血糖26.4mmol/L——這個數(shù)字已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍（空腹血糖應(yīng)＜6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L），屬于嚴(yán)重高血糖。你可能正面臨兩種風(fēng)險：一是糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的急性威脅，二是長期未控制的糖尿病并發(fā)癥。別急著自責(zé)，我們先理清關(guān)鍵問題：為什么會在夜間飆升？現(xiàn)在該怎么做？
一、為什么37歲會出現(xiàn)夜間血糖26.4？
夜間高血糖通常不是偶然的，背后可能有這些原因：
- 未被診斷的糖尿病：37歲正值2型糖尿病高發(fā)年齡，尤其是有家族史、超重或長期熬夜的人群。胰島素分泌不足或抵抗，導(dǎo)致血糖持續(xù)高位。
- 應(yīng)激性高血糖：感染、急性炎癥、甚至情緒壓力都可能讓血糖“應(yīng)激性”飆升，身體誤以為需要更多能量應(yīng)對危機。
- 飲食與藥物影響：晚餐過量碳水、漏服降糖藥，或某些藥物（如激素類）干擾了血糖代謝。
如果這是你第一次測到如此高的數(shù)值，務(wù)必24小時內(nèi)就醫(yī)；若已確診糖尿病，需立即檢查酮體（尿酮試紙或血酮儀），酮體陽性+血糖＞13.9mmol/L意味著DKA風(fēng)險，必須急診。
二、今晚你能做的3件事
- 立刻補水和電解質(zhì)：喝淡鹽水或無糖運動飲料（每15分鐘200ml），避免脫水加重血液黏稠。
- 停止一切劇烈活動：此時身體可能處于“隱性酸中毒”狀態(tài)，運動反而會加速酮體生成。
- 聯(lián)系醫(yī)生或急診：不要自行調(diào)整藥物劑量，尤其是胰島素——用藥錯誤可能引發(fā)低血糖，更危險。
三、長期管理：別讓血糖再失控
- 監(jiān)測習(xí)慣：夜間血糖偶爾高可能是偶然，但連續(xù)3天＞10mmol/L就需要調(diào)整治療方案。
- 飲食策略：晚餐避免精制碳水（如白米飯、面條），改為低GI食物（雜糧、綠葉菜）+優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、豆腐）。
- 睡眠與壓力：長期熬夜會升高皮質(zhì)醇，直接推高血糖。試試睡前1小時關(guān)閉電子設(shè)備，用熱敷眼罩放松。
最后一句真心話
血糖26.4不是判死刑，而是一記警鐘。我見過許多患者通過及時干預(yù)，將血糖穩(wěn)定在安全線內(nèi)——你需要的不是恐慌，而是科學(xué)的行動。
（注：本文建議參考《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》，個體情況請以醫(yī)生診斷為準(zhǔn)。）
