藥物性肝損傷的治療,首先是對病因的治療,應(yīng)該停用損肝的藥物。
藥物性肝炎從發(fā)病機制來講,分為特異質(zhì)型和固有型。固有型是指藥物及其代謝產(chǎn)物,導致藥物性的肝損傷,所以應(yīng)該立即停用損肝的藥物。在停藥的過程中還得考慮幾點,比如有些藥停了以后,原發(fā)病是不是會進展,比如治療糖尿病、高血壓病、結(jié)核的藥,或者其他的藥物。根據(jù)病人病情的嚴重程度,比如轉(zhuǎn)氨酶超過正常的五倍以上,或者癥狀長時間持續(xù)地不緩解,就要考慮停藥;或者轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素明顯升高,就要停用損肝藥物。其他可能是由藥物的變態(tài)反應(yīng)導致的,也就是特異質(zhì)型,必要的時候,可以加用激素來進行治療。
不管是什么原因?qū)е赂闻K的損害,首先要病人臥床休息,補充足夠的熱量,維持水電解質(zhì)的平衡,同時輔助給予保肝對癥退黃治療。如果病情非常嚴重的情況下,就要積極的給予人工肝治療,必要的時候,可能要采取肝移植進行治療。