老年性腦改變主要包括兩個方面，第一，隨著年齡的增長，人的大腦會發(fā)生變化，主要是血管動脈粥樣硬化引起的腦白質的多發(fā)的缺血病灶，第二是腦的萎縮性的變化。無論是腦血管的變化，還是腦萎縮的變化都很重要，因為它會造成神經功能的缺損。
如果是腦血管病造成的老年性的改變，就要查找相關的腦血管病的危險因素，比如是否有高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸以及家族遺傳傾向，如果有腦血管病的危險因素，一定要細查血管的變化，減少腦血管病的發(fā)生的風險，減少腦的損害。如果是由于年輕的時候常年酗酒，或者家庭遺傳因素造成的腦萎縮，這樣的腦萎縮療效不好。如果是由于老年性的年齡越來越大，腦子的溝回加深，腦功能的變化，可以采納腦保護藥來延緩病情的發(fā)展。
老年人的高血壓控制，首先要正規(guī)用藥，血壓如果在二、三級以上一定要用西藥；如果是一級或者二級高血壓，建議用中藥，既可以降壓又可以改善心腦供血，保護心、肝臟和腎臟。為減少副作用，吃降壓藥時可以配合一些中藥，生活上還應該注意飲食、睡眠和心態(tài)，這樣才能夠把血壓維持的很好。
老年人帕金森病的治療方法以綜合治療為主，包括藥物治療、手術治療、康復訓練、心理治療以及護理。藥物治療是主要手段，也是首選，可以貫穿在整個帕金森病人的治療過程中。手術治療和康復訓練是作為藥物治療的輔助和補充手段，還要對病人進行心理干預，要個體化選擇。
老年人的臉腫常見的原因有晚上睡覺姿勢不正確，比如有的人習慣把枕頭放在頭的上邊；還有睡覺以前喝水過多，所以主張白天多喝水夜間盡量不要喝水；還有的老年人口味偏重吃得過咸，這些都是日常生活不良習慣造成的。同時還要排除其他的相關疾病，比如是否有腎臟疾病、心源性疾病、神經元疾病以及低蛋白血癥。
老年人腦供血不足的癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、眩暈，伴有惡心、嘔吐、心慌、出汗、睡眠欠佳等很多問題。頭暈、眩暈是臨床最多見的老年人供血不足的表現(xiàn)。當出現(xiàn)頭暈、眩暈、發(fā)作性的肢體無力、麻木，甚至各種功能障礙的時候，一定要及時到醫(yī)院進一步排除是否出現(xiàn)供血不足的相關疾病。
老年癡呆的原因有很多，跟腦萎縮、遺傳變性主要相關。老年癡呆是我們常說的阿爾茲海默癥，好發(fā)于65歲以上或者是老年前期的這類人群。老年癡呆主要表現(xiàn)為進行性認知功能減退以及行為的損害，發(fā)病率在我國達到3%~7%，女性偏多。老年癡呆好發(fā)于老年人，但現(xiàn)在也有在老年前期發(fā)病率升高的趨勢。
小腦萎縮有以下幾個因素：第一、年輕人常年酗酒，最終到中年老年的時候造成小腦的萎縮；第二、反復地發(fā)生小腦的病變也會造成小腦的萎縮；第三、遺傳變性病造成的小腦萎縮。腦炎、腦血管病造成的小腦萎縮，要針對病因控制相關危險因素減少萎縮發(fā)生率。由于不良生活習慣造成的萎縮，要勸誡病人盡早戒酒，改變不良生活習慣。
當老年人發(fā)現(xiàn)全身浮腫的時候，要注意以下幾個問題。第一，是否會出現(xiàn)腎臟疾病。當全身有可凹性浮腫的時候，要做相關的腎功能檢查，有可能是腎病的征兆。第二，要做心臟的相關檢查，還要結合相關表現(xiàn)來排除是否有心臟疾患的征兆。第三，要查相關的白蛋白、總蛋白，看是否為低蛋白血癥造成的全身浮腫。
腦血管動脈粥樣硬化引起的供血不足，可以使用改善微循環(huán)的相關藥物予以治療。椎動脈型的頸椎病會造成頭暈供血不足，除了用改善供血的藥還要針對頸椎病加以做康復和理療。其他因素比如嘈雜的環(huán)境、睡眠狀態(tài)不好、心理因素、焦慮抑郁狀態(tài)，在使用改善供血的藥療效不好的時候，加用抗焦慮的藥和加用改善睡眠的藥，療效會明顯改進。
