如果病人出現(xiàn)相應(yīng)的肝臟的損害或者有喝酒的歷史,到底是不是為酒精肝,對于酒精肝有相應(yīng)診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
首先,患者有長期的飲酒,男性每天飲酒40克,女性每天飲酒20克,兩周以上就可能會出現(xiàn)肝臟的損傷。如果長達5年,肝臟的損傷就可以明確診斷。計算40克和20克的方法,就是飲酒的毫升數(shù)乘以酒精的度數(shù),比如50度100毫升就是50克,再乘以酒精的比重0.8,就是40克。按這樣來算,酒精的度數(shù)乘以喝的毫升數(shù),再乘以酒精的比重0.8,就是每天喝酒的喝的克數(shù)。男性大于40克,女性大于20克,長時間的飲酒是酒精性肝病診斷的一個條件。
第二,患者有相應(yīng)的臨床癥狀,比如消化道的癥狀,食欲不振、惡心、全身乏力、厭油,部分病人可以出現(xiàn)黃疸。然后有相應(yīng)的體征,如果肝臟損傷比較嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣或者男性乳房的發(fā)育,或者慢性肝病面容,甚至有病人出現(xiàn)門脈高壓、白球比值的倒置、凝血酶原活動度的延長等。還要結(jié)合輔助檢查比如B超,一般的肝臟病肝臟纖維化或者肝硬化,體積是縮小的。但是對于酒精性肝病,尤其是誘發(fā)了酒精性脂肪肝的肝病,即使是肝硬化,它的肝臟體積也是明顯的增大,尤其是脾臟的增大、門脈的增寬等,都可以幫助診斷。
有類似情況的病人,一定要到醫(yī)院去及時就診,讓專業(yè)的大夫做一個準(zhǔn)確的評估、診斷。