38歲早上血糖24.6是怎么回事？醫(yī)生：這3件事比吃藥更緊急

38歲早上空腹血糖24.6mmol/L屬于極度危險(xiǎn)的血糖值——正?？崭寡菓?yīng)在3.9~6.1mmol/L之間，這個(gè)數(shù)值已經(jīng)遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹≥7.0mmol/L），可能直接誘發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，甚至危及生命。無論你是否有糖尿病史，當(dāng)下最該做的不是糾結(jié)“為什么”，而是立刻采取3個(gè)緊急行動，再慢慢排查原因。

第一件事：立刻測尿酮，排除“酮癥酸中毒”風(fēng)險(xiǎn)

血糖高到24.6時(shí)，身體會因?yàn)闊o法正常利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生“酮體”——這是一種酸性物質(zhì)，堆積過多會導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛，甚至昏迷。你可以去藥店買尿酮試紙，按照說明書操作：如果試紙顯示“+”及以上（尤其是“+++”“++++”），說明酮體已經(jīng)超標(biāo)，必須馬上去急診；如果顯示陰性，也不能掉以輕心，需每2小時(shí)監(jiān)測一次血糖和尿酮，直到血糖降到13.9mmol/L以下。

第二件事：補(bǔ)水+補(bǔ)鹽，別讓身體“脫水”

高血糖會像“海綿”一樣吸收細(xì)胞里的水分，導(dǎo)致身體脫水，而脫水又會反過來讓血糖更高，形成惡性循環(huán)。你可以喝淡鹽水（一杯溫水加半瓶蓋普通食鹽）或無糖電解質(zhì)水，每小時(shí)喝200~300毫升（大概一杯），避免一次性喝太多撐到胃。別喝含糖飲料——哪怕是“低糖”果汁，都會讓血糖雪上加霜。

第三件事：暫停高糖/高脂食物，吃“穩(wěn)糖餐”

別再吃油條、面包、粥這類升糖快的食物，也別碰炸雞、肥肉等油膩食物?？梢灾笠恍⊥?strong>清水煮蔬菜（比如菠菜、生菜，不放油鹽），或者吃1個(gè)煮雞蛋（只吃蛋白也可以）——這些食物不會讓血糖繼續(xù)飆升，還能給身體補(bǔ)充基礎(chǔ)能量。如果餓到心慌，可以加半片全麥面包（注意是“全麥”，不是普通面包），但別超過1片。

為什么38歲年輕人會突然血糖這么高？

排除急性感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等“應(yīng)激因素”（比如前一天發(fā)燒、熬夜加班），最常見的原因是2型糖尿病——現(xiàn)在年輕人久坐、熬夜、愛喝奶茶可樂、吃外賣，即使不胖也可能因?yàn)椤耙葝u素抵抗”（身體對胰島素不敏感）導(dǎo)致血糖失控。如果你前一天晚上吃了大量蛋糕、含糖飲料，或者漏服了降糖藥（如果之前確診過糖尿?。部赡茏尶崭寡恰氨瑵q”。但無論原因是什么，先控制住當(dāng)下的高血糖，再去醫(yī)院做全面檢查（比如糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)）才是關(guān)鍵。

后續(xù)該怎么做？

等血糖降到10mmol/L以下、身體沒有不適后，一定要去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診——醫(yī)生會幫你排查是否是糖尿病，以及是1型還是2型。如果確診糖尿病，別慌：年輕人代謝能力強(qiáng)，只要 early intervention（早期干預(yù)），比如每天走1萬步、少吃精制糖、規(guī)律作息，很多人可以不用吃藥就把血糖控制好。但記?。?strong>永遠(yuǎn)不要自己停藥或減藥，任何調(diào)整都要聽醫(yī)生的。

最后想提醒你：血糖高不是“老年病”，38歲正是上有老下有小的年紀(jì)，別拿身體賭明天。今天的緊急處理是“救火”，明天開始的生活方式改變才是“防火”——畢竟，健康從來不是“治”出來的，而是“養(yǎng)”出來的。