電切術(shù)的優(yōu)勢(shì)主要還是跟開(kāi)放手術(shù)來(lái)比較的。
開(kāi)放手術(shù)腹部有一個(gè)十幾厘米的刀口，另外要把膀胱給切開(kāi)，切開(kāi)以后再縫合起來(lái)。許多的前列腺增生病人的膀胱逼尿肌是不穩(wěn)定的，縫合有了創(chuàng)傷以后，術(shù)后的膀胱痙攣就會(huì)非常嚴(yán)重，再加上切口的疼痛。微創(chuàng)手術(shù)就顯示出優(yōu)勢(shì)，恢復(fù)起來(lái)程度要好一些。而且前列腺增生疾病，大部分都是老年患者患病，很多人會(huì)有一些慢性的疾病，各個(gè)器官的儲(chǔ)備功能也在下降，如果開(kāi)刀的話，做到一半的時(shí)候，萬(wàn)一病人出現(xiàn)了一些不能耐受手術(shù)，就很難收?qǐng)觥６?chuàng)手術(shù)的好處，如果病人手術(shù)中出現(xiàn)血壓的波動(dòng)，出現(xiàn)一些不適的癥狀，可以隨時(shí)的中斷手術(shù)，而且止血相對(duì)也是非?？煽康?。
電切切除術(shù)是治療前列腺增生的一個(gè)重要的手段。經(jīng)尿道前列腺電切是一種手術(shù)方式，該手術(shù)需要切除前列腺或者是結(jié)石，適應(yīng)癥有前列腺內(nèi)結(jié)石、良性增生、膀胱頸口梗阻、前列腺炎和前列腺癌。前列腺比較大，引起前列腺尿道部的狹窄，經(jīng)過(guò)藥物治療不好或者拒絕藥物治療就可以考慮做前列腺經(jīng)尿道的前列腺電切手術(shù)。
肛竇炎的治療因人而異、因病而異，跟人體的抵抗力的關(guān)系非常大。抵抗力弱就經(jīng)久不愈，形成慢性的炎癥反復(fù)發(fā)作的過(guò)程。抵抗力強(qiáng)，有可能一周、兩周就能夠完全好。而抵抗力下降最重要的是睡眠，如果睡眠不足，很有可能引起抵抗力的嚴(yán)重下降，這時(shí)候的肛竇炎發(fā)生的幾率就會(huì)非常高。
包皮跟尿道沒(méi)有相關(guān)性，包皮手術(shù)對(duì)尿道不會(huì)產(chǎn)生一個(gè)實(shí)質(zhì)性的損傷。手術(shù)以后出現(xiàn)排尿刺痛或者滴尿、尿頻的癥狀是因?yàn)榘な中g(shù)后包扎的紗布包比較緊，對(duì)尿道壓迫間接引起的。在排尿的過(guò)程中，尿流會(huì)刺激尿道的黏膜。一旦紗布解除以后，癥狀會(huì)減輕。
這種手術(shù)主要用于治療前列腺增生癥，通常是在全身麻醉下進(jìn)行的。外科醫(yī)生將電切鏡經(jīng)過(guò)尿道口進(jìn)入尿道，向上到達(dá)前列腺，多余的組織從前列腺內(nèi)部被一點(diǎn)一點(diǎn)的移除，然后被沖洗到膀胱當(dāng)中，直到手術(shù)結(jié)束以后沖洗出來(lái)?？梢员Ａ羟谐那傲邢俳M織的樣本來(lái)做病理學(xué)的檢查，排除一下癌癥的存在。
在臨床上患者出現(xiàn)膀胱結(jié)核，早期及時(shí)使用藥物，治療效果會(huì)相對(duì)好一些。在中期或是晚期，因?yàn)榻Y(jié)核導(dǎo)致攣縮膀胱或者小膀胱，此時(shí)膀胱的攣縮已經(jīng)是不可避免，吃藥物治療效果也比較差?？梢越ㄗh患者做膀胱的擴(kuò)大術(shù)，用人體自身的腸道把患者的膀胱進(jìn)行擴(kuò)大，達(dá)到一個(gè)更好的儲(chǔ)尿的目的。
男性也有更年期，男性的更年期從40歲到65歲之間。如果出現(xiàn)了典型的癥狀，雄激素水平相對(duì)偏低，就可以診斷男性更年期綜合癥或遲發(fā)型性腺功能減退。臨床表現(xiàn)主要分為：血管舒縮功能的表現(xiàn)，精神、心理方面的問(wèn)題，體能的下降，性欲下降、勃起障礙等，抽血查性激素有利于臨床診斷。
結(jié)石在0.4cm以下，建議患者口服排出的藥物，平時(shí)多飲水、多排尿、多活動(dòng)。結(jié)石在0.4~1cm之間，會(huì)建議患者做體外沖擊波的碎石。結(jié)石超過(guò)了1cm、數(shù)目比較多、比較大、而且位置又比較高，會(huì)選擇做輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡的治療。更嚴(yán)重需要做腹腔鏡的手術(shù)或者尿管切開(kāi)取石、腎盂切開(kāi)取石治療，從而保證患者康復(fù)。
化驗(yàn)通常來(lái)說(shuō)要注意這么幾點(diǎn)：第一點(diǎn)就是禁欲的時(shí)間問(wèn)題。一般要三到五天或者一周，不要時(shí)間太長(zhǎng)。第二點(diǎn)要注意收集標(biāo)本要全。第三點(diǎn)就是要注意溫度，因?yàn)闇囟葧?huì)影響精液的液化、影響精子的活力，保持37度左右的溫度最好。取完標(biāo)本以后要及時(shí)地送到化驗(yàn)室去檢查，不要時(shí)間太長(zhǎng)，最好在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)送過(guò)去。
一般青春期以后，男性就會(huì)有遺精。因?yàn)榫赢a(chǎn)生以后要排出，如果沒(méi)有正常的性生活或其他一些排精的方式，出現(xiàn)遺精是很正常的。每一個(gè)男性在正常情況下都會(huì)有欲望，遺精是緩解的一個(gè)自然的方式。如果在睡眠的時(shí)候趴著睡，或者身上壓一些重物，或者在睡前或者白天看的一些圖片、電影、刺激性的文字，遺精的次數(shù)可能會(huì)增多。
早泄大部分都可以生孩子，因?yàn)樯⒆邮侵灰丫优湃肱缘纳车琅c卵子結(jié)合，就能懷孕生育。早泄的病人如果能在陰道內(nèi)射精，就有可能生育。但也有一部分嚴(yán)重的病人射精太快，在陰道外邊就射精了。這樣精子不能排入女性的生殖道，就會(huì)影響生育。而大部分精液只要是正常的能送入生殖道，就會(huì)正常地生育。
前列腺增生的患者出現(xiàn)了尿頻的癥狀，首先需要詳細(xì)的檢查一下，輕微的癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，吃一些消炎的藥物進(jìn)行調(diào)理。同時(shí)注意好的生活習(xí)慣，不吃刺激性的食物、不要長(zhǎng)期的熬夜、抽煙、喝酒等。如果是嚴(yán)重的患者，需要做手術(shù)治療。日常多參加戶外運(yùn)動(dòng)，注意好局部的衛(wèi)生，另外注意嚴(yán)密觀察血尿的狀況。
出現(xiàn)腎結(jié)石合并發(fā)燒的情況，需要明確的診斷，確認(rèn)病因以后，選擇合適的治療方式。如果是結(jié)石繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染引起的發(fā)燒，一般可以用一些抗生素加退燒的藥物控制感染；如果因?yàn)榛颊吆喜⑵渌募膊?，比如腎結(jié)核合并結(jié)石，用普通抗生素的效果可能不好，應(yīng)該選擇抗結(jié)核的藥物。
前列腺癌的發(fā)病過(guò)程差異性很大，預(yù)后各不相同。局限性的前列腺癌經(jīng)過(guò)根治治療，5~10年的生存率可以達(dá)到百分之九十以上；局部進(jìn)展期的經(jīng)過(guò)綜合治療，5~10年的生存率可以達(dá)到百分之七八十。晚期經(jīng)過(guò)內(nèi)分泌治療或者新型的內(nèi)分泌藥物治療和化療，可能獲得很好的生存率，如果對(duì)內(nèi)分泌治療產(chǎn)生耐受，預(yù)后比較差。
適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，可以提高抗菌能力，有利于疾病的消退，同時(shí)提高藥物效果。過(guò)度的鍛煉甚至?xí)o前列腺造成損害，會(huì)加重病情的發(fā)展。運(yùn)動(dòng)量的大小和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度都應(yīng)適度進(jìn)行，根據(jù)自己的習(xí)慣和年齡來(lái)調(diào)節(jié)，考慮到自己的身體改善狀況。選擇一些比較溫和的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、體操、太極等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
第一，前列腺手術(shù)有一定的出血量。第二，可能會(huì)損傷周圍臟器比如直腸、膀胱、輸尿管。第三，如果做的手術(shù)范圍比較大，有可能把前列腺外科膜切穿。第四，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中對(duì)尿道造成了損害，也會(huì)有相關(guān)的后遺癥。手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，需要謹(jǐn)慎地選擇，要在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行處理。
電切術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)：第一，前列腺包膜穿孔。前列腺的包膜外就是前列腺的周圍靜脈叢，如果一旦發(fā)生包膜穿孔，可以造成靜脈叢的出血，往往比較洶涌，有時(shí)候甚至需要輸血治療。第二，持續(xù)地應(yīng)用灌注液可能造成患者稀釋性的低鈉血癥。第三，括約肌的損傷，造成尿道的關(guān)閉不全，出現(xiàn)完全性的尿失禁。
如果已經(jīng)做過(guò)前列腺剜除術(shù)，出現(xiàn)上述并發(fā)癥：第一，出現(xiàn)前列腺殘留。一般以精阜的上緣為標(biāo)志切出一個(gè)通道，對(duì)發(fā)生前列腺增生的巨大的殘留可以考慮再次手術(shù)治療。第二，出現(xiàn)膀胱頸攣縮，往往需要再次手術(shù)。第三，出現(xiàn)尿道狹窄，可以采用冷刀尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)或者激光切開(kāi)術(shù)。
咳嗽會(huì)使腹壓增高，確實(shí)是術(shù)后導(dǎo)致復(fù)發(fā)的一個(gè)原因。得疝氣有兩個(gè)原因：第一個(gè)是腹壁有薄弱和缺損，第二個(gè)就是腹壓增高。通過(guò)補(bǔ)片修補(bǔ)已經(jīng)把腹壁的缺損、薄弱修補(bǔ)好了，但是腹壓增高尤其是咳嗽要患者自己控制。建議患者盡量避免咳嗽或者應(yīng)用藥物來(lái)防止咳嗽，可以通過(guò)戴疝氣帶的方式降低腹壓，降低復(fù)發(fā)率。
氣管腫瘤的早期的時(shí)候可能沒(méi)有任何癥狀，只是少量的痰中帶血絲。但是一旦氣管腫瘤逐漸長(zhǎng)大的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，一般有這么幾個(gè)：最常見(jiàn)的就是壓迫或者阻塞癥狀，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的憋氣和喘鳴。如果是惡性的鱗癌，會(huì)有外侵癥狀。腫瘤還有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，比如血行轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
早期的胸腺瘤的存活率可以達(dá)到接近100%，晚期的胸腺瘤大概是在60~70%左右。鱗癌如果分期比較早，生存率能達(dá)到80~90%，如果是比較晚的可能生存率只能達(dá)到20~30%。如果是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，典型的類癌治療效果非常好，但是非典型類癌或者小細(xì)胞癌的治療效果就非常差，生存率可能只有10~20%。
