發(fā)生于骨頭的、孤立的漿細(xì)胞骨髓瘤預(yù)后較好,主要的治療手段是局部治療,也就是手術(shù)或者放療。多數(shù)病人可以手術(shù)切除,有的病人切的比較干凈就可以了,如果無(wú)法切干凈可以術(shù)后局部放療。
如果是發(fā)生在髓外的漿細(xì)胞骨髓瘤,它是預(yù)后比較差的。這種病人隨著時(shí)間的推移,骨髓也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。它的治療整體上類似于多發(fā)性骨髓瘤。但是因?yàn)樗l(fā)生于髓外,它和普通的多發(fā)性骨髓瘤還是有一些區(qū)別。除了多發(fā)性骨髓瘤常用的,由來(lái)那度胺、硼替佐米等組成的一些方案之外,還可以采用類似于淋巴瘤的治療方案,加上環(huán)磷酰胺、阿霉素等。但總的來(lái)說(shuō)髓外漿細(xì)胞瘤預(yù)后是比較差的。如果多發(fā)性骨髓瘤伴有髓外的侵犯,也是預(yù)后比較差的一種情況。
漿細(xì)胞骨髓瘤,從窄的意義上來(lái)講指兩種情況,一種情況是原發(fā)于骨頭的、孤立的漿細(xì)胞骨髓瘤,另外一種原發(fā)于髓外的漿細(xì)胞骨髓瘤。