一旦發(fā)生了尿潴留怎么辦,首先可以采取下腹部熱敷,聽嘩嘩的流水聲等心理暗示來誘發(fā)排尿。如果無效就需要去醫(yī)院進行導尿,對于尿潴留在短時間內不能恢復者,最好放置導尿管持續(xù)導尿,一周到兩周的時間可以拔除。需要注意的是導尿的時候,如果膀胱殘余尿量大于500毫升,應該分次放出尿液,以免膀胱內壓力突然下降,導致黏膜出血,從而引發(fā)血尿。對于少部分患者如果無法插入導尿管的,則需要做膀胱造瘺暫時緩解患者的痛苦。也可以在無菌的調節(jié)下行膀胱穿刺抽出尿液,但一般不作為推薦,因為無法持續(xù)引流。對于反復發(fā)生尿潴留的前列腺增生患者,建議手術治療。
一般的正常成年人的膀胱容量是300~500毫升,最大可以達到七八百毫升,排尿以后正常人的殘余尿應該是10毫升以內。如果排尿功能異常,以致尿液無法排出,而積存于膀胱內,就稱為尿潴留。尿潴留可以分為急性的和慢性尿潴留,急性尿潴留往往在受涼、發(fā)熱,飲酒、便秘、勞累、憋尿等誘因下,突然出現無法排尿,患者經常出現下腹部的隆起并脹疼難忍,有時候尿道排出或滴出少量的尿液,但不能緩解疼痛。慢性尿潴留多表現為排尿不暢,排尿次數增多,但每次尿量少,常有排尿不盡感、尿線細、尿無力,甚至出現尿失禁現象。慢性尿潴留病程比較長,癥狀逐步加重,往往被患者忽視,有時候在殘余尿量測定后,又有雙腎積水出現腎功能不全癥狀時才發(fā)現。
排尿后膀胱內殘余尿量稱為殘余尿,殘余尿量測定是殘余尿診斷的最準確的方法,如果殘余尿量超過100毫升,就認為存在著尿潴留。經過超聲檢查可以測量,方法簡單無創(chuàng)。同時超聲檢查可以檢查前列腺,測定其體積大小、腺葉突向膀胱的情況,早期發(fā)現腎積水的狀態(tài)。