泌尿系統(tǒng)結(jié)石臨床表現(xiàn)，由于結(jié)石所在的部位不同、大小不一樣而有所改變。腎與輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)是腎絞疼、血尿，在結(jié)石引起絞痛發(fā)作以前，病人往往沒(méi)有任何的感覺(jué)。由于某種誘因如劇烈活動(dòng)、出汗比較多、長(zhǎng)途乘車，突然出現(xiàn)一側(cè)腰部的劇烈絞疼，并向會(huì)陰部和下腹部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐以及程度不同地出現(xiàn)血尿。
膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)為排尿困難和排尿疼痛、排尿刺激癥狀，常用的檢查有尿液常規(guī)的檢查，腹部、腎臟、輸尿管、膀胱的x線檢查，腹部超聲檢查還有靜脈腎盂造影檢查，以及ct檢查。需要指出由于尿酸結(jié)石可以透過(guò)x光，因此常規(guī)檢查的x線靜脈腎盂造影可能是陰性結(jié)果，所以ct檢查可以明確診斷。
相關(guān)的禁忌癥：第一、行輸尿管手術(shù)或者已知輸尿管狹窄的病人；第二、嚴(yán)重心肺疾病不能耐受手術(shù)時(shí)；第三、未糾正的糖尿病、高血壓重癥患者；第四、患者不能控制的凝血障礙疾?。坏谖?、盆腔手術(shù)放療，下段有明顯的狹窄，膀胱軟縮的患者；第六、因輸尿管比較固定、狹窄、纖維化，輸尿管鏡插入困難的患者。
引起的原因，包括如下幾個(gè)方面，疼痛是腎結(jié)石常見(jiàn)的癥狀，結(jié)石疼痛和結(jié)石的部位、大小、硬度、是否活動(dòng)、梗阻的程度、是否會(huì)被感染有關(guān)系。腎結(jié)石疼痛大部分，分為鈍痛和絞疼，兩種疼痛可以同時(shí)出現(xiàn)，也可能只出現(xiàn)一種，疼痛的部位，大部分位于同側(cè)的腰肋部、腰背部。
微創(chuàng)手術(shù)不是適合于所有的病人，微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥與傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)、開(kāi)窗手術(shù)椎間盤摘除等適應(yīng)癥基本上是一致的。所有的微創(chuàng)手術(shù)治療，它的對(duì)象均是具備常規(guī)切開(kāi)外科手術(shù)，開(kāi)放手術(shù)的指征，在這部分當(dāng)中選擇適應(yīng)癥為輕微到中度，包括其他相關(guān)的腹腔內(nèi)的疾病的治療。
首先置入雙載管，引流腎積水，或進(jìn)行體外碎石，如果感染較嚴(yán)重，采取保守治療， 病因去除后，積水會(huì)得到改善。有些患者，結(jié)石去除后積水無(wú)法恢復(fù)到完全正常，這相當(dāng)于結(jié)石梗阻久了引起的腎盂變形，這種情況應(yīng)該關(guān)注一下，只要腎臟功能恢復(fù)正常就考慮手術(shù)切除
尿道結(jié)石的飲食禁忌包括：首先尿道結(jié)石應(yīng)該忌煙忌酒。第二根據(jù)結(jié)石的成分注意飲食，如果是草酸鈣結(jié)石，要少吃菠菜等含草酸高的食物。如果是尿酸結(jié)石要少吃動(dòng)物內(nèi)臟，高嘌呤的食物包括海鮮，忌高鈣飲食，限制牛奶、奶酪、蝦皮等攝入，避免高鹽飲食。如果是胱氨酸結(jié)石，要少吃動(dòng)物內(nèi)臟，低油、低鹽、低脂飲食以及多飲水。
腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別包括：1、腎結(jié)石是尿液成分異常積聚在腎臟引起，腎結(jié)核主要是結(jié)核桿菌感染到腎臟。2、腎結(jié)石往往引起患者出現(xiàn)腰疼，可伴有血尿；腎結(jié)核主要是以尿頻、尿急、尿疼、血尿、膿尿等刺激癥狀為主，使用普通的抗生素效果比較差。3、腎結(jié)石可以通過(guò)藥物、手術(shù)治療，腎結(jié)核主要是聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療。
在有典型癥狀例如腰疼、血尿的情況下，往往初步就可以判斷是否有腎結(jié)石，特別是對(duì)于復(fù)發(fā)性結(jié)石的患者更容易判斷。臨床上會(huì)在初步判斷的基礎(chǔ)上作進(jìn)一步確診，確診手段包括影像學(xué)超聲檢查、影像學(xué)ct檢查。實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的檢查包括尿液的化驗(yàn)、血液的檢查。另外還可以通過(guò)造影、拍X光片、靜脈腎盂造影、逆行造影進(jìn)一步明確。
輸尿管結(jié)石好發(fā)的部位與輸尿管解剖結(jié)構(gòu)中的狹窄和擴(kuò)張有關(guān)系。男性還是女性的輸尿管都不是均一直徑的管狀結(jié)構(gòu)，都存在著一定的生理狹窄部位和蠕動(dòng)的部位。正常的人體輸尿管包括三個(gè)生理狹窄部位：第一、腎盂輸尿管連接部；第二、輸尿管跨越髂血管處；第三、輸尿管進(jìn)入膀胱的連接部位。上述部位均為輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位。
輸尿管軟鏡碎石的適應(yīng)癥為：體外沖擊波碎石定位困難、X光不顯影，小于兩個(gè)厘米的嵌頓性的下盞結(jié)石，輸尿管上段的結(jié)石，體外沖擊波碎石或者是經(jīng)皮腎鏡殘留的結(jié)石尤其是下盞結(jié)石，比較肥胖的或者嚴(yán)重的脊柱畸形的上尿路結(jié)石患者，伴有盞徑狹窄的腎盞息室內(nèi)的結(jié)石。
第一，實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括尿常規(guī)的檢查。第二，影像學(xué)的檢查，主要是X線檢查、尿道造影、超聲檢查。第三，尿道鏡的檢查，可以直接觀察到結(jié)石和其他的并發(fā)癥和異常情況。第四，尿道造影，能夠明確結(jié)石和尿道的相關(guān)關(guān)系，對(duì)于尿道里的其他病變?cè)\斷更有幫助。第五，直腸指診，尿道探子。
頸部是淋巴瘤的好發(fā)部位，如果早期出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性進(jìn)行性地腫大，要警惕淋巴瘤的可能，要及時(shí)就診。隨著病情的進(jìn)展，淋巴瘤會(huì)擴(kuò)展到腋下、腹股溝，全身都會(huì)出現(xiàn)腫大淋巴結(jié)。其他部位可能會(huì)出現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大，比如縱隔、腹腔，還可以有臟器的受侵比如胃腸道、扁桃體、骨髓脾臟。
頸部淋巴腫瘤如果僅僅局限在頸部的話，比較好治愈，預(yù)后也比較好。頸部淋巴腫瘤就是發(fā)生在頸部的淋巴瘤，有非常多的類型，不同的類型，治療方法不一樣，預(yù)后也不一樣。僅僅是局限在頸部的早期病變，一般采用標(biāo)準(zhǔn)的化療方案，或者局部加一些放療進(jìn)行治療。
白血病看血常規(guī)時(shí)要觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板三個(gè)指標(biāo)?；及籽】梢员憩F(xiàn)為白細(xì)胞的增高，但有些情況也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞和血小板多數(shù)表現(xiàn)為減少。如果出現(xiàn)三系細(xì)胞明顯減少，也不必驚慌，營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、一些腫瘤或其它疾病也會(huì)導(dǎo)致三系血細(xì)胞減少。所以對(duì)于三系血細(xì)胞減少，需要關(guān)注，但也不必過(guò)分恐懼。
容易導(dǎo)致腦梗死的危險(xiǎn)因素有高血壓、高血脂，糖尿病、肥胖、代謝綜合征、高尿酸血癥等，首先要找到這些危險(xiǎn)因素，從病因或者危險(xiǎn)因素上進(jìn)行預(yù)防，才能有效地預(yù)防腦梗死的發(fā)生。在日常生活當(dāng)中，改善生活方式，同時(shí)積極地尋找血壓、血脂、血糖、尿酸異常等危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合的管理，可以有效地避免腦梗死的發(fā)生。
腔隙性腦梗塞要在短期內(nèi)聯(lián)用雙重抗血小板藥物，包括氯吡格雷和阿司匹林聯(lián)用。雙重抗血小板藥物的治療一定是短時(shí)期的，長(zhǎng)期的二級(jí)預(yù)防可以單用一種抗血小板治療的藥物，比如阿司匹林。對(duì)于一些高危人群，用氯吡格雷更為安全，同時(shí)長(zhǎng)期服用他汀治療也是非常重要的。還有血壓的控制，利用降壓藥物將血壓控制在140/90mmHg以下。
腦出血患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥第一是肺部感染，鼓勵(lì)患者盡早的床旁坐起，讓護(hù)理者定期的翻身、叩背以促進(jìn)痰液的排出。第二是泌尿系統(tǒng)的感染，鼓勵(lì)患者多飲水，或者護(hù)理者通過(guò)胃管多喂水。第三是下肢靜脈血栓，建議護(hù)理者盡量的活動(dòng)患者不能活動(dòng)的患肢，也可以穿彈力襪，必要時(shí)應(yīng)用一些低分子肝素來(lái)預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。
雙側(cè)腦梗塞通常在影像上會(huì)有明確的提示和診斷，雙側(cè)腦梗塞對(duì)患者造成多大傷害，一定要看梗死的部位、面積、全身的狀況以及發(fā)病機(jī)制。雙側(cè)受累可能會(huì)影響情感、大小便、吞咽等等功能。雙側(cè)腦梗死的發(fā)生，通常是由于栓塞造成的，一定要積極尋找造成栓塞的原因，才能有效的避免梗死的復(fù)發(fā)。
腔隙性腦梗死最常見(jiàn)的病因就是高血壓，其次為動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、風(fēng)濕免疫相關(guān)的疾病、心臟來(lái)源的疾病等。腔隙性腦梗死堵塞的血管是中小動(dòng)脈，血壓長(zhǎng)期控制不佳會(huì)引起中小動(dòng)脈的玻璃樣變、彈性變差，發(fā)生栓塞梗死。對(duì)于這類病人，建議將血壓控制到140/90以下，控制好血糖，戒煙并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
腦梗死的前兆表現(xiàn)為一過(guò)性，即短暫的黑蒙、突然眼睛看不清楚、言語(yǔ)不利、肢體的麻木無(wú)力等。前兆反復(fù)發(fā)作時(shí)及早地去醫(yī)院救治可以有效的避免腦梗死癥狀的發(fā)生。腦梗死通常會(huì)表現(xiàn)為局灶性的神經(jīng)功能缺損，比如偏癱、失語(yǔ)、偏麻。如果面積較大的話，可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙等嚴(yán)重的表現(xiàn)。
梗死灶會(huì)長(zhǎng)期存在無(wú)法逆轉(zhuǎn)，腔隙性腦梗死雖然癥狀比較輕微，但是依然要尋找病因，避免腔隙性腦梗死多次復(fù)發(fā)或者梗死灶越來(lái)越多，出現(xiàn)腔隙狀態(tài)。腔隙性腦梗死是中等或者微小的動(dòng)脈堵塞，導(dǎo)致的腦梗死，通常來(lái)說(shuō)，梗死直徑不超過(guò)1.5厘米，癥狀是非常輕微的，有些甚至根本沒(méi)有任何明顯的臨床癥狀。
