關(guān)于乙型肝炎病毒的傳播途徑，包括四個(gè)方面：母嬰傳播、血液傳播、體液傳播、性接觸傳播。在我國(guó)最主要的是母嬰傳播，乙肝母嬰傳播占到30%~50%?？赡苡泻芏嗖∪硕加屑易逍缘木奂F(xiàn)象，臨床碰到有好多病人的姥姥是乙肝，媽媽乙肝，生下孩子還是乙肝。所以有很多人不了解醫(yī)學(xué)常識(shí)，臨床有碰見(jiàn)這樣的病人，不敢生孩子，害怕生下的孩子還是乙肝。
雖然乙肝母嬰傳播為主，但是現(xiàn)在有非常好的阻斷辦法，而且阻斷率可以高達(dá)95%以上。也就是說(shuō)如果女性有乙肝，一定要積極地去醫(yī)院進(jìn)行就診，尤其是在懷孕24~28周。如果病毒載量大于10^5，就要積極地進(jìn)行抗病毒治療，可以減少宮內(nèi)的感染。同時(shí)在分娩的過(guò)程中進(jìn)行阻斷，分娩以后正常的哺乳不增加胎兒的感染率。
所以，母嬰傳播的途徑雖然復(fù)雜，但是目前基本上都可以避免。
腦出血恢復(fù)期飲食，總體的原則就是要吃高蛋白的、清淡的、有營(yíng)養(yǎng)的、易消化的食物。、建議多服用一些易消化、纖維素多的食物，避免便秘等原因?qū)е掠昧Γ鹧獕翰▌?dòng)或再次出血。此外，保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)也是非常重要的。高血壓患者需低鹽清淡飲食，若患者有意識(shí)障礙，則需要短期的鼻飼進(jìn)食。
腔隙性腦梗塞也稱(chēng)之為腔隙性腦梗死，作為腦梗死的一種類(lèi)型，腔隙性腦梗死的治療和所有腦梗死的治療是一樣的。在急性期需要抗血小板聚積，強(qiáng)化他汀進(jìn)行規(guī)范的急性期的治療。根據(jù)不同的臨床癥狀，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療或者康復(fù)治療，也是腔隙性腦梗死治療重要的一部分。
腦梗死的病人，如果梗死灶比較??；治療比較及時(shí)；患者依從性很好，根據(jù)專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)，及時(shí)的應(yīng)用了他汀和抗血小板的治療；同時(shí)早期進(jìn)行了康復(fù)訓(xùn)練。那么通?；颊哌z留的癥狀會(huì)比較輕微，甚至完全治愈，不遺留任何的神經(jīng)系統(tǒng)的缺損的癥狀。
腦出血恢復(fù)之后最重要的，第一個(gè)是尋找腦出血的原因，從病因進(jìn)行根本的治療；第二個(gè)是尋找危險(xiǎn)因素，通過(guò)長(zhǎng)期的二次預(yù)防來(lái)防止再次腦出血的發(fā)生。常見(jiàn)的腦出血的原因有高血壓，動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，血液系統(tǒng)異常等，一定要治療相應(yīng)的疾病，才能更好地預(yù)防腦出血的再次發(fā)生。
腔隙性腦梗塞的患者會(huì)出現(xiàn)包括情感障礙，強(qiáng)哭、強(qiáng)笑、抑郁、焦慮等情感相關(guān)的癥狀；吞咽的問(wèn)題；步態(tài)的問(wèn)題，行走的時(shí)候出現(xiàn)步態(tài)的遲緩，類(lèi)似于帕金森的癥狀；還可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。腔隙性腦梗塞發(fā)生以后，患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的肢體的偏癱，偏麻、語(yǔ)言障礙等等，癥狀比較輕微，但是也會(huì)遺留部分的殘疾。
有一些特殊的人群要建議短期進(jìn)行雙抗聯(lián)合治療。第一類(lèi)人群包括發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)，輕度神經(jīng)功能缺損的病人，雙抗治療21天可以有效的防止梗死的復(fù)發(fā)，改善腦梗死的預(yù)后。還有一大類(lèi)人群，可能梗死的病灶比較小，但是它病變的責(zé)任血管卻是非常嚴(yán)重的大血管的狹窄，建議進(jìn)行90天的雙抗治療，來(lái)降低腦卒中的復(fù)發(fā)。
在腦梗死的急性期出現(xiàn)一側(cè)肢體或偏身無(wú)力的時(shí)候，要積極地治療，包括抗血小板聚集、強(qiáng)化他汀治療，給予康復(fù)訓(xùn)練等。一些降壓藥物的副作用導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂也可能會(huì)出現(xiàn)肢體乏力，要進(jìn)行糾正電解質(zhì)、補(bǔ)鉀或補(bǔ)鈉的治療。下肢動(dòng)脈的狹窄或閉塞也可能會(huì)出現(xiàn)。要找到原發(fā)的病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。
腦出血的治療從大的方面來(lái)分，分為內(nèi)科治療和外科治療兩個(gè)治療方式。內(nèi)科治療適用于出血量比較少的病人，保持血壓在正常的范圍以及降顱壓。外科治療通常用于出血量中到大量的患者，將顱內(nèi)的血液引流出來(lái)，同時(shí)降低顱內(nèi)的壓力。最為有效的治療是病因治療。另外，防止合并癥，還有營(yíng)養(yǎng)支持治療，也是非常重要的一部分。
腔隙性腦梗死屬于腦梗死的一種，指梗死的體積比較小，一般來(lái)說(shuō)梗死的直徑不超過(guò)1.5厘米。它通常是由大血管的深穿支動(dòng)脈堵塞造成的，臨床癥狀比較輕微，可能只表現(xiàn)為輕微的肢體偏癱、偏麻。但是存在于基底節(jié)或者腦干等神經(jīng)纖維比較密集的地方的梗死，有可能會(huì)出現(xiàn)一些吞咽障礙、語(yǔ)言障礙以及肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。
腦出血的后遺癥包括偏癱、肢體功能的障礙，這是最為常見(jiàn)、最為顯著、也是對(duì)患者生存質(zhì)量影響最大的；失語(yǔ)，即患者出現(xiàn)不同程度的語(yǔ)言表達(dá)或理解的障礙；影響生活質(zhì)量的還包括吞咽障礙、大小便障礙、認(rèn)知的障礙。常被忽視的還有情緒、性格的變化，出血性卒中的患者，有大部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的抑郁、焦慮。
藥物性肝損傷的臨床表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制、病程長(zhǎng)短、病情輕重密切相關(guān)。急性藥物性肝損的病人會(huì)表現(xiàn)消化道的癥狀，如惡心、厭油、食欲不振、腹脹、脂肪瀉、黃疸，早期可以出現(xiàn)尿色的加深。慢性藥物性肝損傷的病人表現(xiàn)比較輕甚至沒(méi)有癥狀。如果發(fā)展的比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭甚至肝硬化。
病毒性肝炎導(dǎo)致黃疸的機(jī)制比較復(fù)雜。膽紅素在肝臟代謝，當(dāng)肝功能出現(xiàn)異常以后，對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄都發(fā)生障礙，導(dǎo)致在肝內(nèi)的淤積。綜合的因素導(dǎo)致膽紅素的在體內(nèi)的淤積，肝細(xì)胞破壞膽紅素反流進(jìn)入血竇，導(dǎo)致血清中膽紅素的升高，進(jìn)而發(fā)生黃疸。
輕度的酒精肝或者飲酒時(shí)間非常短，及時(shí)戒酒后，酒精肝一般不會(huì)復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致肝臟損害比較重的，復(fù)發(fā)沒(méi)有固定的時(shí)間。如果病人經(jīng)常勞累、生氣，或再次飲酒導(dǎo)致繼發(fā)感染，會(huì)導(dǎo)致酒精肝復(fù)發(fā)。發(fā)展到慢性酒精性肝病或者酒精肝比較嚴(yán)重的，避免勞累、戒酒、生活規(guī)律、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，會(huì)降低酒精肝復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
自身免疫性肝炎是不會(huì)傳染的。自身免疫功能性肝病主要是自身免疫功能紊亂而引起肝臟的損害，沒(méi)有病原菌的感染，不會(huì)傳染給其他人。所以如果和這些病人在一塊共同的生活是不會(huì)有傳染性的，餐具也不需要分開(kāi)，夫妻之間也不會(huì)具有傳染性。
帶狀皰疹神經(jīng)痛有兩種，包括自發(fā)痛和觸誘發(fā)痛。自發(fā)痛是神經(jīng)反復(fù)發(fā)作的一陣陣的，一會(huì)兒一串閃電樣、刀割樣、針刺樣、燒灼樣的疼痛的，可表現(xiàn)為撕裂樣的疼痛、扭轉(zhuǎn)樣疼痛。觸誘發(fā)痛，是衣服輕輕蹭皮膚，然后就發(fā)生一過(guò)性的閃電樣、針刺樣、刀割樣、燒灼樣或者扭轉(zhuǎn)樣的疼痛。
癌痛一般是晚期比較多見(jiàn)，初診癌癥的病人，它發(fā)生疼痛的幾率只占1/4。檢查出來(lái)是癌癥，早期多數(shù)都是不疼的。到了癌癥晚期，會(huì)有50~75%會(huì)發(fā)生疼痛，也就是說(shuō)癌癥晚期疼痛就比較多，另外骨轉(zhuǎn)移也會(huì)有疼痛。癌癥晚期會(huì)發(fā)生疼痛是因?yàn)椋[瘤侵略性、擴(kuò)大性增長(zhǎng)，侵犯了周?chē)呐K器引起疼痛。
帶狀皰疹有兩個(gè)癥狀，皮膚皰疹和神經(jīng)痛。帶狀皰疹沿著神經(jīng)走行，如果皰疹比較嚴(yán)重或者破裂，就有可能發(fā)生感染，出現(xiàn)發(fā)熱。極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病毒血癥，病毒血癥患者除了發(fā)生皰疹和神經(jīng)痛，還會(huì)發(fā)生痛敏。帶狀皰疹癥狀，典型的是皮膚皰疹和神經(jīng)性疼痛。還有一部分病人會(huì)發(fā)生體溫增高，全身乏力，皮膚碰觸發(fā)生疼痛。
皰疹神經(jīng)痛的治療方法有口服藥物治療，就是口服治療神經(jīng)痛的藥物。再進(jìn)行神經(jīng)組織的治療，根據(jù)皰疹神經(jīng)發(fā)生的部位，在超聲或者是x線引導(dǎo)下，把針準(zhǔn)確的穿刺到受損傷的神經(jīng)的旁邊，注射讓神經(jīng)恢復(fù)的藥物還可以進(jìn)行理療，如果神經(jīng)痛疼痛劇烈在中度以上還可以口服止疼藥。
胰腺癌是痛的，到了比較晚期的時(shí)候痛。早期的時(shí)候胰腺癌不容易發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在大家體檢可能早早能發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌是不痛的，但是做了手術(shù)以后，到晚期是要痛的。胰腺癌晚期疼痛比較劇烈，胰腺癌晚期的疼痛，主要是上腹部的疼痛，上腹和后背整個(gè)是帶狀的、束帶樣的疼痛，疼痛比較劇烈，而且夜間比白天重。
臉部神經(jīng)痛的治療，首先是藥物治療，如果藥物治療效果好副作用低藥量又不大，主張病人進(jìn)行藥物治療。如果藥物治療效果不好或者副作用不能耐受，就需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行神經(jīng)組織治療或者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，或者進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。不想進(jìn)行治療，口服藥物效果不好的時(shí)候，可以去做伽瑪?shù)兜闹委煛?/p>
