給大家簡單介紹一下甲狀腺結(jié)節(jié)的TI-RADS分級標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺結(jié)節(jié)的TI-RADS分級標(biāo)準(zhǔn)是甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)，根據(jù)好多和甲狀腺惡性相關(guān)的一些結(jié)節(jié)的特征進行分級。主要包括五個方面，一個是甲狀腺結(jié)節(jié)的實性、囊性，一個是低回聲或極低回聲，一個是邊界或分葉的規(guī)則、不規(guī)則，有沒有沙礫樣鈣化，再一個是縱橫比是否大于1。
又可以把甲狀腺結(jié)節(jié)的分級分成6級，分成1級的時候，表示是陰性的，是一個正常的超聲表現(xiàn)，常規(guī)體檢每年檢一次就可以了，這是個良性結(jié)節(jié)。
2級的時候也是個良性病變，常規(guī)每年體檢一次。
3級結(jié)節(jié)可能是良性的，惡性程度小于3%，所以可以幾乎忽略不計，對于這種的結(jié)節(jié)，也是建議大家定期復(fù)查，但是查體的間隔時間可以是半年。
4級結(jié)節(jié)又分為好多種，有abc三級，可疑惡性從3%~80%不等。4a一般是在3%~30%之間的可疑惡性，建議大家可以做短期的隨訪，一般是三個月，或者做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢。4b類的惡性風(fēng)險在30%~60%之間，臨床上的建議是做穿刺活檢，或者是直接手術(shù)，保險起見可以先做穿刺活檢，如果是陰性可以做短期觀察。4c類的可疑惡性程度更高，風(fēng)險在60%~80%之間，傾向于做穿刺活檢或者直接手術(shù)。
TI-RADS分級5級的惡性程度，懷疑度更高，大于80%，是建議手術(shù)的。
6級是已經(jīng)經(jīng)過病理活檢證實為惡性的，是肯定需要手術(shù)的。
甲狀腺結(jié)節(jié)4a是否手術(shù)要根據(jù)結(jié)節(jié)的良惡性來判斷，一般4a是可以不做手術(shù)的，但是如果在觀察期，一般三個月復(fù)查一次，有變化，出現(xiàn)各種惡性的征象，也是需要做手術(shù)的。4a一般是在3%~30%之間的可疑惡性，建議可以做短期的隨訪，一般是三個月，或者做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢。
