骨髓瘤是異常漿細(xì)胞在骨髓內(nèi)過度增殖，同時分泌異常的免疫球蛋白的一種惡性血液病，因此它的治療以化療為主。但是骨髓瘤的治療在近幾年出現(xiàn)非常了多的進(jìn)展，尤其是2000年以來，特別是2003年，新藥上市之后把骨髓瘤的治療基本上化為兩個時代，之前是傳統(tǒng)化療藥物治療時代，之后由于新藥的上市，骨髓瘤的治療進(jìn)入了新藥時代。新藥時代，骨髓瘤的治愈率明顯得到了提高，尤其是在最近幾年，隨著二代的蛋白酶體抑制劑的上市，甚至于CD38單抗等一些新的藥物上市之后，進(jìn)入了一個二代新藥時代。通過目前的治療，骨髓瘤的生存期得到了明顯的延長。
不管怎么說，多發(fā)性骨髓瘤到目前為止還是一個不能治愈的疾病，它的治療通過一個整體治療策略才有可能達(dá)到長期生存，整體治療策略包括前期的誘導(dǎo)治療，中間如果是年輕的、體質(zhì)好適合移植的病人，應(yīng)該做自體移植，自體移植結(jié)束之后要進(jìn)行長期的維持治療。
所以骨髓瘤的治療有誘導(dǎo)治療，包括鞏固治療以及鞏固治療之后的維持治療，組合成的一個綜合治療
一型糖尿病是由于遺傳因素和免疫因素造成的胰島素絕對不足，出現(xiàn)血糖增高的糖尿病。大多見于兒童，對于兒童，它的癥狀是多飲、多尿、多食癥狀比較嚴(yán)重。有些患者是以酮癥酸中毒來就診的，還有少部分是成人出現(xiàn)的一型糖尿病，只是比如多飲、多尿、多食，體重下降比較明顯，胰島功能低下，胰島細(xì)胞抗體也是陽性的。
糖尿病并發(fā)癥包括兩大部分。首先是急性并發(fā)癥，見于各個系統(tǒng)的感染；還有糖尿病的酮癥酸中毒。高滲性非酮癥、糖尿病昏迷是老年人常見的并發(fā)癥，還有低血糖癥，出現(xiàn)了心慌、手抖、出汗。還有糖尿病的大血管病變、微血管病變、周圍神經(jīng)病變，糖尿病腎病、糖尿病足都是糖尿病的并發(fā)癥。
第一要服用葉酸，葉酸會低神經(jīng)管的畸形的發(fā)生率。第二要避免接觸有毒的物質(zhì)，備孕期間避免自行口服或者是注射藥物，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能使用。第三孕前檢查，包括婦科的內(nèi)診檢查，抽血化驗檢查項目。第四注意規(guī)律的運動，注意飲食，養(yǎng)成良好的休息的習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)。
不是所有的宮外孕都需要手術(shù)治療，很多的宮外孕病人采取保守的藥物治療，就能達(dá)到治療的目的。宮外孕的處理一定是個體化的處理，根據(jù)患者的這種癥狀、體征、血胚胎hcg值的情況，還有宮外孕的部位，進(jìn)行一個綜合的考慮以后，選擇合適的治療方式。
月經(jīng)期間最好不要有性生活。月經(jīng)干凈以后2~3天以后再有正常的性生活，以免造成感染和子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。月經(jīng)期間，陰道的抵抗感染的能力下降，全身防御感染的能力下降，容易造成生殖道的感染、上行性的感染以及生殖道的感染，引起盆腔的炎癥。
宮外孕最典型的癥狀，無避孕的性生活以后出現(xiàn)短暫的停經(jīng)、孕吐、腹痛、墜脹、陰道出血以及明顯的腹痛。宮外孕初期，只是有點滴的出血，伴有蛻膜管型或者蛻膜碎片的排出，有的患者表現(xiàn)為下腹的墜痛或劇痛有排便感常，有冷汗淋漓的情況。懷孕以后如果出現(xiàn)以上的癥狀，一定要及時的到醫(yī)院來就診，避免宮外孕的不良后果發(fā)生。
子宮脫垂的患者，在臨床上分成了輕、中、重三度，也就是一、二、三度。對于輕度的子宮脫垂的患者，可以采用物理的盆底的康復(fù)治療，進(jìn)行盆底肌肉鍛煉以后，子宮脫垂的情況會改善。子宮脫垂二度或者是三度的患者，因為對生活質(zhì)量影響非常大，可以做手術(shù)的治療。
宮頸的鱗狀上皮細(xì)胞高，一般是由于正?；蛘呤怯捎谏诚到y(tǒng)的感染導(dǎo)致的。宮頸正常分為宮頸陰道部還有宮頸管，即宮頸陰道有宮頸鱗狀上皮覆蓋。所以如果取tct時，沒有伸到宮頸管里取的時候，可能出現(xiàn)鱗狀細(xì)胞過高的情況。
心臟搭橋手術(shù)血管再次堵塞，可采用介入的方法或者再次外科手術(shù)方法解決堵塞問題。冠狀動脈搭橋手術(shù)過程中一般會使用左側(cè)乳內(nèi)動脈和前降支進(jìn)行，端側(cè)吻合會使用大隱靜脈的和其他血管進(jìn)行，換句話來說血管的壽命都是有年限的。
卵巢有黃體不一定是懷孕，要注意區(qū)分是月經(jīng)期的黃體，還是妊娠的黃體。一方面要注意觀察月經(jīng)，另一方面可以通過做一個尿HCG的監(jiān)測、血HCG的監(jiān)測或者B超的檢查，來確定是不是懷孕。卵巢的黃體包括月經(jīng)的黃體和妊娠黃體，黃體是指正常的生理結(jié)構(gòu)。
急性淋巴細(xì)胞白血病可能是多因素參與了疾病的發(fā)生，比如物理因素、化學(xué)因素、遺傳因素、生物因素。物理因素最明確的是電離輻射；化學(xué)因素比較明確的一個是苯，另一個是含有氯霉素的藥物；遺傳因素在急性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病中也起到一定作用；生物因素感染也會引起白血病如成人T淋巴細(xì)胞白血病。
m2是比較常見的一種急性髓系白血病類型，如果病人是單純的AML/ETO融合基因異常，單純的通過化療可能就能達(dá)到完全緩解。還有一部分病人除了ETO陽性，會伴有其他基因的異常，比如伴有CK基因的突變，這一部分病人愈后就要差一些，經(jīng)過單純的化療還是容易復(fù)發(fā)，需要進(jìn)一步的異基因移植。
淋巴腫瘤分很多類型，不同類型的治療原則和治療方案不一樣?；羝娼鹆馨土鋈绻窃缙诘募膊?，可以采取放療為主的治療手段。非霍奇金淋巴瘤要根據(jù)準(zhǔn)確的診斷和分型制定不同的治療手段。目前應(yīng)用靶向治療可以將這些疾病治愈率明顯提高。
多發(fā)性骨髓瘤到目前為止包括化療、自體造血干細(xì)胞移植，仍然不能治愈，即便做了骨髓移植，無論是早期還是晚期都不能治愈。但是治療和不治療差別非常大，近幾年來進(jìn)入新藥時代之后，多發(fā)性骨髓瘤的治愈率和生存期都得到了明顯的延長，所以有很多骨髓瘤的病人，通過治療之后是可以長期生存的。
白血病是一個多因素疾病，包括生物、物理、化學(xué)、藥物因素等，都在其中起到一定的作用。遺傳因素不起決定作用，但參與到白血病的發(fā)病因素中。成人T細(xì)胞白血病證實了可能和病毒感染相關(guān)，此外還有物理因素如電離輻射，化學(xué)因素如長期接觸苯可能會導(dǎo)致白血病的發(fā)病增加，藥物因素如氯霉素也會引起白血病的發(fā)病。
淋巴瘤是一個全身性的疾病，所以手術(shù)在淋巴瘤的治療中只是一個輔助地位。如果手術(shù)之后不進(jìn)行進(jìn)一步的鞏固治療或鞏固化療，幾乎所有的病例都會再復(fù)發(fā)。手術(shù)更多時候用于兩種情況，一種情況是通過手術(shù)取得病理組織用來診斷，第二種情況是通過化療或者放療之后剩余殘留的病灶無法消除，可以用手術(shù)切除。
白血病之所以會發(fā)生低熱，主要是因為白血病病人正常的白細(xì)胞生長受抑制，沒有抵抗力容易感染。白血病的發(fā)熱是因感染所致，這種感染可輕可重，如果是簡單的上呼吸道感染，可能體溫就比較低，但如果是嚴(yán)重肺部感染或者是其他部位的嚴(yán)重感染，就會導(dǎo)致高熱。所以它的發(fā)熱沒有特別的規(guī)律，可以低熱可以高熱。
髓外的漿細(xì)胞骨髓瘤愈后比較差，目前通過造血干細(xì)胞移植，仍然不能治愈。細(xì)胞骨髓瘤包括了單純的漿細(xì)胞瘤和多發(fā)性骨髓瘤，兩種預(yù)后是不一樣的。發(fā)生于骨頭的孤立的漿細(xì)胞骨髓瘤預(yù)后比較好，發(fā)生在髓外的漿細(xì)胞骨髓瘤愈后比較差。
發(fā)生于骨頭的、孤立的漿細(xì)胞骨髓瘤預(yù)后比較好，它的治療相對簡單。主要的治療手段是局部治療，也就是手術(shù)或者放療。多數(shù)病人采用手術(shù)切除，如果無法切除太干凈，術(shù)后可進(jìn)行局部放療。如果是發(fā)生在髓外的漿細(xì)胞骨髓瘤，預(yù)后比較差的。除了多發(fā)性骨髓瘤常用的由來那度胺、硼替佐米組成的一些方案，還可以采用類似于淋巴瘤的治療方案，加上環(huán)磷酰胺、阿霉素等。
目前的研究證實，它是多因素的疾病，多種因素參與了疾病的發(fā)生。電離輻射、化學(xué)因素、炎癥的長期的刺激、免疫因素、遺傳等可能在其中起作用，這些作用可能會導(dǎo)致基因的改變、染色體的變化。這些關(guān)鍵的因素使淋巴細(xì)胞不斷的增值，停滯在某個階段不受限制的增值，就會發(fā)生淋巴瘤。
