一型糖尿病是由于遺傳因素和免疫因素造成的胰島素絕對(duì)不足，出現(xiàn)血糖增高的糖尿病。它大多見(jiàn)于兒童，對(duì)于兒童，它的癥狀是多飲、多尿、多食癥狀比較嚴(yán)重。
而有些患者是以酮癥酸中毒來(lái)就診的，此時(shí)需要胰島素注射，還要積極補(bǔ)充液體，防治感染。還有少部分是成人出現(xiàn)的一型糖尿病，它不是以酮癥來(lái)就診的，它只是三消癥狀比較嚴(yán)重，比如多飲、多尿、多食，體重下降比較明顯也是胰島素絕對(duì)缺乏，查胰島功能的時(shí)候顯示它是絕對(duì)低頻的表現(xiàn)，另外胰島細(xì)胞抗體是陽(yáng)性的。
所以糖尿病不論是一型、二型都容易出現(xiàn)微血管病變，造成眼睛、腎臟神經(jīng)的損傷，所以血糖良好的控制都是非常必要的。所以胰島素注射就是一型糖尿病第一選擇，如果控制不好可以聯(lián)合二甲雙胍、阿卡波糖這類(lèi)藥物，但是任何偏方代替不了胰島素，一定要明確這個(gè)概念。
甲狀腺4A級(jí)這種結(jié)節(jié)如果一直沒(méi)有變化是可以終身攜帶的，但是需做到定期隨訪觀察，4A類(lèi)甲狀腺結(jié)節(jié)初期的短期觀察一般是三個(gè)月一次，在兩年之后如果沒(méi)有變化可以延長(zhǎng)這個(gè)觀察期，如半年再往后時(shí)間越長(zhǎng)可以延長(zhǎng)觀察期到一年。
治療以抗真菌的治療為主，如果癥狀不重，范圍不大，首選外用抗真菌藥物治療，療程至少要2~4周。同時(shí)建議患者局部保持干燥，貼身的內(nèi)衣或者鞋襪盡量熱水洗燙或太陽(yáng)底下暴曬。如果是癥狀較重、范圍較廣的患者，建議口服抗真菌的藥物，如斯皮仁諾。
首先是日常使用控油洗化護(hù)膚品。其次就是盡量減少油膩辛辣刺激食物的攝入，同時(shí)增加新鮮蔬菜水果的攝入。在藥物方面，可以選擇外用維甲酸類(lèi)的藥物。如果是油脂分泌比較嚴(yán)重的患者，可以來(lái)選擇口服維甲酸類(lèi)的藥物來(lái)減輕皮脂分泌。最后毛孔粗大的患者也可以選擇一些新的技術(shù)，例如光子嫩膚還有點(diǎn)陣激光、果酸換膚等。
一般來(lái)說(shuō)，精液數(shù)量的多少并不會(huì)影響性能力和生育能力。精液量的多少與飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式、體能、睡眠等等關(guān)系非常密切。通常成年男性的射出精液在1.5毫升到5毫升左右，但有明顯個(gè)體差異化。如果在是性興奮比較活躍、體格比較健壯，相對(duì)來(lái)說(shuō)射出精液量會(huì)多一些，但這不是絕對(duì)的。
腎炎一般是指急慢性腎小球腎炎或者急慢性腎盂性腎炎這一類(lèi)疾病，一般與免疫炎癥反應(yīng)有關(guān)。臨床癥狀以血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓不同程度的腎功能損傷或者伴有發(fā)熱、腰疼、尿里白細(xì)胞增高等表現(xiàn)為主。腎炎是與免疫炎癥反應(yīng)有關(guān)的疾病，并不是一種傳染病，所以說(shuō)腎炎是不具有傳染性的。
尿蛋白三個(gè)加號(hào)和尿毒癥是兩個(gè)不同的概念。尿常規(guī)中尿檢蛋白質(zhì)有加號(hào)說(shuō)明腎臟的濾過(guò)功能發(fā)生了障礙，加號(hào)越多說(shuō)明漏出的蛋白質(zhì)的量越多，而尿毒癥是腎功能損傷的一個(gè)階段。一般來(lái)說(shuō)當(dāng)血肌酐大于450微摩爾每升，或者腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，才稱(chēng)為尿毒癥期。
引起甲亢的原因有很多，傳統(tǒng)意義的甲亢是甲狀腺本身功能亢進(jìn)所導(dǎo)致的，主要的原因是格雷夫斯病，也叫彌漫性甲狀腺腫伴甲亢。其他的原因包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、毒性甲狀腺腺瘤、碘甲亢、hcg相關(guān)性甲亢。還有一大類(lèi)的原因是由于甲狀腺本身的破壞所導(dǎo)致的，稱(chēng)為甲狀腺毒癥。異位甲狀腺、惡性腫瘤也可以引起來(lái)甲亢。
臨床上沒(méi)有輕微糖尿病說(shuō)法，在診斷糖尿病的時(shí)候，要么正常，要么屬于治糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但是，在血糖介于糖尿病正常人和糖尿病病人之間的，叫糖尿病前期。正常人空腹血糖是3.9~6.1，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖7.0，如果空腹血糖出現(xiàn)6.1~7.0之間就建議做糖耐量實(shí)驗(yàn)，也叫OGTT實(shí)驗(yàn)或者口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)。
小腦的損害，主要表現(xiàn)為平衡功能和協(xié)調(diào)能力的減退。小腦萎縮的癥狀，取決于小腦的功能。小腦的生理功能主要是調(diào)節(jié)姿勢(shì)、調(diào)節(jié)肌張力、調(diào)節(jié)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。所以，當(dāng)小腦發(fā)生病變的時(shí)候，它會(huì)出現(xiàn)姿勢(shì)控制不良、協(xié)調(diào)動(dòng)作失調(diào)、精細(xì)動(dòng)作不能，總之表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)。
缺血性脫髓鞘病是指的多發(fā)性腔隙性腦梗死造成的腦白質(zhì)脫髓鞘改變。通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史，是否有腦卒中的相關(guān)病史以及相關(guān)的影像學(xué)檢查來(lái)看是否有脫髓鞘斑塊。缺血性脫髓鞘的表現(xiàn)為不規(guī)則的斑片狀病灶，還可以見(jiàn)于半卵圓中心、腦干、小腦，這些部位是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中軸部位，脫髓鞘特征非常的凸顯，臨床上很容易鑒別。
骨髓瘤的治療以化療為主。近幾年骨髓瘤的治療也進(jìn)入了新藥時(shí)代，治愈率明顯提高。目前發(fā)性骨髓瘤還是一個(gè)不能治愈的疾病，主要通過(guò)整體治療策略才有可能達(dá)到長(zhǎng)期生存，包括前期的誘導(dǎo)治療，中間期如果是年輕的、體質(zhì)好適合移植的病人，可以做自體移植，自體移植結(jié)束之后要進(jìn)行長(zhǎng)期的維持治療，組合成一個(gè)綜合治療
兒童白血病約占兒童腫瘤的1/3，其中急性淋巴細(xì)胞白血病約占70%，急性髓系白血病約占30%。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈率有80%以上，兒童急性髓系白血病的治愈率約在60~70%，基本上接近國(guó)際水平。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后較好，絕大部分病人不需要做移植，單靠化療基本能治愈。
淋巴腫瘤由于發(fā)生的部位不一樣，所以出現(xiàn)的癥狀也是不一樣的，一般來(lái)說(shuō)淋巴腫瘤是無(wú)痛的進(jìn)行性腫大淋巴結(jié)。但是也有例外，如果淋巴結(jié)侵犯了局部的皮膚和神經(jīng)，或者是發(fā)生在骨頭、腹腔的淋巴瘤，因?yàn)榱馨土霾粩嗟拈L(zhǎng)大，會(huì)導(dǎo)致局部臟器受損，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛。
白血病胸骨疼痛往往表現(xiàn)的不是特別明顯，也不會(huì)特別的嚴(yán)重。白血病的胸骨疼痛有其自己的特點(diǎn)，它和骨髓瘤或者其它的一些骨骼病變的疼痛不太一樣。首先如果不按，多數(shù)病人不會(huì)覺(jué)得疼，只有在體檢按的時(shí)候才會(huì)疼痛，其次從疼痛的部位來(lái)說(shuō)，一般是位于胸骨的下部，并且壓痛點(diǎn)比較局限。
目前國(guó)際上通用的有兩個(gè)分期系統(tǒng)。一個(gè)是DS分期系統(tǒng)，DS分期系統(tǒng)會(huì)根據(jù)貧血程度、X光片下骨質(zhì)破壞的程度、血鈣水平把骨髓瘤分為Ⅰ~Ⅲ期。除了DS分期系統(tǒng)之外，還有ISS分期系統(tǒng)。ISS分期系統(tǒng)根據(jù)兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)是白蛋白，另一個(gè)是β球蛋白以及一些染色體的預(yù)后因素將骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。
頸部淋巴結(jié)檢查，首先要去專(zhuān)科醫(yī)院找血液科大夫進(jìn)一步檢查，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以通過(guò)觸診有一個(gè)大概的判斷。第二就是要去做彩超，如果是淋巴瘤，淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是消失的，如果是慢性淋巴結(jié)炎和結(jié)核，淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是存在的。如果通過(guò)以上檢查仍然不能確診，就需要取淋巴結(jié)活檢，進(jìn)一步的用病理明確診斷。
慢粒白血病因?yàn)榘l(fā)展比較慢，起病比較隱匿，所以在早期沒(méi)有明顯的癥狀。隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)脾大，慢粒白血病主要的癥狀是脾大，病人會(huì)感覺(jué)到腹脹，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有脾區(qū)的疼痛，伴有白細(xì)胞的增高，少數(shù)病人會(huì)有發(fā)熱、乏力、盜汗等一些癥狀。
淋巴腫瘤是一個(gè)全身性的疾病，可以侵犯全身不同的部位，所以會(huì)出現(xiàn)不同的一些癥狀。最典型的淋巴瘤發(fā)生在淺表淋巴結(jié)，如頸部、腋下、腹股溝，會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性的進(jìn)行性的淋巴結(jié)腫大。此外，還可出現(xiàn)鼻塞、流涕、血涕，口腔黏膜潰爛、扁桃體腫大，呼吸困難，顏面部浮腫，腹部疼痛不適，胃痛、反酸、嘔血、黑便等。
遺傳因素到底在白血病的發(fā)病有沒(méi)有作用，目前不是特別的清楚，但臨床上確實(shí)看到一些現(xiàn)象，提示遺傳因素可能在白血病的發(fā)病中起到一定的作用，但是它一定不是主要作用。如果家里面出現(xiàn)白血病，尤其是目前有一些研究證實(shí)是一些胚系基因?qū)е碌陌籽。€是建議家里面相關(guān)人員要去做一定的檢查。
骨髓瘤到目前為止仍然是不能治愈的疾病。同樣的疾病，不同的人，分期早晚不同，染色體異常也不同，就會(huì)導(dǎo)致預(yù)后有很大的不同。疾病能不能好和早期晚期有一定的關(guān)系，不是決定因素。通過(guò)目前的治療，同一種類(lèi)型，早期可能會(huì)比晚期好一些。
