原發(fā)性頭痛有不同的誘發(fā)因素，應(yīng)該盡量避免誘發(fā)因素，有助于減少疼痛的發(fā)作。
偏頭痛的誘發(fā)因素有內(nèi)分泌因素：如青春期的女性，多于月經(jīng)期，發(fā)作比較頻繁；妊娠的時(shí)候疼痛發(fā)作常常是停止的，分娩后再出現(xiàn)頭痛；而在更年期后，頭痛可以逐漸的減輕或者消失。飲食因素：某些奶酪、巧克力、紅酒、白酒等刺激性的食物，還有抽煙，都可以引起頭痛。藥物因素：利血平、硝酸鹽、避孕藥、硝酸甘油、組胺、肼苯噠嗪、雌激素、過(guò)量的維生素A等。其他的因素，如情緒緊張、精神創(chuàng)傷、憂(yōu)慮、焦慮、饑餓、失眠、睡眠剝奪、性交，明亮耀眼的光，及氣候的變化等，都會(huì)引起頭痛的發(fā)作。
髓外的漿細(xì)胞骨髓瘤愈后比較差，目前通過(guò)造血干細(xì)胞移植，仍然不能治愈。細(xì)胞骨髓瘤包括了單純的漿細(xì)胞瘤和多發(fā)性骨髓瘤，兩種預(yù)后是不一樣的。發(fā)生于骨頭的孤立的漿細(xì)胞骨髓瘤預(yù)后比較好，發(fā)生在髓外的漿細(xì)胞骨髓瘤愈后比較差。
白血病之所以會(huì)發(fā)生低熱，主要是因?yàn)榘籽〔∪苏５陌准?xì)胞生長(zhǎng)受抑制，沒(méi)有抵抗力容易感染。白血病的發(fā)熱是因感染所致，這種感染可輕可重，如果是簡(jiǎn)單的上呼吸道感染，可能體溫就比較低，但如果是嚴(yán)重肺部感染或者是其他部位的嚴(yán)重感染，就會(huì)導(dǎo)致高熱。所以它的發(fā)熱沒(méi)有特別的規(guī)律，可以低熱可以高熱。
淋巴瘤是一個(gè)全身性的疾病，所以手術(shù)在淋巴瘤的治療中只是一個(gè)輔助地位。如果手術(shù)之后不進(jìn)行進(jìn)一步的鞏固治療或鞏固化療，幾乎所有的病例都會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。手術(shù)更多時(shí)候用于兩種情況，一種情況是通過(guò)手術(shù)取得病理組織用來(lái)診斷，第二種情況是通過(guò)化療或者放療之后剩余殘留的病灶無(wú)法消除，可以用手術(shù)切除。
白血病是一個(gè)多因素疾病，包括生物、物理、化學(xué)、藥物因素等，都在其中起到一定的作用。遺傳因素不起決定作用，但參與到白血病的發(fā)病因素中。成人T細(xì)胞白血病證實(shí)了可能和病毒感染相關(guān)，此外還有物理因素如電離輻射，化學(xué)因素如長(zhǎng)期接觸苯可能會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)病增加，藥物因素如氯霉素也會(huì)引起白血病的發(fā)病。
多發(fā)性骨髓瘤到目前為止包括化療、自體造血干細(xì)胞移植，仍然不能治愈，即便做了骨髓移植，無(wú)論是早期還是晚期都不能治愈。但是治療和不治療差別非常大，近幾年來(lái)進(jìn)入新藥時(shí)代之后，多發(fā)性骨髓瘤的治愈率和生存期都得到了明顯的延長(zhǎng)，所以有很多骨髓瘤的病人，通過(guò)治療之后是可以長(zhǎng)期生存的。
淋巴腫瘤分很多類(lèi)型，不同類(lèi)型的治療原則和治療方案不一樣。霍奇金淋巴瘤如果是早期的疾病，可以采取放療為主的治療手段。非霍奇金淋巴瘤要根據(jù)準(zhǔn)確的診斷和分型制定不同的治療手段。目前應(yīng)用靶向治療可以將這些疾病治愈率明顯提高。
m2是比較常見(jiàn)的一種急性髓系白血病類(lèi)型，如果病人是單純的AML/ETO融合基因異常，單純的通過(guò)化療可能就能達(dá)到完全緩解。還有一部分病人除了ETO陽(yáng)性，會(huì)伴有其他基因的異常，比如伴有CK基因的突變，這一部分病人愈后就要差一些，經(jīng)過(guò)單純的化療還是容易復(fù)發(fā)，需要進(jìn)一步的異基因移植。
急性淋巴細(xì)胞白血病可能是多因素參與了疾病的發(fā)生，比如物理因素、化學(xué)因素、遺傳因素、生物因素。物理因素最明確的是電離輻射；化學(xué)因素比較明確的一個(gè)是苯，另一個(gè)是含有氯霉素的藥物；遺傳因素在急性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病中也起到一定作用；生物因素感染也會(huì)引起白血病如成人T淋巴細(xì)胞白血病。
淋巴瘤是一個(gè)全身性的疾病，它的治療依靠全身治療，因?yàn)榱馨土龇诸?lèi)特別復(fù)雜，需根據(jù)不同的分類(lèi)、發(fā)生部位，采取不同的治療方法。如霍奇金淋巴瘤僅發(fā)生在頸部，局部放療就可以治愈；彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤僅發(fā)生在頸部，可以用r-chop方案；小淋巴細(xì)胞淋巴瘤僅發(fā)生在頸部，定期觀(guān)察即可。
骨髓瘤到目前為止仍然是不能治愈的疾病。同樣的疾病，不同的人，分期早晚不同，染色體異常也不同，就會(huì)導(dǎo)致預(yù)后有很大的不同。疾病能不能好和早期晚期有一定的關(guān)系，不是決定因素。通過(guò)目前的治療，同一種類(lèi)型，早期可能會(huì)比晚期好一些。
抗癲癇藥物的選擇是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題，大約50%的患者在服用第一種抗癲癇藥物后，癲癇的發(fā)作就可以得到控制。但是對(duì)于剩下的50%的患者來(lái)說(shuō)，就牽扯到用藥方案的問(wèn)題。癲癇的藥物治療存在顯著的邊際效應(yīng)，隨著嘗試使用藥物種類(lèi)的增加，癲癇控制的效果可能是愈發(fā)不明顯的。
迷走神經(jīng)刺激手術(shù)vs的效果在不同個(gè)體間存在顯著差異，一般來(lái)說(shuō)大約對(duì)于6%~8%的患者而言，術(shù)后癲癇的發(fā)作可以得到完全控制。另外在10%的患者中，可能vs的治療是完全無(wú)效的，其他的患者療效往往介于兩者之間。vs的療效可以持續(xù)多年，還可以改善患者的認(rèn)知和情緒狀態(tài)，因此vs的治療是值得推薦的。
癲癇檢查包括：第一病史采集，需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史等情況，特別是癲癇的服藥情況。第二是明確癥狀學(xué)，需要了解患者癲癇的發(fā)作形式、具體表現(xiàn)、演變過(guò)程以及發(fā)作頻率等。第三是電生理檢查，主要是腦電圖。第四是影像學(xué)檢查，主要是ct和磁共振的癲癇序列。第五是代謝方面的檢查以及腦磁圖檢查。
vs即迷走神經(jīng)電刺激，術(shù)后需要按照要求進(jìn)行定期的隨訪(fǎng)以及程控，達(dá)到對(duì)癲癇的最佳控制目的。此外，大多數(shù)vs的術(shù)后患者難以停藥，因此建議術(shù)后仍然維持術(shù)前的用藥方案，并且根據(jù)癲癇控制的效果逐漸調(diào)藥。還需注意vs術(shù)后并發(fā)癥，特別是術(shù)后刀口的愈合情況，其他如聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳等是可以耐受和控制的。
癲癇的治療需要根據(jù)病情、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)結(jié)果，以及患者的個(gè)人史、家族史的情況由大夫進(jìn)行評(píng)估后，在部分的患者特別是兒童患者中，可能需要進(jìn)行癲癇相關(guān)的基因?qū)W檢測(cè)，從而明確癲癇的致病因素，并進(jìn)行針對(duì)性的一個(gè)治療，從而改善預(yù)后控制癲癇發(fā)作。
癲癇的微創(chuàng)手術(shù)的治療的風(fēng)險(xiǎn)是很小的，特別是治療的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于癲癇持續(xù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。目前癲癇的微創(chuàng)手術(shù)方法主要包括立體定向腦電圖SEG引導(dǎo)下的射頻熱凝素以及迷走神經(jīng)刺激VNS，腦深部電刺激DBS等神經(jīng)調(diào)控類(lèi)的手術(shù)。
迷走神經(jīng)刺激手術(shù)的主要適應(yīng)癥包括：一是規(guī)范化抗癲癇治療，1~2年仍然無(wú)效的難治性癲癇的患者，二是切除性手術(shù)失敗的患者，以及不適合沒(méi)有意愿做切除性手術(shù)的患者。在實(shí)際工作中，由于考慮到VS的適應(yīng)癥很廣泛，包括局灶性癲癇、全身性癲癇發(fā)作都可以得到控制，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也是很低的，這類(lèi)患者會(huì)首先考慮VS的手術(shù)。
男性不育是指夫婦未采取避孕措施的同時(shí)，正常的性生活大于一年而無(wú)法自然生育。不孕不育的發(fā)病率僅次于心血管疾病和腫瘤，位居第三。目前我國(guó)男性不育發(fā)病率高達(dá)15%，而且呈逐年上升的趨勢(shì)。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各種實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查方法被廣泛運(yùn)用于臨床，使男性不育癥的發(fā)現(xiàn)日趨增多。
男性不育患者在服藥期間能否要孩子，取決于所吃藥物的藥性。醫(yī)生所開(kāi)具的藥物具有補(bǔ)腎、強(qiáng)精等作用，這類(lèi)藥物對(duì)精子有好處，服用期間可以懷孕。中藥治療期間一般不會(huì)有副作用，不用擔(dān)心藥物對(duì)后代的影響，服藥治療期間只要精子的質(zhì)量和數(shù)量水平正常，女方受孕的幾率很大。
預(yù)防男性不育需要注意以下幾點(diǎn)：注重日常生活習(xí)慣。關(guān)注青春期生殖系統(tǒng)的發(fā)育狀況。睪丸下降不完全者，應(yīng)在有幼兒期做出相應(yīng)處理。掌握一定性知識(shí)，了解男性生理特征。預(yù)防性傳播疾病，杜絕不良性交。注重婚前檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。對(duì)采用有損害睪丸功能治療的患者，在用藥以前，應(yīng)該將病人的精液儲(chǔ)存在人類(lèi)的精子庫(kù)。
