咳嗽會(huì)使腹壓增高，確實(shí)是術(shù)后導(dǎo)致復(fù)發(fā)的一個(gè)原因。得疝氣有兩個(gè)原因：第一個(gè)是腹壁有薄弱和缺損，第二個(gè)就是腹壓增高。其中腹壓增高就包括咳嗽，尤其是那種劇烈的咳嗽。通過(guò)補(bǔ)片修補(bǔ)已經(jīng)把腹壁的缺損、薄弱修補(bǔ)好了，但是腹壓增高尤其是咳嗽還是要患者自己控制。但是手術(shù)后也不是如此的脆弱，如果手術(shù)做完了以后，稍微一咳嗽就復(fù)發(fā)了，那一定是沒(méi)做好。建議患者盡量避免咳嗽或者應(yīng)用藥物來(lái)防止咳嗽，主要是為了降低復(fù)發(fā)率。
做手術(shù)最好一次就治好，把有可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素都降到最低。降到最低之后，可以通過(guò)戴疝氣帶的方式，從外邊壓迫，或者吃一些止咳的藥物，都可以降低腹壓，降低復(fù)發(fā)率。
第一在生活當(dāng)中可以常做收腹提肛運(yùn)動(dòng)，具體的方法是隨著自己的自主呼吸，吸氣的時(shí)候慢慢的收小腹縮肛門，呼氣的時(shí)候再慢慢的放松。第二是增加會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)量，比如練太極拳。第三是縮肛法，可以在臨睡前或者早上起床以前躺在床上做縮肛的運(yùn)動(dòng)50到80次，入廁以后縮肛10多次，在性生活以后縮肛10次到20次。
首先得看自己是哪一種便秘，才能夠相應(yīng)的對(duì)癥處理。如果是出口梗阻型的大便，建議用開塞露潤(rùn)滑。如果是結(jié)腸運(yùn)動(dòng)型的便秘，治療起來(lái)會(huì)很復(fù)雜，喝蜂蜜水這種食療或者藥物潤(rùn)腸，有時(shí)候效果都不會(huì)很好。在效果不好的情況下可以采取手術(shù)治療，把運(yùn)動(dòng)功能不好的結(jié)腸切除，留下功能比較好的腸管，就可以治療便秘。
前列腺根治性切除術(shù)主要是對(duì)前列腺癌的病人進(jìn)行。主要的禁忌癥包括如下幾點(diǎn)：首先是前列腺癌發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者嚴(yán)重侵犯了周圍組織器官，不能徹底切除；另外對(duì)于有嚴(yán)重心腦血管疾病的患者，不能耐受手術(shù)的情況也是屬于手術(shù)禁忌癥的；還有一些患者可能存在著嚴(yán)重的出血、凝血功能障礙也屬于手術(shù)禁忌癥。
前列腺增生判斷其嚴(yán)重程度需要結(jié)合患者的年齡、癥狀進(jìn)展的變化情況。輕度增生主要癥狀是排尿困難、排尿滴瀝、夜尿次數(shù)增多；中度增生患者出現(xiàn)尿線變細(xì)、夜尿次數(shù)明顯增多、出現(xiàn)殘余尿；重度增生患者可能出現(xiàn)反復(fù)的感染、血尿、膀胱結(jié)石、輸尿管反流、腎臟積水、腹壁斜疝、痔瘡、血壓增高，引起心腦血管突發(fā)的癥狀。
治療前先做相關(guān)的檢查，比如B超、CT或者尿路造影，了解結(jié)石情況。對(duì)雙腎多發(fā)的小結(jié)石，盡量做創(chuàng)傷較小的手術(shù)，如輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡碎石。如果結(jié)石較大或者多發(fā)且對(duì)腎功能影響較大，建議做擇期手術(shù)，先做腎功能比較好的一側(cè)腎臟，在保證患者腎功能正常的情況下再處理對(duì)側(cè)的腎結(jié)石。
我國(guó)前列腺炎患者占泌尿外科門診總數(shù)大約30%左右，其中急性前列腺炎比較少，慢性前列腺炎比較多。據(jù)統(tǒng)計(jì)20~45歲的男性中，大約有30%~40%的人患有不同程度的慢性前列腺炎，大約有半數(shù)的男性在一生當(dāng)中的某個(gè)時(shí)候會(huì)受到前列腺炎的影響。前列腺炎的發(fā)病率可能比實(shí)際情況有所低估。
肛門狹窄手術(shù)以后痛苦很小，因?yàn)樽隽霜M窄的手術(shù)以后，肛門得到擴(kuò)張，這時(shí)候會(huì)覺(jué)得大便通暢，大便的時(shí)候會(huì)非?？?，可能兩三分鐘就解決了。手術(shù)效果非常好，在術(shù)后只有刀口的疼痛，而大便通暢，對(duì)創(chuàng)口的刺激是非常小的，所以創(chuàng)口的疼痛非常輕微。
電切術(shù)的優(yōu)勢(shì)主要還是跟開放手術(shù)來(lái)比較的。微創(chuàng)手術(shù)切口小，創(chuàng)傷小，疼痛輕，恢復(fù)程度要好一些。前列腺增生疾病，大部分都是老年患者患病，很多人會(huì)有一些慢性的疾病，各個(gè)器官的儲(chǔ)備功能也在下降，如果病人手術(shù)中出現(xiàn)血壓的波動(dòng)或其他的不適癥狀，可以隨時(shí)的中斷手術(shù)，而且止血相對(duì)也是非?？煽康?。
可以采取下腹部熱敷、聽(tīng)流水聲等心理暗示誘發(fā)排尿，如果無(wú)效則進(jìn)行導(dǎo)尿，短時(shí)間內(nèi)不能恢復(fù)者放置導(dǎo)尿管持續(xù)導(dǎo)尿，如果膀胱殘余尿量大于500毫升，應(yīng)該分次放出尿液。少部分患者無(wú)法插入導(dǎo)尿管，需要做膀胱造瘺，也可以在無(wú)菌的條件下行膀胱穿刺抽出尿液，但一般不作為推薦。對(duì)于反復(fù)發(fā)生尿潴留的患者，建議手術(shù)治療。
第一控制體重，多運(yùn)動(dòng)；第二營(yíng)養(yǎng)均衡，減少高脂飲食，采用地中海飲食方式，適當(dāng)補(bǔ)充微量元素和維生素；第三控制高血壓等疾病，及時(shí)治療前列腺疾??；第四放松心態(tài)；第五注意性生活衛(wèi)生；第六避免濫用藥物；第七50歲以后每年體檢，如果有前列腺癌的家族史，從40歲的時(shí)候就應(yīng)該開始體檢。
支氣管腫瘤癥狀取決于腫瘤的大小、位置、范圍。一般來(lái)說(shuō)，早期的時(shí)候是沒(méi)有任何癥狀的，可能就是痰中帶血，做氣管鏡偶然發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤的長(zhǎng)大，病人痰中的血越來(lái)越多，可以出現(xiàn)梗阻的癥狀，出現(xiàn)嚴(yán)重的憋氣、喘鳴，還會(huì)出現(xiàn)周圍侵犯和轉(zhuǎn)移的癥狀。如果有了癥狀，還是建議去專科醫(yī)院就診，做氣管鏡來(lái)明確診斷并指導(dǎo)治療。
手術(shù)治療前列腺增生，絕大多數(shù)的患者都可以獲得比較理想的結(jié)果，而且大多數(shù)患者在手術(shù)以后，通常的排尿困難的癥狀能夠得到很好的改善。但也有一部分在手術(shù)以后存在不同程度的后遺癥，有一部分可能持續(xù)4周會(huì)慢慢的消失，也有部分的后遺癥持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。
所以患者如果是腎結(jié)石合并有腹脹的情況，不需要過(guò)度緊張，只要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確診斷以后選擇相應(yīng)的治療方式，應(yīng)用解痙止痛的藥物。經(jīng)過(guò)處理以后，腹脹都是能夠緩解的。所以腎結(jié)石以后的腹脹，原發(fā)的病根是因?yàn)榻Y(jié)石，所以在治療上主要以治療結(jié)石為主。徹底處理結(jié)石以后，腹脹就會(huì)自行緩解。
部分病人的胸腺組織沒(méi)有退化，反而出現(xiàn)了增生，就叫做胸腺增生，是彌漫的組織增生。如果說(shuō)有局部的異常的腫瘤細(xì)胞，就會(huì)形成胸腺瘤。兩個(gè)是一個(gè)大的范疇里的一個(gè)概念，都可以引起自身免疫病，但是在治療和預(yù)后上還是有不同的。如果做胸部CT，兩個(gè)差別就會(huì)更明顯。
可以說(shuō)基本上每個(gè)疝氣患者或多或少都會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)術(shù)后的積液，因此需要穿緊身的內(nèi)褲，當(dāng)然斜疝直疝不一樣。如果是比較小的斜疝，要求患者術(shù)后只穿緊身內(nèi)褲就可以了。而對(duì)于腹股溝直疝或者比較大的斜疝，光穿緊身內(nèi)褲恐怕就不夠，建議患者在術(shù)后戴一個(gè)疝氣帶，可以充分防止補(bǔ)片的移位和積液的出現(xiàn)。
臨床上微創(chuàng)結(jié)石手術(shù)包括很多，不同的治療方式對(duì)腎臟的損傷不同。如果是輸尿管鏡碎石術(shù)，對(duì)腎臟的影響比較小。因?yàn)樵撝委煼绞绞墙?jīng)過(guò)人體正常的自然腔道進(jìn)行處理。但是若激光溫度比較高、能量比較大或者水壓比較高，對(duì)腎臟也有不良影響。如果是經(jīng)皮腎鏡取石，需要經(jīng)腰背部皮膚向腎臟穿刺、打通道，肯定對(duì)腎臟有影響。
現(xiàn)在的手術(shù)基本上都是微創(chuàng)手術(shù)，比以前的傳統(tǒng)手術(shù)安全、疼痛減輕。如果患者確實(shí)有疼痛，換藥可能會(huì)疼痛加劇，住院病人做完手術(shù)以后，可以使用止疼藥，甚至可以上止疼泵。而且現(xiàn)在為了讓病人減除排便的恐懼，一般的術(shù)后要給潤(rùn)腸的藥，這樣排便的時(shí)候就基本上不疼，所以讓患者放心大膽地去做手術(shù)治療。
腎結(jié)石術(shù)后的血尿要區(qū)分不同的情況，選擇不同的處理方式和治療方法。如果是輕微的血尿，是正常反應(yīng)。如果血尿癥狀重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，而且出血量很多的時(shí)候，則需要警惕。如果做完手術(shù)以后，出現(xiàn)持續(xù)性的大量血尿，導(dǎo)致患者失血或者血色素下降，一定要及時(shí)的聯(lián)系醫(yī)生做相關(guān)的檢查，排除其他問(wèn)題引起的血尿。
前列腺癌患者主要是老年患者，一般65、70歲以后為主。女性沒(méi)有前列腺，所以沒(méi)有前列腺癌。目前列腺癌40歲到59歲年齡組還有2.2%的發(fā)病率，60~79歲有13.7%的發(fā)病率，50歲以前該病發(fā)病率在水平上轉(zhuǎn)移，隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)上升，80%的病例發(fā)生在65歲以上的男性。
有泌尿系統(tǒng)結(jié)核的相關(guān)的癥狀時(shí)，需要為患者進(jìn)行相關(guān)的檢查，查到明確的結(jié)核菌，就能夠確認(rèn)患者有泌尿系的結(jié)核。確診后需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情選擇不同的抗結(jié)核治療方案?？菇Y(jié)核治療相對(duì)來(lái)需要時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，抗結(jié)核的用藥可能會(huì)持續(xù)到一年兩年，嚴(yán)重的時(shí)候可能需要吃三年，患者治療以前也需要有預(yù)期的評(píng)估，有心理準(zhǔn)備。
