第一，壓迫癥狀。逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道，可引起進(jìn)行性的排尿困難。表現(xiàn)為尿線細(xì)、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費(fèi)力；還有尿頻、尿急、夜尿增多；甚至尿失禁。腫瘤若壓迫直腸，可以引起大便的困難和腸梗阻。也可以壓迫輸精管，引起射精的缺乏。壓迫神經(jīng)會(huì)引起會(huì)陰部的疼痛，像坐骨神經(jīng)放射。前列腺癌痛呈慢性的、持續(xù)性的、難治性的，反復(fù)發(fā)作，疼痛定位有時(shí)候不清晰。
第二，轉(zhuǎn)移癥狀。前列腺癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移，還可以通過血行播散和直接擴(kuò)散。前列腺癌可浸及膀胱、精囊、血管神經(jīng)素，引起血尿、血精、陽痿；盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起雙下肢水腫；前列腺癌通常容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，引起骨痛和病理性的骨折；椎體塌陷腫瘤直接侵犯，引起骨髓壓迫癥狀；前列腺癌也可以侵及骨髓，引起貧血或全血象的減少。
應(yīng)用腹腔鏡來修補(bǔ)腹股溝疝主要的原理就在于應(yīng)用補(bǔ)片來替代整個(gè)腹股溝區(qū)及恥骨孔的腹橫筋膜，腹橫筋膜的薄弱是導(dǎo)致腹股溝疝形成的一個(gè)原因，只需要用補(bǔ)片來替代整個(gè)大洞里邊周圍的腹橫筋膜就可以達(dá)到治療腹股溝區(qū)疝的目的?；旧鲜欠謨煞N術(shù)式，進(jìn)入腹腔的腹膜前的修補(bǔ)術(shù)，叫做TAPP，不進(jìn)入腹腔的術(shù)式叫做TEP。
正常人的腹壁都是完整的，可以擋住腹腔內(nèi)的臟器不出來。造口是會(huì)在腹壁上制造一個(gè)缺損，之后隨著腹壁肌肉的收縮，缺損就會(huì)呈現(xiàn)出逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì)。只要有腹壁造口的患者，存活時(shí)間足夠長(zhǎng)，造口疝是幾乎不可避免的并發(fā)癥。所以對(duì)于每一個(gè)有腹壁造口的患者來說，造口疝都是必須要了解、知道的一類疾病。
斜疝主要是呈現(xiàn)一個(gè)梨形，上面細(xì)長(zhǎng)下面是寬的，直疝是整個(gè)的腹橫筋膜的薄弱，會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)半球形。斜疝經(jīng)?？梢赃M(jìn)入陰囊，而直疝進(jìn)入陰囊的就會(huì)很少。斜疝是從內(nèi)環(huán)口鉆出來的，直疝不從內(nèi)環(huán)口鉆出來。斜疝發(fā)生嵌頓的概率比較多，直疝嵌頓較少。斜疝是在腹壁下血管的外側(cè)，而直疝是從腹壁下血管的內(nèi)側(cè)。
可以把造口的底盤修剪的和造口的大小一致，這樣在大便排出的時(shí)候，就直接落到了造口的底盤里，不會(huì)接觸皮膚，相應(yīng)的也就沒有會(huì)致造口周圍潰爛的因素。如果不小心已經(jīng)有造口周圍潰爛，也可以通過用造口護(hù)理粉、造口的護(hù)理貼膜來保護(hù)造口周圍，使造口周圍皮膚保持干燥，也就能夠防止?jié)€的出現(xiàn)。
腹股溝疝的癥狀主要是在大腿根腹股溝區(qū)的可復(fù)性的包塊。生過孩子的女性骨盆被撐開，得股疝的概率會(huì)更高一些，發(fā)生股疝嵌頓的概率也更高一些。女性沒有睪丸下降，但是也會(huì)得斜疝，主要是腹股溝區(qū)出現(xiàn)子宮圓韌帶囊腫，會(huì)把內(nèi)環(huán)口撐開，腹腔內(nèi)的組織疝出，出現(xiàn)腹股溝可復(fù)性包塊。
如果是局限性前列腺癌，可以通過行根治性前列腺切除或根治性的放療，患者總體生存率沒有太大的差異。如果是進(jìn)展期或者轉(zhuǎn)移期的前列腺癌，或者患者身體狀況不適宜手術(shù)治療或者放療，首選的治療方式是內(nèi)分泌治療。如果是低危的前列腺癌，前列腺癌gleason分級(jí)在6分以下，可以采取等待觀察的策略，定期隨訪觀察。
目前尚沒有確切的證據(jù)證明中醫(yī)能夠治愈癌癥。另外有一些中藥成分可能引起肝腎功能的不全，所以不能盲目的用中藥治療。中醫(yī)治療可以聯(lián)合化療和放療，減輕化療和放療的痛苦，調(diào)理病人的副作用?；颊咴谑中g(shù)以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用相關(guān)的藥物，來進(jìn)行治療和補(bǔ)充。
早期前列腺癌是局限性的，進(jìn)行根治性前列腺切除或者是根治性的放療可以完全愈合，而且總體的治療效果上沒有太大差異。此外，術(shù)后應(yīng)該注意作息規(guī)律，健康飲食，不吸煙喝酒，不吃辛辣油膩食物，也不要久坐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)放松。術(shù)后也需要定期的復(fù)查。
得疝其實(shí)就是兩個(gè)原因，第一是腹壁的薄弱缺損，第二就是腹壓增高。女性腹壁疝的患病率高于男性，第一是因?yàn)榕缘募∪饨M織、腹壁的鞘膜組織要比男性弱一些，第二是女性的體脂含量要高一些，同等體重條件下腹壓要比男性高一點(diǎn)。腹壁出現(xiàn)薄弱，腹壓再一高一頂，腹壁疝就出現(xiàn)了。
低脂低動(dòng)物蛋白飲食，避免食用過多的肉類，補(bǔ)充維生素D和微量元素，控制鈣的攝入，多吃魚，避免人造的奶油，適當(dāng)增加橄欖油的烹調(diào)的番茄、西蘭花等屬于地中海飲食方式，多吃豆制品和綠茶。戒煙，中藥調(diào)理，慎用藥物，切勿濫用雄激素、雌激素、抗癌藥物和免疫調(diào)節(jié)劑等。
前列腺增生對(duì)性生活一般沒有影響，因?yàn)榘l(fā)病年齡常見于老年男性人群，一般不會(huì)影響性功能。但是當(dāng)前列腺癥狀比較嚴(yán)重，在進(jìn)行性生活的時(shí)候就會(huì)造成前列腺的充血比較嚴(yán)重，所以這樣的患者一般要注意節(jié)制性生活的頻率。60歲以上的老年男性在服用激素藥物治療的時(shí)候，有時(shí)候是不能過性生活的，以免引起陽痿的發(fā)生。
在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺活檢，只需取出少量細(xì)條狀的前列腺組織就可以達(dá)到明確診斷的目的，其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，取材方便、活檢陽性率比較高。在穿刺的過程當(dāng)中并沒有什么不適的感覺，完畢后休息一下就可以做非劇烈的活動(dòng)，但也存在著一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)，操作者的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度可以極大地減少這些情況的發(fā)生。
不管是做的開放手術(shù)還是腔鏡手術(shù)，都建議在手術(shù)兩個(gè)月以后再同房。手術(shù)三個(gè)月之后，補(bǔ)片的強(qiáng)度會(huì)達(dá)到正常人腹壁強(qiáng)度的2~4倍。一般在術(shù)后兩個(gè)月，補(bǔ)片就不會(huì)移位了，強(qiáng)度也和正常人腹壁的強(qiáng)度差不多。即使腹肌收縮使腹壓增加，也不會(huì)導(dǎo)致補(bǔ)片移位，不會(huì)有明顯的不適感。就算補(bǔ)片沒有達(dá)到最大強(qiáng)度，也沒有問題。
疝氣嵌頓主要癥狀就是疝塊突然增大，卡住回不去了，并且伴有疼痛。如果發(fā)生了腸梗阻，典型的癥狀也就是痛、吐、脹、閉。痛就是腹痛，吐就是嘔吐，脹是腹脹，閉就是停止排氣排便。如果再繼續(xù)往下發(fā)展，腸管會(huì)出現(xiàn)壞死，患者腹痛加重，出現(xiàn)板狀腹，說明腸管出現(xiàn)問題了，有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，就要緊急手術(shù)。
大腿根腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性的包塊，且大小能改變，是疝氣最典型的表現(xiàn)。此時(shí)可以通過B超或者CT確診，但是如果疝比較小，B超不一定能夠顯示?；颊唛L(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)后，大腿根腹部溝區(qū)還會(huì)出現(xiàn)酸脹不適、疼痛，建議?？漆t(yī)生查體檢查。用手抵住腹溝區(qū)讓患者咳嗽，能夠明顯感覺到?jīng)_擊感，判斷為早期疝氣。
首先，疝氣微創(chuàng)手術(shù)的價(jià)格相對(duì)開放手術(shù)要貴。其次，微創(chuàng)手術(shù)需要全麻，身體好的人、沒有心肺功能疾病的人才能做。如果身體不好，如高齡、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、肝硬化腹水、有出血傾向的患者不能做。另外，微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后的積液比開放手術(shù)多。最后，腔鏡手術(shù)的學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)開放手術(shù)更長(zhǎng)。
女孩的疝氣也是要手術(shù)的，因?yàn)轲抻邪l(fā)生嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生了嵌頓，卡住的可能是腸管，腸管卡緊了，就出現(xiàn)了腸梗阻?？ǖ母o的時(shí)候，整個(gè)腸管的血運(yùn)都被卡住了，這個(gè)時(shí)候沒有血流了，腸管就會(huì)發(fā)生壞死，危及生命。不管是小女孩、小男孩還是成年人，疝都有發(fā)生嵌頓和絞窄的風(fēng)險(xiǎn)，所以還是建議疝早發(fā)現(xiàn)、早治療。
兒童疝一歲以內(nèi)是有自愈可能的，可以通過保守治療的方式促進(jìn)孩子的自愈。建議在出生九個(gè)月到一歲的時(shí)候，可以給孩子帶疝氣帶三個(gè)月，看看能不能自愈。如果一歲半以后還是沒有自愈，就可以手術(shù)了。一般建議在孩子一歲半到六歲之間來做手術(shù)。建議如果發(fā)現(xiàn)了疝，及早治療，一歲半到三歲之間效果最好。
依據(jù)前列腺癌TNM分期系統(tǒng)，T1期是指不能被臨床檢查和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的隱匿腫瘤，僅為組織學(xué)或穿刺偶然發(fā)現(xiàn)；T2期是指局限于前列腺內(nèi)的腫瘤；T3期是指侵犯前列腺包膜外和（或）精囊腺的腫瘤；T4期是指侵犯精囊腺以外的其他鄰近臟器器官和結(jié)構(gòu)的腫瘤，并且前列腺固定。
前列腺癌注射用藥就是內(nèi)分泌治療的藥物去勢(shì)，主要使用黃體生成素釋放激素類似物這類藥物。它是目前雄激素剝奪治療的主要方法。黃體生成素釋放激素類似物用于前列腺癌治療，每一個(gè)月或者三個(gè)月打一針，可以起到藥物去勢(shì)的作用，患者就不需要做睪丸切除手術(shù)。
