腦萎縮如果是繼發(fā)性的，是可以治療的，但如果是先天遺傳性的是沒有太明顯的療效和治療方法的。
如果是繼發(fā)性的腦萎縮，要針對繼發(fā)的原因也就是病理基礎。如果是腦血管病，就要減少腦血管病的發(fā)生，給予改善腦代謝的藥物治療。如果是由于后天的不良習慣比如長期酗酒造成的腦萎縮，就要戒酒。
當然，無論是哪種原因造成的腦萎縮，腦的功能已經(jīng)出現(xiàn)變化，腦的結構已經(jīng)發(fā)生損害性的不可逆的變化。只能說延緩病情的發(fā)展，讓疾病發(fā)展的發(fā)生率減少，發(fā)生的慢一點、延緩一些，但是完全治愈或者完全可逆那是達不到的。
高血壓治療主要依據(jù)是以血壓為主。如果血壓高于正常，首先要降壓。如果高血壓合并有其他的合并癥，比如心、腦、腎還有眼底等等這些問題，有動脈硬化的指征，在高血壓的治療上要對臟器的損害程度進行分期，在臨床上就根據(jù)這個來進行治療。在這個時候，除了降壓以外，還要用中藥保護靶器官。
老年人的高血壓控制，首先要正規(guī)用藥，血壓如果在二、三級以上一定要用西藥；如果是一級或者二級高血壓，建議用中藥，既可以降壓又可以改善心腦供血，保護心、肝臟和腎臟。為減少副作用，吃降壓藥時可以配合一些中藥，生活上還應該注意飲食、睡眠和心態(tài)，這樣才能夠把血壓維持的很好。
高血脂的調(diào)理有好多方面。首先從個人來講，合理膳食。病人在家里的飲食調(diào)理要合理，心態(tài)情緒要進行調(diào)理，不要老生氣。另外一個要適量的運動鍛煉。早期要多用中醫(yī)中藥來進行調(diào)理。高脂血癥往往是脾虛、痰濁、瘀阻，應該進行健脾、疏肝、祛痰、化瘀、通絡等，能夠進行總合的調(diào)理。
老年人腦供血不足的癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、眩暈，伴有惡心、嘔吐、心慌、出汗、睡眠欠佳等很多問題。頭暈、眩暈是臨床最多見的老年人供血不足的表現(xiàn)。當出現(xiàn)頭暈、眩暈、發(fā)作性的肢體無力、麻木，甚至各種功能障礙的時候，一定要及時到醫(yī)院進一步排除是否出現(xiàn)供血不足的相關疾病。
老年癡呆的原因有很多，跟腦萎縮、遺傳變性主要相關。老年癡呆是我們常說的阿爾茲海默癥，好發(fā)于65歲以上或者是老年前期的這類人群。老年癡呆主要表現(xiàn)為進行性認知功能減退以及行為的損害，發(fā)病率在我國達到3%~7%，女性偏多。老年癡呆好發(fā)于老年人，但現(xiàn)在也有在老年前期發(fā)病率升高的趨勢。
小腦萎縮有以下幾個因素：第一、年輕人常年酗酒，最終到中年老年的時候造成小腦的萎縮；第二、反復地發(fā)生小腦的病變也會造成小腦的萎縮；第三、遺傳變性病造成的小腦萎縮。腦炎、腦血管病造成的小腦萎縮，要針對病因控制相關危險因素減少萎縮發(fā)生率。由于不良生活習慣造成的萎縮，要勸誡病人盡早戒酒，改變不良生活習慣。
當老年人發(fā)現(xiàn)全身浮腫的時候，要注意以下幾個問題。第一，是否會出現(xiàn)腎臟疾病。當全身有可凹性浮腫的時候，要做相關的腎功能檢查，有可能是腎病的征兆。第二，要做心臟的相關檢查，還要結合相關表現(xiàn)來排除是否有心臟疾患的征兆。第三，要查相關的白蛋白、總蛋白，看是否為低蛋白血癥造成的全身浮腫。
腦血管動脈粥樣硬化引起的供血不足，可以使用改善微循環(huán)的相關藥物予以治療。椎動脈型的頸椎病會造成頭暈供血不足，除了用改善供血的藥還要針對頸椎病加以做康復和理療。其他因素比如嘈雜的環(huán)境、睡眠狀態(tài)不好、心理因素、焦慮抑郁狀態(tài)，在使用改善供血的藥療效不好的時候，加用抗焦慮的藥和加用改善睡眠的藥，療效會明顯改進。
缺血性脫髓鞘病是指的多發(fā)性腔隙性腦梗死造成的腦白質脫髓鞘改變。通過詢問病史，是否有腦卒中的相關病史以及相關的影像學檢查來看是否有脫髓鞘斑塊。缺血性脫髓鞘的表現(xiàn)為不規(guī)則的斑片狀病灶，還可以見于半卵圓中心、腦干、小腦，這些部位是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中軸部位，脫髓鞘特征非常的凸顯，臨床上很容易鑒別。
