血糖22.6mmol/L——這不是一個(gè)可以“明天再查”的數(shù)字。 它遠(yuǎn)超正常范圍(空腹血糖正常值3.9-6.1mmol/L),甚至可能逼近糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的臨界線。如果你測(cè)出這個(gè)數(shù)值,尤其是夜間,別猶豫,立刻行動(dòng)。
為什么38歲的人會(huì)突然血糖飆升?
夜間血糖22.6mmol/L的背后,通常藏著三種可能:
- 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病:1型糖尿病可能突然發(fā)作(尤其有家族史的人),而2型糖尿病早期常無(wú)癥狀,直到某次應(yīng)激事件(比如連續(xù)熬夜或感染)讓血糖失控。
- 飲食與生活習(xí)慣:一頓高碳水夜宵(如奶茶+炸雞),或酒精抑制了肝臟的血糖調(diào)節(jié)能力,都可能讓血糖“爆表”。
- 藥物或疾病干擾:某些激素類藥物(如潑尼松)、急性胰腺炎,甚至嚴(yán)重壓力都會(huì)導(dǎo)致血糖驟升。
真實(shí)案例:一位38歲的IT工程師連續(xù)加班一周,每晚靠可樂(lè)和餅干提神,某天睡前測(cè)血糖21.8,第二天確診糖尿病酮癥酸中毒。
這個(gè)數(shù)值有多危險(xiǎn)?
短期來(lái)看,血糖22.6mmol/L可能引發(fā):
- 酮癥酸中毒:呼吸帶爛蘋果味、惡心嘔吐、意識(shí)模糊——這是急診室級(jí)別的危險(xiǎn)。
- 嚴(yán)重脫水:高血糖會(huì)讓身體拼命排尿,導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)心律失常。
長(zhǎng)期不控制,血管和神經(jīng)會(huì)像泡在糖水里:10年內(nèi)出現(xiàn)腎衰竭、失明或足部潰爛的風(fēng)險(xiǎn)翻倍。
今晚該怎么辦?分兩步行動(dòng)
第一步:立刻檢測(cè) 如果還有意識(shí):
- 喝500ml溫水(不要含糖飲料?。?/li>
- 用血糖儀復(fù)測(cè)一次,同時(shí)檢查尿酮體(藥店有試紙);
- 若血糖仍>20或出現(xiàn)嘔吐,立即去醫(yī)院。
第二步:明天必須做的 掛內(nèi)分泌科,查糖化血紅蛋白(反映3個(gè)月平均血糖)和C肽(判斷胰島功能)。別指望“明天少吃點(diǎn)就行”——這種數(shù)值背后往往有深層問(wèn)題。
未來(lái)如何預(yù)防?
38歲是血糖問(wèn)題的“覺(jué)醒年齡”,你可以:
- 調(diào)整進(jìn)餐時(shí)間:晚上7點(diǎn)后禁食,尤其避開精制碳水;
- 監(jiān)測(cè)睡眠呼吸:打鼾嚴(yán)重的人易夜間缺氧,間接推高血糖;
- 壓力管理:皮質(zhì)醇升高會(huì)讓血糖“撒謊”,試試每天10分鐘深呼吸。
記?。貉?2.6不是數(shù)字游戲,而是身體在尖叫求救。 它可能是一次性失誤,也可能是糖尿病的第一個(gè)信號(hào)——但只有及時(shí)應(yīng)對(duì),才能改寫結(jié)局。
(注:本文參考2024年《中國(guó)2型糖尿病防治指南》及美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)臨床建議,個(gè)體情況請(qǐng)遵醫(yī)囑。)