)質(zhì)受壓的癥狀體征,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)這種腦疝前期。這個(gè)時(shí)候可以采用血腫清除的方法,或者去骨瓣減壓的辦法,或者腦室引流的辦法,將顱內(nèi)的血液引流出來(lái),同時(shí)降低顱內(nèi)的壓力。

當(dāng)然最為有效的治療還是病因治療,比如患者有高血壓,一定要控制血壓。患者如果有動(dòng)脈瘤,要盡早地尋找到動(dòng)脈瘤的破裂處,通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行栓塞或者夾閉,這樣才能防止出血的再次發(fā)生。另外防止合并癥、營(yíng)養(yǎng)支持治療,也是腦出血的治療當(dāng)中非常重要的一部分。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開(kāi)資料,部分信息可能有過(guò)期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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腦梗塞鑒別診斷

腦梗死可以引起一系列的局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀或者體征,當(dāng)一些其他的疾病也可以影響神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),在臨床上就需要和腦梗死進(jìn)行鑒別診斷。腦梗死在臨床上需要和腦出血、顱內(nèi)占位以及顱內(nèi)感染、脫髓鞘疾病進(jìn)行鑒別。

小腦大面積腦梗死能恢復(fù)嗎

大面積的小腦梗死的預(yù)后由多因素共同作用,首先最重要的因素和梗死的面積相關(guān)。梗死面積較大的患者完全恢復(fù)的可能性較小。其次還與就診時(shí)機(jī)有關(guān),在梗死超早期就診,實(shí)施靜脈溶栓可實(shí)現(xiàn)血管的再通。最后小腦梗死的預(yù)后還與患者本身狀態(tài)相關(guān),及時(shí)地治療合并癥,通常能獲得良好的效果。

腦出血后抽搐危險(xiǎn)嗎

抽搐又稱為癲癇發(fā)作,是腦出血后常見(jiàn)的合并癥之一,癲癇發(fā)作意味著患者的腦功能受刺激或者受損傷,對(duì)患者的恢復(fù)非常不利,應(yīng)當(dāng)重視。連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的抽搐發(fā)作,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),患者的大腦長(zhǎng)期缺血缺氧,加重腦水腫以及電解質(zhì)紊亂,預(yù)后非常不利。一旦發(fā)生抽搐,要及時(shí)用藥終止癇性發(fā)作。

輕度腔隙性腦梗塞能治好嗎

梗死灶會(huì)長(zhǎng)期存在無(wú)法逆轉(zhuǎn),腔隙性腦梗死雖然癥狀比較輕微,但是依然要尋找病因,避免腔隙性腦梗死多次復(fù)發(fā)或者梗死灶越來(lái)越多,出現(xiàn)腔隙狀態(tài)。腔隙性腦梗死是中等或者微小的動(dòng)脈堵塞,導(dǎo)致的腦梗死,通常來(lái)說(shuō),梗死直徑不超過(guò)1.5厘米,癥狀是非常輕微的,有些甚至根本沒(méi)有任何明顯的臨床癥狀。

腦梗塞手腳沒(méi)力氣能恢復(fù)嗎

腦梗死的前兆表現(xiàn)為一過(guò)性,即短暫的黑蒙、突然眼睛看不清楚、言語(yǔ)不利、肢體的麻木無(wú)力等。前兆反復(fù)發(fā)作時(shí)及早地去醫(yī)院救治可以有效的避免腦梗死癥狀的發(fā)生。腦梗死通常會(huì)表現(xiàn)為局灶性的神經(jīng)功能缺損,比如偏癱、失語(yǔ)、偏麻。如果面積較大的話,可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙等嚴(yán)重的表現(xiàn)。

腔隙性腦梗死最常見(jiàn)的病因

腔隙性腦梗死最常見(jiàn)的病因就是高血壓,其次為動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、風(fēng)濕免疫相關(guān)的疾病、心臟來(lái)源的疾病等。腔隙性腦梗死堵塞的血管是中小動(dòng)脈,血壓長(zhǎng)期控制不佳會(huì)引起中小動(dòng)脈的玻璃樣變、彈性變差,發(fā)生栓塞梗死。對(duì)于這類病人,建議將血壓控制到140/90以下,控制好血糖,戒煙并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

雙側(cè)腦梗塞嚴(yán)重嗎

雙側(cè)腦梗塞通常在影像上會(huì)有明確的提示和診斷,雙側(cè)腦梗塞對(duì)患者造成多大傷害,一定要看梗死的部位、面積、全身的狀況以及發(fā)病機(jī)制。雙側(cè)受累可能會(huì)影響情感、大小便、吞咽等等功能。雙側(cè)腦梗死的發(fā)生,通常是由于栓塞造成的,一定要積極尋找造成栓塞的原因,才能有效的避免梗死的復(fù)發(fā)。

腦出血后并發(fā)癥

腦出血患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥第一是肺部感染,鼓勵(lì)患者盡早的床旁坐起,讓護(hù)理者定期的翻身、叩背以促進(jìn)痰液的排出。第二是泌尿系統(tǒng)的感染,鼓勵(lì)患者多飲水,或者護(hù)理者通過(guò)胃管多喂水。第三是下肢靜脈血栓,建議護(hù)理者盡量的活動(dòng)患者不能活動(dòng)的患肢,也可以穿彈力襪,必要時(shí)應(yīng)用一些低分子肝素來(lái)預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。

腔隙性腦梗塞吃什么藥

腔隙性腦梗塞要在短期內(nèi)聯(lián)用雙重抗血小板藥物,包括氯吡格雷和阿司匹林聯(lián)用。雙重抗血小板藥物的治療一定是短時(shí)期的,長(zhǎng)期的二級(jí)預(yù)防可以單用一種抗血小板治療的藥物,比如阿司匹林。對(duì)于一些高危人群,用氯吡格雷更為安全,同時(shí)長(zhǎng)期服用他汀治療也是非常重要的。還有血壓的控制,利用降壓藥物將血壓控制在140/90mmHg以下。

左基底節(jié)腔隙性腦梗塞怎么辦

容易導(dǎo)致腦梗死的危險(xiǎn)因素有高血壓、高血脂,糖尿病、肥胖、代謝綜合征、高尿酸血癥等,首先要找到這些危險(xiǎn)因素,從病因或者危險(xiǎn)因素上進(jìn)行預(yù)防,才能有效地預(yù)防腦梗死的發(fā)生。在日常生活當(dāng)中,改善生活方式,同時(shí)積極地尋找血壓、血脂、血糖、尿酸異常等危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合的管理,可以有效地避免腦梗死的發(fā)生。

酒精肝引起的肝硬化肝腹水傳染嗎

酒精性肝硬化導(dǎo)致的腹水,本身是酒精引起來(lái)的,沒(méi)有病原微生物的感染,所以就不會(huì)引起傳染,只要戒酒就可以避免。首先,戒酒肯定是避免病情進(jìn)展的最關(guān)鍵的因素,再就是一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、生活規(guī)律,避免不必要的勞累或者繼發(fā)感染等,才會(huì)改善生活質(zhì)量,和家里人完全沒(méi)有必要進(jìn)行隔離。

免疫肝炎能徹底治好嗎

關(guān)于免疫性肝病,有一部分病人會(huì)治好,大多病人需要很長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行治療。一旦出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀或者肝功能的異常等,或者自身抗體陽(yáng)性,要用地塞米松或者強(qiáng)地松或者加硫唑嘌呤進(jìn)行治療。原發(fā)性膽汁性膽管炎可能需要終身治療。堅(jiān)持服藥,規(guī)范的治療,結(jié)合平時(shí)的保養(yǎng),大多的病人不會(huì)影響生活質(zhì)量。

藥物性肝炎能自愈嗎

藥物性肝炎能否自愈,和藥物性肝損傷發(fā)病的機(jī)制有關(guān)。如果是固有型,即藥物以及藥物代謝產(chǎn)物本身的毒性導(dǎo)致的肝損傷,停藥以后肝功能就能慢慢恢復(fù)。如果是藥物作為半抗原誘發(fā)了自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致肝損傷,恢復(fù)可能就相對(duì)比較難。還和病情的輕重有密切關(guān)系,早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療能完全恢復(fù),如果比較重恢復(fù)的可能性就較小。

慢性乙型病毒性肝炎能治愈嗎

慢性乙型病毒性肝炎肯定可以治愈,但是不同的病人治愈率可能不一樣??共《局委熂锤蓴_素和核苷類似物,在優(yōu)勢(shì)人群最高可以達(dá)到51%,但優(yōu)勢(shì)人群只占到20%左右。但慢性乙肝只要積極的去治,肯定有病人能治愈,更多的病人可能還需要長(zhǎng)期的口服核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療。

酒精肝硬化中晚期癥狀

酒精肝硬化中晚期,首先病人會(huì)有消化道的癥狀,比如食欲不振、惡心、厭油、肚子脹或脂肪瀉等,此外還會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適。并發(fā)癥包括腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、肝肺綜合征。體征如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育,實(shí)驗(yàn)室如肝功能異常、白球比值倒置、凝血酶原時(shí)間的延長(zhǎng)、凝血酶原活動(dòng)度的下降或膽紅素的升高。

什么是人工肝

人工肝就是通過(guò)人工的方法幫助肝臟進(jìn)行解毒代謝,或是清除肝內(nèi)的一些代謝異常的毒物。人工肝分為生物型、中間型還有物理性的人工肝,現(xiàn)在主要是中間型或者物理型的人工肝,也就是通過(guò)一個(gè)機(jī)器,把血液引到體外循環(huán),通過(guò)一些裝備幫助肝臟把多余的不能代謝的毒素,或膽紅素清除出去,再補(bǔ)充一些健康人的血漿。

藥物性肝炎多久恢復(fù)

藥物性肝損傷多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)和發(fā)病機(jī)制,病程的長(zhǎng)短,以及發(fā)病的類型都是密切相關(guān)的。如果是一個(gè)固有型的藥物性肝損傷,可能恢復(fù)比較快。病理改變完全恢復(fù)一般需要2~4個(gè)月。如果病情比較重,或者特異質(zhì)性的這種情況,病程可能比較長(zhǎng)。從過(guò)去臨床觀察到藥物性肝損傷,大多都需要7~8個(gè)月才能恢復(fù)。

乙型病毒性肝炎的傳播途徑有哪些

乙型肝炎病毒的傳播途徑包括:母嬰傳播、血液傳播、體液傳播、性接觸傳播,最主要的是母嬰傳播。如果女性有乙肝,一定要積極地去醫(yī)院就診,尤其是在懷孕24~28周。如果病毒載量大于10^5,就要積極地進(jìn)行抗病毒治療,可以減少宮內(nèi)的感染。同時(shí)在分娩的過(guò)程中進(jìn)行阻斷,分娩以后正常的哺乳不增加胎兒的感染率。

怎樣治療酒精肝肝損傷

關(guān)于酒精肝肝損傷的治療,首先是戒酒,第二是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。早期的干預(yù)非常重要,戒酒是首要的,其次營(yíng)養(yǎng)指的是蛋白或者各種維生素、各種微量元素的攝入等等,飲食要均衡。如果沒(méi)有其他的臨床癥狀,生活上干預(yù)就可以。如果出現(xiàn)明顯的癥狀,甚至出現(xiàn)肝功能的異常,就需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

人工肝一般做幾次

人工肝根據(jù)病人的不同情況,一般做3~5次。如果病人做一次效果非常好,間隔3~5天可以再做。但是每次做完以后膽紅素下降,會(huì)有一定的反彈,如果不達(dá)到原來(lái)的高度,認(rèn)為效果非常好。再繼續(xù)做3~5次,如果效果非常明顯,就不再做了。

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