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前列腺癌穿刺活檢的注意事項(xiàng)

第一術(shù)前需要完善檢查包括進(jìn)行清潔性的灌腸,以及術(shù)前注射抗生素等,將感染的風(fēng)險(xiǎn)降至最低。第二術(shù)中在彩超引導(dǎo)下,盡可能的避開(kāi)比較粗大的血管,減少穿刺過(guò)程中出血的可能。第三穿刺以后6小時(shí)內(nèi),應(yīng)該常規(guī)的檢測(cè)血壓、脈搏、尿色,皮膚血色、腰腹部癥狀及體征。

穿刺后出血應(yīng)該給予常規(guī)的藥物止血,預(yù)防性的應(yīng)用抗生素,可減低感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路感染可對(duì)癥治療。穿刺結(jié)束以后,若發(fā)現(xiàn)顯著的直腸出血,可將大小合適的棉條,塞入到直腸留置幾個(gè)小時(shí)。穿刺以后如果出血,出現(xiàn)血塊、眩暈、面色蒼白、出冷汗或者持續(xù)的高熱,并伴有會(huì)陰部的疼痛,可能是尿道損傷比較嚴(yán)重,需要及時(shí)的探查。穿刺后當(dāng)天盡量少下床活動(dòng),建議床上休息24小時(shí)。穿刺后3周內(nèi)嚴(yán)禁做腰部劇烈的活動(dòng)。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開(kāi)資料,部分信息可能有過(guò)期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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治疝氣注意事項(xiàng)

治疝氣的注意事項(xiàng),首先是要看患者有沒(méi)有服用抗凝的藥物。因?yàn)檫@種藥物會(huì)使血液不凝固或者出血時(shí)間增加,會(huì)增加術(shù)中出血、感染的幾率。有些藥物可以直接停藥,有些藥物必須要經(jīng)過(guò)打針替代才能夠停藥。這樣既能保證血栓不再出現(xiàn),也能夠保證手術(shù)當(dāng)中不出血。還要控制腹壓增加,避免復(fù)發(fā)。

左腹股溝斜疝治療方法

其實(shí)左腹股溝和右腹股溝沒(méi)有什么太大的區(qū)別,都是拿補(bǔ)片去修補(bǔ)。左側(cè)腹股溝斜疝很容易出現(xiàn)乙狀結(jié)腸的滑疝,而右側(cè)腹股溝區(qū)比較容易出現(xiàn)膀胱滑疝。損傷膀胱的話只要把膀胱縫上就可以,但是如果損傷了乙狀結(jié)腸的話,就只能進(jìn)行造瘺,會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦。所以要注意不要去碰破腸管,在剝離的時(shí)候盡量避免損傷。

最常見(jiàn)的腹外疝是什么

最常見(jiàn)的腹外疝就是腹股溝疝,尤其是右側(cè)的腹股溝疝。男性要比女性的得腹股溝疝的多,是因?yàn)槟行愿构蓽橡藁旧虾筒G丸下降有關(guān)。右側(cè)的斜疝會(huì)比左側(cè)的腹股溝斜疝要多一些,最常見(jiàn)的也就是右側(cè)的腹股溝斜疝。早產(chǎn)兒的腹股溝疝發(fā)生率會(huì)提高,主要就是因?yàn)橛覀?cè)的腹股溝管還沒(méi)有完全閉合。

切口疝怎么治療

切口疝主要也是要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)治療分兩種,第一種是開(kāi)放手術(shù),就是開(kāi)刀找到腹壁上的缺損,然后把缺損關(guān)閉,放置一個(gè)補(bǔ)片。第二種是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)也分兩種:第一種是進(jìn)到腹腔里來(lái),關(guān)閉墻上的缺損。還有一種手術(shù)方式就是把開(kāi)放手術(shù)和腔鏡手術(shù)相結(jié)合的術(shù)式。

腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)

應(yīng)用腹腔鏡來(lái)修補(bǔ)腹股溝疝主要的原理就在于應(yīng)用補(bǔ)片來(lái)替代整個(gè)腹股溝區(qū)及恥骨孔的腹橫筋膜,腹橫筋膜的薄弱是導(dǎo)致腹股溝疝形成的一個(gè)原因,只需要用補(bǔ)片來(lái)替代整個(gè)大洞里邊周圍的腹橫筋膜就可以達(dá)到治療腹股溝區(qū)疝的目的。基本上是分兩種術(shù)式,進(jìn)入腹腔的腹膜前的修補(bǔ)術(shù),叫做TAPP,不進(jìn)入腹腔的術(shù)式叫做TEP。

造口旁疝是什么原因造成的

正常人的腹壁都是完整的,可以擋住腹腔內(nèi)的臟器不出來(lái)。造口是會(huì)在腹壁上制造一個(gè)缺損,之后隨著腹壁肌肉的收縮,缺損就會(huì)呈現(xiàn)出逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì)。只要有腹壁造口的患者,存活時(shí)間足夠長(zhǎng),造口疝是幾乎不可避免的并發(fā)癥。所以對(duì)于每一個(gè)有腹壁造口的患者來(lái)說(shuō),造口疝都是必須要了解、知道的一類疾病。

腹股溝直疝與斜疝區(qū)別

斜疝主要是呈現(xiàn)一個(gè)梨形,上面細(xì)長(zhǎng)下面是寬的,直疝是整個(gè)的腹橫筋膜的薄弱,會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)半球形。斜疝經(jīng)??梢赃M(jìn)入陰囊,而直疝進(jìn)入陰囊的就會(huì)很少。斜疝是從內(nèi)環(huán)口鉆出來(lái)的,直疝不從內(nèi)環(huán)口鉆出來(lái)。斜疝發(fā)生嵌頓的概率比較多,直疝嵌頓較少。斜疝是在腹壁下血管的外側(cè),而直疝是從腹壁下血管的內(nèi)側(cè)。

造口周圍潰爛處理方式

可以把造口的底盤修剪的和造口的大小一致,這樣在大便排出的時(shí)候,就直接落到了造口的底盤里,不會(huì)接觸皮膚,相應(yīng)的也就沒(méi)有會(huì)致造口周圍潰爛的因素。如果不小心已經(jīng)有造口周圍潰爛,也可以通過(guò)用造口護(hù)理粉、造口的護(hù)理貼膜來(lái)保護(hù)造口周圍,使造口周圍皮膚保持干燥,也就能夠防止?jié)€的出現(xiàn)。

女性腹股溝疝氣癥狀是什么

腹股溝疝的癥狀主要是在大腿根腹股溝區(qū)的可復(fù)性的包塊。生過(guò)孩子的女性骨盆被撐開(kāi),得股疝的概率會(huì)更高一些,發(fā)生股疝嵌頓的概率也更高一些。女性沒(méi)有睪丸下降,但是也會(huì)得斜疝,主要是腹股溝區(qū)出現(xiàn)子宮圓韌帶囊腫,會(huì)把內(nèi)環(huán)口撐開(kāi),腹腔內(nèi)的組織疝出,出現(xiàn)腹股溝可復(fù)性包塊。

治療前列腺癌哪種方法最好

如果是局限性前列腺癌,可以通過(guò)行根治性前列腺切除或根治性的放療,患者總體生存率沒(méi)有太大的差異。如果是進(jìn)展期或者轉(zhuǎn)移期的前列腺癌,或者患者身體狀況不適宜手術(shù)治療或者放療,首選的治療方式是內(nèi)分泌治療。如果是低危的前列腺癌,前列腺癌gleason分級(jí)在6分以下,可以采取等待觀察的策略,定期隨訪觀察。

小腸疝氣早期表現(xiàn)

大腿根腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性的包塊,且大小能改變,是疝氣最典型的表現(xiàn)。此時(shí)可以通過(guò)B超或者CT確診,但是如果疝比較小,B超不一定能夠顯示?;颊唛L(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)后,大腿根腹部溝區(qū)還會(huì)出現(xiàn)酸脹不適、疼痛,建議專科醫(yī)生查體檢查。用手抵住腹溝區(qū)讓患者咳嗽,能夠明顯感覺(jué)到?jīng)_擊感,判斷為早期疝氣。

疝氣微創(chuàng)手術(shù)的弊端有什么

首先,疝氣微創(chuàng)手術(shù)的價(jià)格相對(duì)開(kāi)放手術(shù)要貴。其次,微創(chuàng)手術(shù)需要全麻,身體好的人、沒(méi)有心肺功能疾病的人才能做。如果身體不好,如高齡、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、肝硬化腹水、有出血傾向的患者不能做。另外,微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后的積液比開(kāi)放手術(shù)多。最后,腔鏡手術(shù)的學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)開(kāi)放手術(shù)更長(zhǎng)。

小女孩疝氣必須手術(shù)嗎

女孩的疝氣也是要手術(shù)的,因?yàn)轲抻邪l(fā)生嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生了嵌頓,卡住的可能是腸管,腸管卡緊了,就出現(xiàn)了腸梗阻??ǖ母o的時(shí)候,整個(gè)腸管的血運(yùn)都被卡住了,這個(gè)時(shí)候沒(méi)有血流了,腸管就會(huì)發(fā)生壞死,危及生命。不管是小女孩、小男孩還是成年人,疝都有發(fā)生嵌頓和絞窄的風(fēng)險(xiǎn),所以還是建議疝早發(fā)現(xiàn)、早治療。

小孩疝氣必須手術(shù)嗎

兒童疝一歲以內(nèi)是有自愈可能的,可以通過(guò)保守治療的方式促進(jìn)孩子的自愈。建議在出生九個(gè)月到一歲的時(shí)候,可以給孩子帶疝氣帶三個(gè)月,看看能不能自愈。如果一歲半以后還是沒(méi)有自愈,就可以手術(shù)了。一般建議在孩子一歲半到六歲之間來(lái)做手術(shù)。建議如果發(fā)現(xiàn)了疝,及早治療,一歲半到三歲之間效果最好。

前列腺癌的分期標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)前列腺癌TNM分期系統(tǒng),T1期是指不能被臨床檢查和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的隱匿腫瘤,僅為組織學(xué)或穿刺偶然發(fā)現(xiàn);T2期是指局限于前列腺內(nèi)的腫瘤;T3期是指侵犯前列腺包膜外和(或)精囊腺的腫瘤;T4期是指侵犯精囊腺以外的其他鄰近臟器器官和結(jié)構(gòu)的腫瘤,并且前列腺固定。

前列腺癌可以用什么針劑

前列腺癌注射用藥就是內(nèi)分泌治療的藥物去勢(shì),主要使用黃體生成素釋放激素類似物這類藥物。它是目前雄激素剝奪治療的主要方法。黃體生成素釋放激素類似物用于前列腺癌治療,每一個(gè)月或者三個(gè)月打一針,可以起到藥物去勢(shì)的作用,患者就不需要做睪丸切除手術(shù)。

前列腺癌的死亡率高嗎

目前也有發(fā)現(xiàn)男性一生當(dāng)中有大概15%左右的可以檢查出前列腺癌,僅僅為3/100的有威脅著生命。小體積分化較好的局限性前列腺癌并沒(méi)有被臨床上大幅度的發(fā)現(xiàn),對(duì)于前列腺癌的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范的治療,死亡率非常低,愈后很好。在治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該保持好良好的心態(tài),積極的配合治療,可以獲得比較好的生存率。

小腸疝氣怎么治療比較好

小腸疝氣基本上都得通過(guò)手術(shù)治療。一歲以內(nèi)的孩子可以通過(guò)保守治療戴疝氣帶。一歲半以后到六歲,都是通過(guò)疝囊根部結(jié)扎術(shù)。成年人基本上都是用補(bǔ)片去補(bǔ)。聚丙烯補(bǔ)片是目前應(yīng)用最廣泛的最安全可靠的。它是惰性材料,有物美價(jià)廉,修補(bǔ)強(qiáng)度好、可以隨意剪裁,耐受感染等等10大優(yōu)點(diǎn)。

切口疝最主要的發(fā)病原因是

切口疝最主要的發(fā)病原因就是各種原因?qū)е碌那锌谟喜涣?,最常?jiàn)的因素就是腹壁出現(xiàn)感染。當(dāng)腹壁發(fā)生感染的時(shí)候,皮膚的愈合能力往往要超過(guò)腹壁的愈合能力,所以就導(dǎo)致腹壁沒(méi)有長(zhǎng)上就裂開(kāi)了,裂開(kāi)之后腹壁就出現(xiàn)了缺損,皮膚長(zhǎng)上了,腹腔里的腸管通過(guò)缺損鉆出來(lái)頂?shù)狡つw上,把皮膚頂出一個(gè)包來(lái),就出現(xiàn)了切口疝。

右腹股溝斜疝治療方法

右腹股溝斜疝可以用開(kāi)放手術(shù)和腔鏡手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)可以用李金斯坦手術(shù),也就是用平片來(lái)治療,一次可以把直疝斜疝都治療,可以采取腹膜前的手術(shù),不但可以治直疝,有時(shí)候可以把股疝也治了。腹腔鏡手術(shù)就更是可以把更大的補(bǔ)片在腹膜前來(lái)給鋪平,就可以把斜疝、直疝、股疝一并都蓋住了。

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