雙腎小結(jié)石導(dǎo)致的原因比較常見的是患者平時(shí)的飲食和生活的環(huán)境，或者是水分代謝比較異常的時(shí)候，可能會出現(xiàn)一些泌尿系的結(jié)石，這種結(jié)石在有些患者存在家族史?；蛘哒f是患者在一些溫度比較高的環(huán)境下工作，平時(shí)飲水比較少而且體液比較濃縮的時(shí)候，這種結(jié)石就更會多發(fā)一些。
所以在雙腎有小結(jié)石的患者中，一般建議進(jìn)行一些相關(guān)原因的排查，進(jìn)行相關(guān)因素的尋找才能夠明確患者的診斷。這種檢查除了要了解患者的家族史、生活環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣和飲水排尿的情況以外，還要對患者相關(guān)的血糖、血脂、尿酸或者泌尿系是否有畸形的情況進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這些檢查才能夠明確，患者發(fā)生雙腎多發(fā)的小結(jié)石的具體原因是什么，從而選擇一個更合理更科學(xué)的治療方式，達(dá)到治療疾病更徹底的目的。
下尿路結(jié)石主要的臨床表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)可能出現(xiàn)肉眼血尿，或者是排尿以后的不適感。而在一些極端的情況下，比如膀胱結(jié)石或者尿道內(nèi)的結(jié)石，會引起患者的排尿中斷，通過患者活動體位，或者是調(diào)整排尿的體位，可能排尿又會持續(xù)。 如果合并有感染，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱或者全身不適的癥狀。
對于6歲以下的女孩，采取腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)，對于沒有生育的女性來說，因?yàn)橛猩?，所以基本上不進(jìn)腹腔，采取開放生物補(bǔ)片的方式，對于老年女性來說，腹腔鏡手術(shù)是首選，可以通過腔鏡手術(shù)用一個補(bǔ)片，一次把斜疝、直疝和股疝的區(qū)域全部覆蓋，杜絕女性得股疝的機(jī)會。
切口疝手術(shù)是大手術(shù)，尤其是腔鏡的切口疝手術(shù)算是4級的手術(shù)，也是目前來講普外科最大的手術(shù)了。每一個人的切口疝基本上都不一樣，現(xiàn)在治療切口疝方法也非常的多。如果切口的位置在腹壁的邊緣，距離骨頭比較近，屬于難治性的切口疝，要采取一些特殊的方法，個體化治療。
第一在生活當(dāng)中可以常做收腹提肛運(yùn)動，具體的方法是隨著自己的自主呼吸，吸氣的時(shí)候慢慢的收小腹縮肛門，呼氣的時(shí)候再慢慢的放松。第二是增加會陰部的運(yùn)動量，比如練太極拳。第三是縮肛法，可以在臨睡前或者早上起床以前躺在床上做縮肛的運(yùn)動50到80次，入廁以后縮肛10多次，在性生活以后縮肛10次到20次。
首先得看自己是哪一種便秘，才能夠相應(yīng)的對癥處理。如果是出口梗阻型的大便，建議用開塞露潤滑。如果是結(jié)腸運(yùn)動型的便秘，治療起來會很復(fù)雜，喝蜂蜜水這種食療或者藥物潤腸，有時(shí)候效果都不會很好。在效果不好的情況下可以采取手術(shù)治療，把運(yùn)動功能不好的結(jié)腸切除，留下功能比較好的腸管，就可以治療便秘。
前列腺根治性切除術(shù)主要是對前列腺癌的病人進(jìn)行。主要的禁忌癥包括如下幾點(diǎn)：首先是前列腺癌發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者嚴(yán)重侵犯了周圍組織器官，不能徹底切除；另外對于有嚴(yán)重心腦血管疾病的患者，不能耐受手術(shù)的情況也是屬于手術(shù)禁忌癥的；還有一些患者可能存在著嚴(yán)重的出血、凝血功能障礙也屬于手術(shù)禁忌癥。
前列腺增生判斷其嚴(yán)重程度需要結(jié)合患者的年齡、癥狀進(jìn)展的變化情況。輕度增生主要癥狀是排尿困難、排尿滴瀝、夜尿次數(shù)增多；中度增生患者出現(xiàn)尿線變細(xì)、夜尿次數(shù)明顯增多、出現(xiàn)殘余尿；重度增生患者可能出現(xiàn)反復(fù)的感染、血尿、膀胱結(jié)石、輸尿管反流、腎臟積水、腹壁斜疝、痔瘡、血壓增高，引起心腦血管突發(fā)的癥狀。
治療前先做相關(guān)的檢查，比如B超、CT或者尿路造影，了解結(jié)石情況。對雙腎多發(fā)的小結(jié)石，盡量做創(chuàng)傷較小的手術(shù)，如輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡碎石。如果結(jié)石較大或者多發(fā)且對腎功能影響較大，建議做擇期手術(shù)，先做腎功能比較好的一側(cè)腎臟，在保證患者腎功能正常的情況下再處理對側(cè)的腎結(jié)石。
我國前列腺炎患者占泌尿外科門診總數(shù)大約30%左右，其中急性前列腺炎比較少，慢性前列腺炎比較多。據(jù)統(tǒng)計(jì)20~45歲的男性中，大約有30%~40%的人患有不同程度的慢性前列腺炎，大約有半數(shù)的男性在一生當(dāng)中的某個時(shí)候會受到前列腺炎的影響。前列腺炎的發(fā)病率可能比實(shí)際情況有所低估。
肛門狹窄手術(shù)以后痛苦很小，因?yàn)樽隽霜M窄的手術(shù)以后，肛門得到擴(kuò)張，這時(shí)候會覺得大便通暢，大便的時(shí)候會非?？?，可能兩三分鐘就解決了。手術(shù)效果非常好，在術(shù)后只有刀口的疼痛，而大便通暢，對創(chuàng)口的刺激是非常小的，所以創(chuàng)口的疼痛非常輕微。
部分病人的胸腺組織沒有退化，反而出現(xiàn)了增生，就叫做胸腺增生，是彌漫的組織增生。如果說有局部的異常的腫瘤細(xì)胞，就會形成胸腺瘤。兩個是一個大的范疇里的一個概念，都可以引起自身免疫病，但是在治療和預(yù)后上還是有不同的。如果做胸部CT，兩個差別就會更明顯。
可以說基本上每個疝氣患者或多或少都會出現(xiàn)一點(diǎn)術(shù)后的積液，因此需要穿緊身的內(nèi)褲，當(dāng)然斜疝直疝不一樣。如果是比較小的斜疝，要求患者術(shù)后只穿緊身內(nèi)褲就可以了。而對于腹股溝直疝或者比較大的斜疝，光穿緊身內(nèi)褲恐怕就不夠，建議患者在術(shù)后戴一個疝氣帶，可以充分防止補(bǔ)片的移位和積液的出現(xiàn)。
臨床上微創(chuàng)結(jié)石手術(shù)包括很多，不同的治療方式對腎臟的損傷不同。如果是輸尿管鏡碎石術(shù)，對腎臟的影響比較小。因?yàn)樵撝委煼绞绞墙?jīng)過人體正常的自然腔道進(jìn)行處理。但是若激光溫度比較高、能量比較大或者水壓比較高，對腎臟也有不良影響。如果是經(jīng)皮腎鏡取石，需要經(jīng)腰背部皮膚向腎臟穿刺、打通道，肯定對腎臟有影響。
現(xiàn)在的手術(shù)基本上都是微創(chuàng)手術(shù)，比以前的傳統(tǒng)手術(shù)安全、疼痛減輕。如果患者確實(shí)有疼痛，換藥可能會疼痛加劇，住院病人做完手術(shù)以后，可以使用止疼藥，甚至可以上止疼泵。而且現(xiàn)在為了讓病人減除排便的恐懼，一般的術(shù)后要給潤腸的藥，這樣排便的時(shí)候就基本上不疼，所以讓患者放心大膽地去做手術(shù)治療。
腎結(jié)石術(shù)后的血尿要區(qū)分不同的情況，選擇不同的處理方式和治療方法。如果是輕微的血尿，是正常反應(yīng)。如果血尿癥狀重、持續(xù)時(shí)間長，而且出血量很多的時(shí)候，則需要警惕。如果做完手術(shù)以后，出現(xiàn)持續(xù)性的大量血尿，導(dǎo)致患者失血或者血色素下降，一定要及時(shí)的聯(lián)系醫(yī)生做相關(guān)的檢查，排除其他問題引起的血尿。
前列腺癌患者主要是老年患者，一般65、70歲以后為主。女性沒有前列腺，所以沒有前列腺癌。目前列腺癌40歲到59歲年齡組還有2.2%的發(fā)病率，60~79歲有13.7%的發(fā)病率，50歲以前該病發(fā)病率在水平上轉(zhuǎn)移，隨著年齡的增長而出現(xiàn)上升，80%的病例發(fā)生在65歲以上的男性。
有泌尿系統(tǒng)結(jié)核的相關(guān)的癥狀時(shí)，需要為患者進(jìn)行相關(guān)的檢查，查到明確的結(jié)核菌，就能夠確認(rèn)患者有泌尿系的結(jié)核。確診后需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情選擇不同的抗結(jié)核治療方案?？菇Y(jié)核治療相對來需要時(shí)間相對比較長，抗結(jié)核的用藥可能會持續(xù)到一年兩年，嚴(yán)重的時(shí)候可能需要吃三年，患者治療以前也需要有預(yù)期的評估，有心理準(zhǔn)備。
PSA、磁共振檢查表明懷疑有前列腺癌但診斷未得到證實(shí)，穿刺活檢是確定前列腺癌診斷所必須的，主要采用穿刺活檢或手術(shù)切除的組織，可以判斷前列腺腫瘤是局灶性的還是整塊性的。相關(guān)的并發(fā)癥大多數(shù)并不嚴(yán)重，但極少數(shù)急性前列腺炎可以發(fā)生膿毒血癥，需要重癥的監(jiān)護(hù)和治療。
女性輸尿管結(jié)石常見的的癥狀主要就是腰背部的絞窄樣或者是持續(xù)劇烈的疼痛，還會出現(xiàn)排尿的癥狀，排尿的癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、B超或者CT的相關(guān)檢查，明確結(jié)石的詳細(xì)的位置大小、數(shù)目以后，然后再選擇治療方式。
手術(shù)并發(fā)癥有尿失禁、血尿、術(shù)后出血、術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)、術(shù)后腫瘤轉(zhuǎn)移、雙下肢靜脈血栓等，非手術(shù)治療的并發(fā)癥包括腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肺臟轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移和惡液質(zhì)等。另外還有性功能障礙、急性的精囊炎或者附睪炎以及輸精管炎癥、精索淋巴結(jié)腫大、有觸痛、急性的尿潴留、泌尿系感染等。
