免疫性肝炎是自身免疫功能紊亂，把肝細(xì)胞當(dāng)成靶細(xì)胞進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致肝臟破壞，如果肝臟破壞或者攻擊的部位不一樣，導(dǎo)致臨床的結(jié)果也是不一樣的。如果把肝細(xì)胞當(dāng)成靶細(xì)胞進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致的是自身免疫性肝炎，如果對(duì)小膽管上皮細(xì)胞進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致的叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，如果把大膽管作為靶細(xì)胞進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致的叫原發(fā)性硬化性膽管炎。
免疫性肝炎也叫自身免疫性肝炎，有些藥物也可以誘發(fā)免疫性肝炎。另外周?chē)沫h(huán)境、遺傳因素等等，都可以導(dǎo)致免疫性肝炎。
藥物性肝炎能否自愈，和藥物性肝損傷發(fā)病的機(jī)制有關(guān)。如果是固有型，即藥物以及藥物代謝產(chǎn)物本身的毒性導(dǎo)致的肝損傷，停藥以后肝功能就能慢慢恢復(fù)。如果是藥物作為半抗原誘發(fā)了自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致肝損傷，恢復(fù)可能就相對(duì)比較難。還和病情的輕重有密切關(guān)系，早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療能完全恢復(fù)，如果比較重恢復(fù)的可能性就較小。
關(guān)于免疫性肝病，有一部分病人會(huì)治好，大多病人需要很長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行治療。一旦出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀或者肝功能的異常等，或者自身抗體陽(yáng)性，要用地塞米松或者強(qiáng)地松或者加硫唑嘌呤進(jìn)行治療。原發(fā)性膽汁性膽管炎可能需要終身治療。堅(jiān)持服藥，規(guī)范的治療，結(jié)合平時(shí)的保養(yǎng)，大多的病人不會(huì)影響生活質(zhì)量。
酒精性肝硬化導(dǎo)致的腹水，本身是酒精引起來(lái)的，沒(méi)有病原微生物的感染，所以就不會(huì)引起傳染，只要戒酒就可以避免。首先，戒酒肯定是避免病情進(jìn)展的最關(guān)鍵的因素，再就是一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、生活規(guī)律，避免不必要的勞累或者繼發(fā)感染等，才會(huì)改善生活質(zhì)量，和家里人完全沒(méi)有必要進(jìn)行隔離。
乙肝一旦轉(zhuǎn)成慢性病程就不好估計(jì)，大概1.5%~2%的人可以通過(guò)自身免疫清除病毒痊愈，但是大多數(shù)人，病毒可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間在體內(nèi)存在，只是病情或輕或重。慢性乙肝也分輕、中、重度，輕度的癥狀很輕，病毒長(zhǎng)時(shí)間存在沒(méi)有任何癥狀，不需要干預(yù)；中度或重度，如出現(xiàn)肝功明顯異常時(shí)要保肝，有抗病毒適應(yīng)癥要進(jìn)行抗病毒治療。
藥物性肝損傷的治療，首先應(yīng)停用損肝的藥物。此外，肝損病人都需要臥床休息、補(bǔ)充足夠熱量、維持水電解質(zhì)的平衡，輔助給予保肝對(duì)癥退黃治療。如果病情非常嚴(yán)重，需考慮人工肝、肝移植治療。從發(fā)病機(jī)制講，藥物本身導(dǎo)致的固有型，應(yīng)立即停藥；藥物變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致的特異質(zhì)型，可加用激素。
中度腦梗塞即NIHSS評(píng)分在5~15分之間的神經(jīng)功能缺損在臨床上可能會(huì)表現(xiàn)為意識(shí)的模糊、肢體的無(wú)力、無(wú)法自行持物行走，或者出現(xiàn)言語(yǔ)、吞咽等等的障礙。通常提示損傷的部位比較重要，損傷的位置和面積相對(duì)中等大小。這種程度的腦梗死或多或少可能會(huì)遺留有神經(jīng)功能的缺損，將來(lái)會(huì)有致殘的發(fā)生。
腦出血恢復(fù)期飲食，總體的原則就是要吃高蛋白的、清淡的、有營(yíng)養(yǎng)的、易消化的食物。、建議多服用一些易消化、纖維素多的食物，避免便秘等原因?qū)е掠昧?，引起血壓波?dòng)或再次出血。此外，保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)也是非常重要的。高血壓患者需低鹽清淡飲食，若患者有意識(shí)障礙，則需要短期的鼻飼進(jìn)食。
腔隙性腦梗塞也稱之為腔隙性腦梗死，作為腦梗死的一種類型，腔隙性腦梗死的治療和所有腦梗死的治療是一樣的。在急性期需要抗血小板聚積，強(qiáng)化他汀進(jìn)行規(guī)范的急性期的治療。根據(jù)不同的臨床癥狀，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療或者康復(fù)治療，也是腔隙性腦梗死治療重要的一部分。
腦梗死的病人，如果梗死灶比較小；治療比較及時(shí)；患者依從性很好，根據(jù)專業(yè)人員的指導(dǎo)，及時(shí)的應(yīng)用了他汀和抗血小板的治療；同時(shí)早期進(jìn)行了康復(fù)訓(xùn)練。那么通?；颊哌z留的癥狀會(huì)比較輕微，甚至完全治愈，不遺留任何的神經(jīng)系統(tǒng)的缺損的癥狀。
腦出血恢復(fù)之后最重要的，第一個(gè)是尋找腦出血的原因，從病因進(jìn)行根本的治療；第二個(gè)是尋找危險(xiǎn)因素，通過(guò)長(zhǎng)期的二次預(yù)防來(lái)防止再次腦出血的發(fā)生。常見(jiàn)的腦出血的原因有高血壓，動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，血液系統(tǒng)異常等，一定要治療相應(yīng)的疾病，才能更好地預(yù)防腦出血的再次發(fā)生。
帶狀皰疹有兩個(gè)癥狀，皮膚皰疹和神經(jīng)痛。帶狀皰疹沿著神經(jīng)走行，如果皰疹比較嚴(yán)重或者破裂，就有可能發(fā)生感染，出現(xiàn)發(fā)熱。極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病毒血癥，病毒血癥患者除了發(fā)生皰疹和神經(jīng)痛，還會(huì)發(fā)生痛敏。帶狀皰疹癥狀，典型的是皮膚皰疹和神經(jīng)性疼痛。還有一部分病人會(huì)發(fā)生體溫增高，全身乏力，皮膚碰觸發(fā)生疼痛。
皰疹神經(jīng)痛的治療方法有口服藥物治療，就是口服治療神經(jīng)痛的藥物。再進(jìn)行神經(jīng)組織的治療，根據(jù)皰疹神經(jīng)發(fā)生的部位，在超聲或者是x線引導(dǎo)下，把針準(zhǔn)確的穿刺到受損傷的神經(jīng)的旁邊，注射讓神經(jīng)恢復(fù)的藥物還可以進(jìn)行理療，如果神經(jīng)痛疼痛劇烈在中度以上還可以口服止疼藥。
胰腺癌是痛的，到了比較晚期的時(shí)候痛。早期的時(shí)候胰腺癌不容易發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在大家體檢可能早早能發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌是不痛的，但是做了手術(shù)以后，到晚期是要痛的。胰腺癌晚期疼痛比較劇烈，胰腺癌晚期的疼痛，主要是上腹部的疼痛，上腹和后背整個(gè)是帶狀的、束帶樣的疼痛，疼痛比較劇烈，而且夜間比白天重。
臉部神經(jīng)痛的治療，首先是藥物治療，如果藥物治療效果好副作用低藥量又不大，主張病人進(jìn)行藥物治療。如果藥物治療效果不好或者副作用不能耐受，就需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行神經(jīng)組織治療或者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，或者進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。不想進(jìn)行治療，口服藥物效果不好的時(shí)候，可以去做伽瑪?shù)兜闹委煛?/p>
皮膚皰疹已經(jīng)好了后，皮膚皰疹皮損已經(jīng)愈合了，還發(fā)生神經(jīng)痛就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛，也就是帶狀皰疹。皰疹皮膚上的皰疹已經(jīng)愈合好了，但是當(dāng)時(shí)出皰疹的部位的神經(jīng)沿著神經(jīng)走形的部位仍然有神經(jīng)痛存在，皮膚皰疹皮損愈合以后，神經(jīng)痛持續(xù)一個(gè)月及以上，稱為皰疹后神經(jīng)痛。
對(duì)于動(dòng)脈瘤術(shù)后的恢復(fù)沒(méi)有統(tǒng)一的時(shí)間，跟許多因素有關(guān)，比如與術(shù)前的出血量、手術(shù)方式、輸血量的大小有關(guān)。如果出血量小，通過(guò)動(dòng)脈瘤介入栓塞微創(chuàng)手術(shù)，患者基礎(chǔ)條件好，一般1~2天即可恢復(fù)。如通過(guò)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉，創(chuàng)傷比較大，術(shù)后在對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療，可能需要7-10天恢復(fù)。
千萬(wàn)不要帶金屬物品進(jìn)入檢查的核磁室，檢查前取出，否則會(huì)影響設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；患者體內(nèi)有金屬的異物或金屬異物殘留均不能做磁共振，有各種手術(shù)史，特別是有器官移植，檢查前一定要告訴醫(yī)生；做增強(qiáng)掃描的時(shí)候，需要打造影劑，并向醫(yī)生提供有無(wú)食物和藥物的過(guò)敏史；檢查時(shí)有噪音，不要緊張保持安靜，不能活動(dòng)以免影響成像。
除麻醉意外等常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)以外，動(dòng)脈瘤介入治療存在特殊風(fēng)險(xiǎn)。第一是術(shù)中動(dòng)脈瘤的破裂。第二是血管痙攣問(wèn)題，嚴(yán)重的痙攣會(huì)造成大血管的狹窄甚至閉塞，以致患者死亡。第三是一些其他風(fēng)險(xiǎn)，比如栓塞的過(guò)程中，彈簧圈逃逸或高壓注射時(shí)造成血管壁的損傷，造成動(dòng)脈夾層、空氣栓塞或血管內(nèi)血栓形成，也可以誘發(fā)心律失常。
對(duì)于三毫米的動(dòng)脈瘤，首先提倡積極治療。一般直徑小于三毫米、形態(tài)規(guī)則、沒(méi)有癥狀的動(dòng)脈瘤可以保守觀察。對(duì)于直徑大于三毫米的動(dòng)脈瘤，應(yīng)該積極的手術(shù)治療。如果發(fā)現(xiàn)自己存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，請(qǐng)到正規(guī)、有診治能力的醫(yī)院進(jìn)行治療，不要貽誤病情。
脊膜瘤在切除后的7~9天可以拆線，本身存在神經(jīng)系統(tǒng)的病變的患者，做完手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)較長(zhǎng)。術(shù)后應(yīng)密切觀察神經(jīng)功能的情況，要防止切口感染以及褥瘡的發(fā)生，翻身時(shí)保持身體的軸線，防止損傷脊髓，盡早下床活動(dòng)并定期復(fù)查核磁。已經(jīng)出現(xiàn)下肢無(wú)力肌肉萎縮的患者，更應(yīng)該積極康復(fù)訓(xùn)練，總的恢復(fù)時(shí)間因人而異。
