你測(cè)完血糖，盯著儀器上“28.9 mmol/L”的數(shù)字，手指可能有點(diǎn)發(fā)涼。這個(gè)值遠(yuǎn)超正常范圍（空腹血糖正常值為3.9-6.1 mmol/L），但別慌——現(xiàn)在你需要兩件事：立即行動(dòng)的清晰指引，和科學(xué)解釋的定心丸。
血糖28.9意味著什么？
這個(gè)數(shù)值已經(jīng)達(dá)到糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的警戒線(xiàn)，尤其是如果伴隨口干、多尿、呼吸有爛蘋(píng)果味，甚至意識(shí)模糊，必須立刻就醫(yī)。但如果是無(wú)癥狀的偶然測(cè)出，可能是胰島素分泌嚴(yán)重不足或應(yīng)激反應(yīng)（如嚴(yán)重感染、激素紊亂）。
為什么38歲會(huì)突然血糖飆升？
- 1型糖尿病：雖然常見(jiàn)于青少年，但成年人也可能突發(fā)，尤其是伴隨體重驟降、極度口渴時(shí)。
- 2型糖尿病惡化：長(zhǎng)期高血糖未控制，胰腺“累垮了”，胰島素分泌崩潰。
- 其他誘因：比如急性胰腺炎、皮質(zhì)醇激素藥物副作用，或是前一晚的火鍋+奶茶“血糖炸彈”。
現(xiàn)在該做什么？
- 緊急處理：如果出現(xiàn)頭暈、嘔吐，別猶豫——叫救護(hù)車(chē)。若無(wú)急性癥狀，當(dāng)天掛內(nèi)分泌科急診，醫(yī)生可能會(huì)靜脈注射胰島素并查酮體。
- 別做這些事：試圖用“餓肚子”降血糖（可能引發(fā)低血糖昏迷），或瘋狂喝水稀釋?zhuān)▽?duì)DKA無(wú)效）。
- 后續(xù)關(guān)鍵步驟：確診后需動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，調(diào)整飲食（不是徹底戒碳水，而是控制量和類(lèi)型），并學(xué)習(xí)胰島素注射技巧（如果需要）。
長(zhǎng)期管理：血糖能扳回來(lái)嗎？
有人通過(guò)嚴(yán)格干預(yù)讓血糖回歸正?！热缫晃?8歲的IT主管，在確診后3個(gè)月減重15公斤，血糖從28.9降到6.0。但個(gè)體差異很大，重點(diǎn)在于：
- 找到靠譜的醫(yī)生：內(nèi)分泌科專(zhuān)科比普通內(nèi)科更懂血糖“調(diào)?！薄?/li>
- 監(jiān)測(cè)比吃藥更重要：記錄空腹、餐后血糖，甚至買(mǎi)個(gè)動(dòng)態(tài)血糖儀（看到食物如何影響血糖，比單純忌口更有效）。
血糖28.9是身體的紅色警報(bào)，但不是絕望的信號(hào)。今天就去醫(yī)院，明天就能握住主動(dòng)權(quán)。
