空腹血糖24.8 mmol/L,不是“有點高”,而是極其危險的醫(yī)學(xué)急癥信號。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0 mmol/L。而24.8這個數(shù)字,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了常規(guī)糖尿病的范圍——它意味著你的身體可能正在經(jīng)歷嚴(yán)重的代謝紊亂,甚至有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的風(fēng)險。這是一種可能危及生命的急性并發(fā)癥,需要立即就醫(yī),而不是上網(wǎng)查資料、等明天再看醫(yī)生。
很多人第一次看到這么高的數(shù)值,第一反應(yīng)是“是不是驗錯了?”確實,極少數(shù)情況下,比如采血時手沒洗干凈、吃了含糖飲料后誤標(biāo)為空腹,可能導(dǎo)致假性升高。但即便如此,24.8也高得離譜,幾乎不可能是誤差。更現(xiàn)實的情況是:你可能早已出現(xiàn)口渴、多尿、體重莫名下降、乏力、視力模糊等癥狀,只是沒當(dāng)回事;或者你一直覺得自己“還年輕”“沒癥狀”,從未體檢,直到這次才暴露問題。
44歲,正是家庭和事業(yè)的承重期。但身體不會因為“我還扛得住”就給你留余地。長期高血糖會悄悄損傷血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛——這些傷害往往是不可逆的。而24.8這樣的數(shù)值,說明胰島功能可能已經(jīng)嚴(yán)重受損,身體幾乎無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體,一旦酮體堆積過多,就會引發(fā)酸中毒,出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊,甚至昏迷。
現(xiàn)在最該做的,不是糾結(jié)原因,而是立刻行動。
如果你或你身邊的人剛拿到這份報告,請馬上去最近醫(yī)院的急診科或內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生可能會安排靜脈補液、胰島素治療,并檢查血酮、電解質(zhì)、腎功能等指標(biāo)。這不是小題大做,而是救命的關(guān)鍵幾步。別想著“先吃點降糖藥看看”,這種程度的高血糖,口服藥根本壓不住,拖延只會讓情況惡化。
等急性風(fēng)險解除后,真正的挑戰(zhàn)才開始:如何重建生活方式。這不意味著從此與美食絕緣,而是要學(xué)會和食物、壓力、作息重新建立健康的關(guān)系。比如,把白米飯換成雜糧飯,把深夜刷手機換成早睡半小時,把久坐辦公變成每小時起身走兩分鐘——這些微小改變,日積月累,比任何“神奇療法”都管用。
很多人以為糖尿病是“老年病”,但如今40多歲確診2型糖尿病已不罕見。關(guān)鍵在于:發(fā)現(xiàn)得早,干預(yù)得對,依然可以擁有高質(zhì)量的生活。我見過不少人在經(jīng)歷一次血糖危機后,反而徹底調(diào)整了生活節(jié)奏,幾年后不僅血糖穩(wěn)定,整個人的精神狀態(tài)都煥然一新。
所以,別被24.8嚇垮,但也絕不能輕視它。把它當(dāng)作身體發(fā)出的紅色警報——不是終點,而是一個必須認(rèn)真對待的轉(zhuǎn)折點。今天走進(jìn)醫(yī)院的那一步,可能就是未來十年健康的起點。