胰腺癌是痛的，到了比較晚期的時候痛。早期的時候胰腺癌不容易發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在大家體檢可能早早能發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌是不痛的，但是做了手術以后，到晚期是要痛的。胰腺癌晚期疼痛比較劇烈，胰腺癌晚期的疼痛，主要是上腹部的疼痛，上腹和后背整個是帶狀的、束帶樣的疼痛，疼痛比較劇烈，而且夜間比白天重。
對于胰腺癌的疼痛，是有辦法來治療的。胰腺癌的疼痛除了口服鎮(zhèn)痛藥，早期口服弱阿片類的鎮(zhèn)痛藥。到了晚期就會疼痛劇烈，中重度的時候就要口服強阿片類的鎮(zhèn)痛藥，主要是口服嗎啡。如果口服嗎啡副作用大，效果還不好，也可以到疼痛科，可以做一個支配胰腺的腹腔神經(jīng)叢的長效阻斷，就會有一段時間，疼痛就會緩解、減輕。
自身免疫性肝硬化包括自身免疫性肝炎和自身免疫性肝病進展的肝硬化。如果是自身免疫性肝炎需要免疫抑制治療，比如激素、硫唑嘌呤，肝硬化需進行抗肝纖維化治療以及并發(fā)癥治療。如果是自身免疫性肝病，也叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，最主要的治療就是熊去氧膽酸。一旦進展成肝硬化或終末期肝病，最終的治療都需要進行肝移植。
酒精肝和脂肪肝既有區(qū)別又有聯(lián)系。酒精肝導致肝臟損害有兩方面原因，第一酒精代謝以后產(chǎn)生乙醛，對肝臟有毒性，本身可以導致肝臟損害。第二，酒精肝可以引起脂肪在肝臟的沉積，導致酒精性脂肪肝。而脂肪肝主要是脂肪大量的沉積在肝臟，導致肝細胞的損害。所以酒精肝的范圍更大包括了脂肪肝。
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染而引起來的肝臟炎癥的一系列疾病，病毒性肝炎特指的就是甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒導致的肝臟損傷，各型肝炎病毒通過不同的途徑進入機體，侵犯肝臟，在肝臟里面的復制，或者借助于機體的變態(tài)反應導致肝臟的損傷，最后出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。這五型肝炎病毒感染導致肝臟的炎癥中，甲肝和戊肝感染以后只能引起急性，但是近年來發(fā)現(xiàn)有少部分戊肝也有慢性化的傾向，乙肝丙肝和丁肝可以導致慢性。其他的病毒感染，比如說EB病毒、巨細胞病毒感染或者流行性出血熱等，很多病毒感染都可以導致肝臟的損害，但不能稱為病毒性
關于酒精肝肝損傷的治療，首先是戒酒，第二是加強營養(yǎng)。早期的干預非常重要，戒酒是首要的，其次營養(yǎng)指的是蛋白或者各種維生素、各種微量元素的攝入等等，飲食要均衡。如果沒有其他的臨床癥狀，生活上干預就可以。如果出現(xiàn)明顯的癥狀，甚至出現(xiàn)肝功能的異常，就需要進行醫(yī)學干預。
乙型肝炎病毒的傳播途徑包括：母嬰傳播、血液傳播、體液傳播、性接觸傳播，最主要的是母嬰傳播。如果女性有乙肝，一定要積極地去醫(yī)院就診，尤其是在懷孕24~28周。如果病毒載量大于10^5，就要積極地進行抗病毒治療，可以減少宮內(nèi)的感染。同時在分娩的過程中進行阻斷，分娩以后正常的哺乳不增加胎兒的感染率。
頸椎有問題的時候，比如頸椎的神經(jīng)根型的頸椎病，主要的癥狀是疼痛，早上或半夜被疼醒，肯定會影響睡眠。還有一類叫頸型的頸椎病，表現(xiàn)為頸肩部的疼痛和不適，也會引起患者入眠困難。反過來睡眠與頸椎病相關，當睡姿有問題的時候可以誘發(fā)頸椎病，比如枕頭過高導致頸椎生理曲度的變直會誘發(fā)頸椎病。
小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥是因為小腦扁桃體是在后顱窩一個狹小的空間內(nèi)，當我們先天發(fā)育異常，小腦扁桃體疝入到枕大孔下方，會引起后顱窩腦積液循環(huán)障礙，腦積液循環(huán)障礙會導致脊髓空洞的發(fā)生，通過我們做手術，減壓以后小腦扁桃體下疝會回納，回納以后脊髓空洞的癥狀就會緩解。
頸椎病引起的頸神經(jīng)的壓迫主要表現(xiàn)在感覺系統(tǒng)、運動系統(tǒng)和大小便方面。上肢的表現(xiàn)主要是持物的無力、上臂的疼痛、對痛溫覺的減退、手指無力、兩側上肢對溫度感知的差異。下肢的表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、步速慢、走路向一側偏、走路有踩棉花感。如果頸椎繼續(xù)壓迫不做干預，會引起大小便功能的障礙甚至四肢的癱瘓。
如果是第一次發(fā)作腰椎間盤突出癥，年齡較輕，則建議保守治療。如果是一年內(nèi)反復發(fā)作，保守治療時間超過半年，癥狀仍然沒有緩解，甚至在保守治療期間癥狀加重，建議到醫(yī)院做正規(guī)的檢查，手術干預。腰椎間盤突出癥的治療遵循的原則是階梯式治療，能保守就不做手術，能微創(chuàng)就不做開放手術。
樹脂牙、烤瓷牙各有優(yōu)缺點。樹脂牙做起來非常方便，制作周期短，而且費用低。缺點是容易著色、不耐磨、容易發(fā)生微滲漏、容易有菌斑的附著或者色素的沉積?？敬裳赖馁M用高，但優(yōu)點是色澤好、通透性特別好、耐磨性非常好，使用時間比樹脂牙長。而且烤瓷牙不容易著色，給修復后帶來的問題相對也要少一些。
牙齒裂開是不一定要拔除的。如果折裂的程度比較輕，松動也不是很嚴重，可能這顆患牙還能保留下來。通過一些方法還能恢復它的咀嚼功能。如果折裂的程度比較嚴重，且松動比較厲害，可能就要考慮拔除。建議大家及時就醫(yī)，讓醫(yī)生來判斷這顆牙齒是該拔還是可以保留。
