VS是迷走神經(jīng)電磁儀器植入的手術(shù),是較為經(jīng)典的癲癇神經(jīng)調(diào)控類的手段。無(wú)論是渠道型癲癇還是全面型癲癇,都可以選擇VS治療。其效果可以持續(xù)多年,并且在控制癲癇的同時(shí),改善患者的認(rèn)知以及情緒情況。DBS,腦深部電刺激植入手術(shù)的方式,近期也已被批準(zhǔn)用于癲癇的臨床治療。其主要的電極植入的靶點(diǎn)是ANT,也就是丘腦前核。
兩者比較來(lái)說(shuō),一般認(rèn)為兩者的療效是相當(dāng)?shù)?。由于VS手術(shù)的創(chuàng)傷比較小,可能對(duì)于兒童的患者更為合適;DBS的手術(shù),更傾向于邊緣系統(tǒng)癲癇。此外,在國(guó)外RNS等設(shè)備也已經(jīng)用于癲癇的臨床治療,但是國(guó)內(nèi)的開(kāi)展還是很少的。
對(duì)于規(guī)范化使用藥物抗癲癇治療1~2年,仍然無(wú)效的男性癲癇患者,以及切除性手術(shù)失敗,或者不適合、沒(méi)有意愿、恐懼切除性手術(shù)的患者,推薦使用神經(jīng)調(diào)控類的治療。